Проведение иммунологических исследований: показания, нормы и отклонения

Что показывает анализ на иммунный статус и иммунограмма

Проведение иммунологических исследований: показания, нормы и отклонения

Иммунный статус — показатель состояния звеньев иммунитета, который необходимо проверять при наличии определенных патологий и состояний. Количественный и качественный показатель иммунитета изучается путем сложных лабораторных тестов. Сделать иммунограмму может потребоваться как с целью диагностики при наличии отдельного симптомокомплекса, так и для оценки прогноза тяжелого заболевания.

Показания для исследования

Анализ на иммунитет позволяет определить функциональное состояние и количественные параметры иммунитета в отдельный период жизни. Эти показатели отличаются в разном возрасте и при определенных состояниях, включая период беременности и лактации.

Специальными тестами можно выявить серьезные отклонения, что поможет правильно подобрать лечение. Нарушения в работе иммунитета имеют несколько факторов, потому диагностика должна быть комплексной, и учитывать все параметры.

При каких заболеваниях и состояниях врач назначает проведение исследования:

  • первичный иммунодефицит для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики;
  • стойкое повышение температуры тела долгий промежуток времени без видимой причины;
  • ухудшение состояния здоровья на фоне длительного приема иммуномодуляторов;
  • частые простуды, герпетические и вирусные инфекции.

Какой врач назначает иммунограмму

Анализ крови на иммунный статус проводит врач-иммунолог. Направить на диагностику может любой другой специалист, отмечающий нарушения в работе иммунитета. Иммунограмма для ребенка может потребоваться на этапе формирования иммунной защиты, когда педиатр отмечает типичные для иммунодефицита проявления.

При каких заболеваниях

Расширенная иммунограмма для определения иммунного статуса нужна при нарушениях, которые условно разделены на 3 группы. Первая — патологии, требующие обязательного исследования, вторая — состояния, которые требуют дифференциальной диагностики, третья — болезни, при которых нужна оценка степени тяжести.

К болезням и состояниям, при которых иммунограмма обязательна, относятся:

  • подозрение на генетически обусловленный (врожденный) иммунодефицит и СПИД;
  • перенесенная трансплантация, переливание крови;
  • злокачественные опухоли (повышение уровня Са-125);
  • проведениеи ммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения;
  • аутоиммунные патологии;
  • некоторые тяжелые инфекции, аллергия.

Лечащий врач принимает решение о проведении иммунограммы при рецидивирующих грибковых инфекциях, глистной инвазии, инфекциях органов пищеварения. Исследование может потребоваться после пересадки органов и в обязательном порядке проводится после переливания крови.

Подготовка к анализу

Развернутая иммунограмма — сложная диагностическая методика, требующая тщательной подготовки. Анализ крови на иммунитет(статус) сдается только после соблюдения ряда условий, без которых результаты нельзя считать достоверными.

Важно! Тесты имеют противопоказания. Не имеет смысла сдавать анализ при инфекционных процессах, ведь результаты будут искаженными. Исследование не проводится при венерических болезнях, в период беременности и при подозрении на ВИЧ (сначала его нужно диагностировать, и со знанием результата делать анализ).

Для проверки иммунитета нужна следующая подготовка:

  • за 8-12 часов нужно отказаться от еды, потому сдается кровь утром натощак;
  • утром перед исследованием можно пить только чистую воду;
  • за несколько дней нужно отказаться от активного спорта;
  • исключить стрессы и переживания;
  • исключить употребление спиртных напитков за сутки до процедуры.

Иммунограмма и иммунный статус — что это такое

Иммунный статус (расширенный) — это количественная и качественная характеристика работы разных органов иммунитета и механизмов защиты.

Иммунограмма — это способ изучения иммунного статуса, исследование крови с целью определения состояния основных показателей иммунитета.

Без определения иммунного статуса, когда к иммунограмме есть показания, высок риск ухудшения состояния человека, ведь без точной диагностики подобрать адекватную терапию практически невозможно. Первичные и вторичные иммунодефициты смертельно опасны. Осложнениями их будут рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, повышение риска онкологии, аутоиммунные болезни, патологии ССС.

Важнейший показатель состояния — иммуноглобулины:

  • IgA — оказывают сопротивление токсинам, отвечают за сохранность состояния слизистых оболочек;
  • IgM — первые оказывают сопротивление патологическим микроорганизмам, по количеству можно определить наличие острого воспалительного процесса;
  • IgG — их превышение указывает на хронический воспалительный процесс, так как появляются они через некоторое время после влияния раздражителя;
  • IgE — участвуют в развитии аллергической реакции.

Оценка иммунного статуса

Основные методы оценки иммунологического статуса проводятся в один или два этапа. Скрининговый тест включает определение количественных показателей сыворотки крови, иммуноглобулинов, проведение аллергологических проб.

Расширенные методы оценки иммунного статуса включают изучение фагоцитарной активности нейтрофилов, Т-клеток, В-клеток и системы комплемента.

На первом этапе выполняется определение дефектов иммунной системы, на втором — подробный анализ.

Сколько проводится исследование по времени, зависит от клиники и способа диагностики (скрининговый тест или расширенная иммунограмма), но в среднем длительность выполнения составляет 5-15 дней.

Тесты, проводимые на первом уровне

Первый этап — ориентировочный уровень, он включает следующие тесты:

  1. Фагоцитарные показатели — число нейтрофилов, моноцитов, реакция фагоцитов на микробы.
  2. Т-система — количество лимфоцитов, соотношение зрелых клеток и субпопуляций.
  3. В-система — концентрация иммуноглобулинов, соотношение процента и абсолютного числа В-лимфоцитов в периферической крови.

Тесты, проводимые на втором уровне

Второй этап — аналитический уровень, он включает такие тесты, как:

  1. Фагоцитарная функция — активность хемотаксиса, экспрессия молекул адгезии.
  2. Анализ Т-системы — продукция цитокинов, активность лимфоцитов, выявление молекул адгезии, определяется аллергическая реакция.
  3. Анализ В-системы — исследуются иммуноглобулины lgG, секреторный субкласс lgA.

Как расшифровать иммунограмму

У детей и у взрослых показатели иммунограммы отличаются. Кроме того, нормальные значения могут сильно отличаться у людей одной возрастной группы. Норма варьирует до 40%, потому расшифровывать результат может только опытный врач.

Норма показателей иммунного статуса

Таблица с нормами иммунологического анализа крови — расшифровка некоторых значений:

ПоказательНорма
Т-лимфоциты50-70%
В-лимфоциты6-20%
Нейтрофилы0,12-2,12 тыс.
Базовая lgA / lgM / lgG0,5-2,0 / 0,5-2,5 / 5,0-14,00
Активность нейтрофилов со стафилококком35-85%
С латексом48-80%
Фагоцитарное число6-9

Справка! Цифры отличаются у новорожденного, грудного ребенка, подростка, взрослых мужчин и женщин.

Причины отклонения

Нарушение иммунного статуса имеет много причин, среди которых:

  1. Повышение уровня lgA видно при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы, миеломе, алкогольном отравлении. Снижение показателя происходит при прохождении лучевой терапии, интоксикации химическими веществами, крапивнице, аутоиммунных аллергических реакциях. У грудных детей физиологической нормой будет низкая концентрация иммуноглобулина. Снижение возможно также при расширении сосудов.
  2. Повышение lgG отмечается при аутоиммунных патологиях, миеломе, при ВИЧ(в том числе при прохождении людьми антиретровирусной терапии), инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейна-Барр). Снижение иммуноглобулина возможно при долгом приеме иммунодепрессантов, у детей до полугода, при лучевой болезни.
  3. Повышение lgM регистрируется при острых инфекционных процессах, заболеваниях печени, васкулите, хроническом тонзиллите миндалин. Высокий уровень наблюдается при глистной инвазии. Снижение показателя характерно при нарушении работы поджелудочной железы и после ее удаления.
  4. Повышение антинуклеарных антител происходит при нефрите, гепатите, васкулите. Показатель возрастает при остром гломерулонефрите, роже, скарлатине, активности бактериальных возбудителей.

При снижении уровня фагоцитоза рассматриваются гнойные и воспалительные процессы. О СПИДе может говорить сниженное количество Т-лимфоцитов.

Диагностическая ценность процедуры

Иммунограмма будет важнейшей диагностической процедурой при подозрении на иммунодефицитные состояния. Она позволяет составить правильную схему лечения, учитывая вирусную нагрузку в отдельный период времени.

Проведение иммунограммы рекомендовано при сложных заболеваниях с целью дифференциальной диагностики.

При этом результаты будут достоверными только при соблюдении правил подготовки и при расшифровке компетентным специалистом.

Показатели могут отличаться у спортсменов, людей ведущих активный образ жизни и у тех, кто предпочитает сидячую работу. Этот и многие другие факторы окружающей среды должны учитываться в современной иммунологии при расшифровке результатов.

Первичные иммунодефициты

Первичные иммунодефициты — врожденное нарушение, характеризующееся снижением иммунитета, при котором организм не способен сопротивляться инфекциям.

Проявляются они частыми тяжелыми инфекционными заболеваниями, невосприимчивостью к стандартной терапии. Несвоевременная диагностика путем определения иммунного статуса становится причиной смерти ребенка в первые месяцы жизни.

К летальному исходу приводят различные инфекции, с которыми организм грудничка не борется.

Признаками первичных иммунодефицитов будут:

  • частые инфекции (проявляются синуситом, бронхитом, пневмонией, менингитом и даже сепсисом);
  • инфекционные воспаления внутренних органов;
  • аутоиммунные болезни;
  • количественные и качественные изменения формулы крови;
  • постоянные проблемы с пищеварением, потеря аппетита, тошнота, диарея;
  • необходимость проведения нескольких курсов антибактериальной терапии;
  • стойкое увеличение регионарных лимфоузлов и селезенки.

Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, включая тесты на интерфероновый статус, иммунограмму на наличие отклонений звеньев защиты организма, молекулярно-генетическое тестирование.

При первичном иммунодефиците обязательно вводятся подкожные иммуноглобулины. Лечение включает препараты для борьбы с возникшими патологиями. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств.

Вторичные иммунодефициты

Вторичные иммунодефициты появляются уже в течение жизни под влиянием различных факторов, подавляющих разные звенья иммунной системы. Такие нарушения могут диагностироваться в любом возрасте, независимо от пола и сферы деятельности. Приобретенные иммунодефициты отличаются стойкостью инфекций к проводимой терапии, при этом инфекционные процессы могут быть как причиной, так и следствием.

Для вторичного нарушения характерны повторяющиеся инфекции с тяжелым течением. При этом могут поражаться дыхательные пути, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт и ЦНС.

Причинами служат специфические и неспецифические инфекции. Чаще это микобактерии, вирус простого герпеса и кори, бактерии, паразиты и простейшие.

Неинфекционными причинами выступают тяжелые хронические болезни, перенесенные ожоги, опухоли, сложные операции, длительное лекарственное лечение. С целью диагностики применяются общие и специфические анализы на иммунный статус.

Определяется количество и качество фагоцитов, оценивается процентное содержание Т-лимфоцитов, проводится анализ на ВИЧ. Когда иммунный статус подтверждает наличие иммунодефицита, лечение будет направлено на ликвидацию самой причины.

Врач назначит антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие средства, зависимо от обнаруженных возбудителей. С целью предупреждения вторичного иммунодефицита проводится вакцинация и назначается ряд мероприятий для профилактики ВИЧ.

Где и как проверяется иммунный статус

Сдать анализы на иммунный статус можно в лабораториях крупных диагностических и лечебно-профилактических центрах. В силу сложности проведения исследования такую услугу оказывают не все клиники.

Цена исследования

Стоимость анализа на иммунный статус будет зависеть от показаний, количества проводимых исследований и расположения лаборатории. В среднем цена анализа варьирует от 2000 до 5000 рублей.

Сдавать биологический материал на иммунный статус нужно только по строгим показаниям и по направлению лечащего врача. Перед назначением иммунограммы может потребоваться пройти ряд иных исследований.

Источник: https://BestImmuno.ru/analizy/chto-pokazyvaet-immunnyj-status-i-immunogramma

Расшифровка анализа крови на иммунограмму

Проведение иммунологических исследований: показания, нормы и отклонения

Защита организма от вредного воздействия внешних возбудителей осуществляется благодаря иммунной системе. Человек ежедневно подвергается атаке различных бактерий, вирусов и микробов.

При правильном функционировании иммунной системы организм без затруднений справляется с вредоносным воздействием и здоровью не наносится ущерб. Для определения готовности организма к борьбе с возбудителями применяют иммунологический анализ крови.

При расшифровке иммунограммы оценивают иммунный статус пациента и правильность функционирования защитной системы.

Показания для проведения исследования

Иммунный статус человека изучают с применением различных методик и тестов. Выделяют два основных вида исследований: иммуноферментный анализ (ИФА) и радиоиммунный анализ (РИА). Для изучения иммунного статуса применяют определенные тест-системы.

При радиоиммунном анализе результаты измеряют на счетчиках радиоактивности. Для проведения ИФА существует большое количество различных тест-систем.

Основными видами иммуноферментных анализов являются: ингибиторный, «сэндвич», иммунометрический, твердофазный непрямой ИФА, метод иммуноблота.

Выделяют ряд патологических нарушений, при которых иммунологическое исследование крови проводят в обязательном порядке. Первоочередным анализом при пересадке органов является именно иммунограмма, в особенности, если пациент ребенок.

Значение показателей важны при подборе лечения онкологических заболеваний. Соответствие норме определяют после терапии иммунодепрессантами, так как препараты снижают защитную функцию организма.

Иммунограмму назначают при таких патологических нарушениях как:

  • наследственные нарушения в функционировании иммунной системы;
  • обильные кровопотери;
  • вирусные и паразитарные инфекции различной этиологии (сифилис, лямблиоз, гепатиты герпес и другие);
  • онкологические заболевания;
  • патологии эндокринной системы;
  • физиологические нарушения иммунной системы (при беременности, в старческом и детском возрастах);
  • аутоиммунные заболевания;
  • ВИЧ инфекции;
  • пневмонии с частыми рецидивами;
  • продолжительные грибковые инфекции;
  • хронические воспалительные процессы;
  • гнойные поражения кожных покровов;
  • сильные эмоциональные потрясения, затяжные депрессии;
  • длительное пребывание в местах с загрязненной экологией.

Исследование иммунного статуса особенно важно при обследовании пациентов с ВИЧ-инфекцией. Результаты анализов позволяют оценить степень поражения защитной системы организма.

Исследование иммунограммы облегчает подбор препаратов для лечения и выбор направления терапии. Снижение защитной функции может привести к развитию тяжелых заболеваний.

При длительном нарушении самочувствия рекомендуется сдать анализ крови на иммунитет и проверить состояние здоровья.

Показатели иммунограммы

Анализ крови на иммунный статус предполагает исследование комплекса показателей. Расшифровка результатов дает возможность полноценно оценить правильность функционирования иммунной системы.

Благодаря комплексу исследуемых показателей, радиоиммунный и иммуноферментный анализы позволяют проверить работу не одного конкретного органа или системы, а сразу же в целом всего организма.

Исследование можно проводить в любом возрасте.

В рамках иммунограммы изучают следующие показатели:

  • IgA (иммуноглобулин А) – антитела, отвечающие за защиту слизистых оболочек;
  • IgE (иммуноглобулин Е) – участвует в аллергических реакциях и защите от паразитарных инфекций;
  • IgG (иммуноглобулин G) – антитела вторичной иммунной реакции. Защищают ребенка на эмбриональном уровне, проникая через плаценту;
  • IgM (иммуноглобулин М) – антитела, вступающие в реакцию с инфекциями первыми. Позволяют определить у взрослых пациентов инфекции, передаваемые при половом контакте на ранних этапах развития. Значение иммуноглобулина важно при диагностике аутоиммунных заболеваний;
  • аллоиммунные антитела – вырабатываются на резус-фактор или другие антигены эритроцита;
  • антинуклеарные антитела – комплекс антител, вырабатываемых в результате нарушения аутотолерантности при аутоиммунных патологиях;
  • АСЛО (антистрептолизин-О) – показатель инфицирования организма стрептококком;
  • антиспермальные антитела – специфические белки к антигенам мембраны сперматозоидов. Исследуют в рамках теста при определении причин бесплодия;
  • MAR-тест – определяет количественный показатель антиспермальных антител;
  • АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – белок, образующийся в клетках щитовидной железы;
  • АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) – показатель исследуют в рамках теста для диагностирования аутоиммунных патологий щитовидной железы;
  • HLA-типирование 2 класса – комплекс антигенов гистосовместимости (совместимость органов и тканей);
  • ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) – образуются при контакте растворимых антигенов и антител в крови. При правильном функционировании циркулирующие иммунные комплексы выводятся из организма моноцитарно-макрофагальной системой.

Каждый из показателей, определяемый в рамках иммунологического исследования важен при диагностике патологий. По результатам анализа врач получает полноценную картину состояния иммунной системы. Интерпретируют результаты исследования в комплексе с имеющимися жалобами, другими обследованиями и диагнозами в анамнезе пациента, а также его близких родственников.

Норма и причины отклонения

Каждый из показателей, исследуемых в рамках иммуноферментного и радиоиммунного анализов, имеет нормы значения.

Отклонение свидетельствует об определенных нарушениях в организме и требует более тщательного обследования. Иммунограмма предполагает изучение одновременно целого комплекса показателей.

Отклонение каждого из них означает патологические нарушения в организме. Нормы показателей имеют следующие значения:

Увеличение IgA происходит при хронических болезнях печени, аутоиммунных заболеваниях, миеломе, гломерулонефрите, алкогольной интоксикации.

Снижению концентрации иммуноглобулина А способствуют физиологические изменения у ребенка до 6 месяцев, циррозное поражение печени, лучевая болезнь, терапия иммунодепрессантами, отравление организма химическими веществами.

Уровень IgE растет при заражении паразитами, аллергических болезнях, крапивнице, бронхиальной астме. Снижение происходит при атаксии и телеангиэктазии (стойкое расширение мелких сосудов).

Рост содержания IgG отмечается при аутоиммунных заболеваниях, миеломе, ВИЧ-инфекции, мононуклеозе инфекционной этиологии, инфекционных патологиях. Снижение иммуноглобулина G происходит в результате физиологических изменений у ребенка в возрасте до 6 месяцев, лучевой болезни, отравления химическими веществами, терапии иммунодепрессантами.

IgM увеличивается при острых инфекциях, патологиях печени, аутоиммунных заболеваниях, васкулите. Уменьшение содержания происходит по тем же причинам, что и IgG, а также после спленэктомии (удаление селезенки).

Антинуклеарные антитела повышаются при аутоиммунных патологиях, нефрите, хроническом гепатите, васкулите.

Показатель АСЛО растет при острой форме гломерулонефрите, ревматизме, рожистом воспалении, скарлатине и инфицировании стрептококками. Антиспермальные антитела повышены при риске бесплодия.

Показатель MAR-теста увеличен при вероятном бесплодии мужчины. Показатели АТ-ТГ и АТ-ТПО увеличиваются при аутоиммунном тиреоидите, болезни Грейвса, синдроме Дауна и Тернера.

Анализ на ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) назначают при: обследовании на наличие аутоиммунных патологий и дефицита комплемента, иммунопатогенетических поражениях почек, артритах различной этиологии, персистирующей инфекции.

Циркулирующие иммунные комплексы повышены при остром инфицировании организма, персистирующей инфекции, аутоиммунных патологиях, аллергическом альвеолите, гломерулонефрите в острой форме, местной анафилаксии, сывороточной болезни, эндокардите, злокачественных опухолях, болезни Крона.

Также циркулирующие иммунные комплексы исследуют в рамках общего иммунологического обследования.

Исследование иммунной системы предполагает использование различных анализов и тестов. Обычно исследование проходит по назначению врача, но проверить свой иммунный статус можно и самостоятельно. После получения результатов специалист оценивает состояние защитной функции.

Если выявлены отклонения от нормы, то врач назначает лечение и дает рекомендации по укреплению иммунитета. Обычно прописывают иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры.

Неотъемлемой профилактической мерой для укрепления иммунитета является соблюдение правильного образа жизни.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/immunologiya/immunogramma-rasshifrovka.html

Иммунологические исследования — показания к проведению, расшифровка анализов

Проведение иммунологических исследований: показания, нормы и отклонения

Иммунологические исследования позволяют оценить уровень защитных функций организма. Такие методы диагностики назначают пациентам, у которых подозревают аутоиммунное, инфекционное или паразитарное заболевание.

Анализы иммунологического характера дают возможность выявить гормональные нарушения, точно определить группу и резус-фактор крови, распознать аллергические и аутоиммунные процессы, установить тканевые и опухолевые антигены.

Что такое иммунитет?

Иммунная система отвечает за защитные функции организма. Оберегает человека от воздействия чужеродных микроорганизмов и веществ, попавших извне. Уничтожает нефункциональные и старые клетки организма.

Стойкий иммунитет обеспечивает противостояние вирусам, бактериям, паразитам и прочим инфекциям. Но если работа системы нарушена, организм человека подвержен заболеваниям.

Иммунологическое исследование крови дает возможность оценить состояние пациента и выявить нарушения.

В настоящее время медики фиксируют снижение общего иммунитета у населения,  что связанно со многими факторами: плохая экологическая обстановка, социально-экономическая сфера тяжелая, что влечет постоянные стрессы. На фоне этих явлений развивается вторичное иммунодефицитное состояние.

Иммунитет слаб после приема медикаментов, или вирусное заболевание перешло в хроническую форму. Болезнь время от времени рецидивирует и оказывает угнетающее действие на не вполне здоровую иммунную систему. Иммунологические методы исследования назначаются лечащим врачом для определения состояния защитной системы организма.

Показания к проведению исследования

Анализ крови на иммунитет проводят по назначению доктора.

Показаниями к этому могут быть такие состояния:

  • наличие онкологических новообразований (снижают функции иммунной системы),
  • частые болезни вирусной и инфекционной этиологии,
  • аутоиммунные заболевания,
  • иммунные нарушения наследственного или приобретенного характера,
  • неоднократная аллергия различного происхождения,
  • хирургическое вмешательство (пересадка органов и другие сложные операции),
  • прием лекарств, которые влияют на изменения иммунитета.

Иммунологические исследования врач назначит при наличии:

  • сахарного диабета I и II типа,
  • болезней желудочно-кишечного тракта,
  • кандидоза,
  • миокардита,
  • анорексии,
  • токсоплазмоза,
  • цитомегаловирусной инфекции,
  • ревматоидного артрита,
  • пиодермии,
  • бронхиальной астмы,
  • остеомиелита,
  • гломерулонефрита,
  • послеродовой депрессии и затяжных депрессивных состояний,
  • венерических заболеваний и т. д.

Анализ на иммунитет для выявления аллоиммунных антител проводят в таких случаях:

  • бесплодие,
  • у новорожденного выявили гемолитическое заболевание,
  • перед проведением переливания крови,
  • во время беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор,
  • при частых выкидышах, внематочных беременностях, замирании плода.

Иммунологические методы исследования

Патогенные микроорганизмы оказывают различное действие на организм, поэтому и иммунные ответы не одинаковы. Чтобы диагностика была правильной, нужно внимательно подбирать иммунологический тест.

Исследования делятся на две группы:

  • Непрямые. Гистология, инструментальные и серологические анализы.
  • Прямые. Диагностические исследования ДНК, иммунофлюоресценция, микроскопия, бактериологические анализы.

Иммунологический анализ – важный элемент в диагностике серьезных патологий, которые угрожают защитной системе организма. С помощью такого исследования разрабатывают эффективную схему лечения.

Распространен иммунохимический анализ крови. Выявляет наличие антител посредством биохимических реакций. Для проведения исследований используют венозную кровь.

Иммунология – один из разделов медицины, который изучает защитные свойства организма и реакцию иммунитета на инфекции. Поэтому расшифровкой исследований занимается специалист в этой области – иммунолог.

Подготовка к сдаче анализа

Прежде чем сдавать кровь на анализ, нужно подготовиться к процедуре:

  • Последний прием пищи за 12 часов до сдачи анализа. В этот период отказаться от напитков, пить только воду без газа.
  • Употребление алкоголя даст неверный результат исследования. Чтобы этанол полностью вывелся из организма, нужно несколько дней, поэтому запрещено пить спиртное за 2-3 суток до процедуры.
  • Если пациент курящий, воздержаться за полчаса до сдачи анализа.
  • Не рекомендуется за день-два до процедуры есть слишком жирную, соленую или жареную пищу.
  • Женщинам не стоит сдавать анализы в критические дни.
  • Не рекомендуется проходить анализы после рентгенологического исследования, физеотерапевтического лечения и т.д.
  • За 30 минут до процедуры пациенту нужно успокоиться, стабилизировать эмоциональное и физическое состояние, так как стресс влияет на результат анализа.
  • При приеме медикаментов обязательно оповестить об этом специалиста, так как некоторые химические элементы, содержащиеся в препарате, оказывают влияние на результаты.

Иммунологические анализы сдают в утренние часы.

В таблице ниже указана расшифровка норм показателей у взрослых и детей при сдаче общего анализа крови.

Нормы показателей иммунологического анализа крови. Расшифровка

Чтобы определится с расшифровкой анализов, необходимо знать нормальные показания иммуноглобулинов (вычисляются из расчета г/л):

  • Аллоиммунные антитела – 0.
  • Ig класса Е – 30-240.
  • Ig класа М – 0,5-3,5.
  • Ig класса G – 7-17.
  • Антитела класса А – 0,9-4,5.
  • Антинуклеарный фактор – 0.
  • АТ-ТПО – не более 5,6.
  • АТ-ТГ – меньше 1,1.
  • HLA – 0.

Есть и другие показатели иммунологического теста:

  • MAR-тест – не более 50%.
  • ИФА – менее 60.
  • Антистрептолизин – 100-200 ед/мл.

Если нормы имеют отклонения (повышенные или пониженные показатели), это свидетельствует о заболевании.

Иммунологическая диагностика позволяет поставить правильный диагноз. Какие болезни можно заподозрить при повышенных показателях иммуноглобулинов?

  1. Данные ИФА выше нормы свидетельствуют о бесплодии.
  2. Повышенный показатель антител иммуноглобулина Е указывает на наличие паразитарного заболевания или аллергической патологии (астма, крапивница, сенная лихорадка, аллергический ринит и другие).
  3. Завышенные данные иммуноглобулина М свидетельствуют о заболеваниях печени, включая гепатиты, об острых формах инфекционных патологий, ревматоидном артрите и кандидозе.
  4. Повышенная норма АТ-ТПО говорит о болезнях щитовидной железы, аутоиммунных заболеваниях.
  5. Иммуноглобулин G при высоких показателях свидетельствует о наличии ВИЧ-инфекции, артрита, ревматического состояния, миеломы и т.д.
  6. Повышение нормы АТ-ТГ указывает на синдром Дауна, гипотериоз и прочие заболевания генетического характера.
  7. MAR-тест выше нормальных показаний говорит о мужском бесплодии.
  8. Высокий антинуклеарный фактор указывает на наличие одного из заболеваний: ревматоидный артрит, васкулит, гепатит, красная волчанка.
  9. Повышенный уровень иммуноглобулина А может быть реакцией на печеночную недостаточность, алкогольную интоксикацию, клубочковый нефрит, артрит и прочие заболевания.
  10. Если в крови содержится более 200 ед/мл антистрептолизина, то это свидетельствует о наличии одной из патологий: стрептококковой инфекции, ревматоидного поражения, острой формы гломерулонефрита.

Расширенные иммунологические исследования выявляют серьезные нарушения в работе иммунной системы.

Не только повышенный уровень иммуноглобулинов указывает на наличие проблемы. Например: при низком показателе Ig класса Е развиваются болезни, связанные с расширением сосудов и нарушениями моторики. А вот Ig А, М и G при пониженной норме свидетельствуют о циррозе печени и лучевой болезни. Норма может понизиться из-за отравления.

В некоторых случаях показатели снижены из-за физического переутомления и стрессового состояния.

У маленьких детей до 6 месяцев может наблюдаться понижение уровня иммуноглобулина на фоне физиологических особенностей. Также снижение показателей может быть вызвано приемом цитостатиков и иммунодеперссантов.

Расшифровка анализа неверна, если женщина сдавала кровь на исследование во время менструального цикла. По этой причине не рекомендуется проходить процедуру в период критических дней.

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/provedenie-immunologicheskih-issledovanij-pokazaniya-normy-i-otkloneniya

Иммунологическое исследование крови: основные показатели и их расшифровка – Диагно

Проведение иммунологических исследований: показания, нормы и отклонения

Иммунная система человека отвечает за защиту организма от бактерий и вирусов, а также патологических изменений в клетках организма. Для определения активности иммунитета проводится анализ на наличие антител в крови. Результаты исследования показывают состояние защитных сил организма.

Что такое иммунологическое исследование

Иммунологический метод позволяет обнаружить антитела

Данный лабораторный метод исследования крови направлен на обнаружение в ней иммуноглобулинов, которые являются защитными клетками, вырабатываемыми иммунной системой. Выявление антител позволяет определить стойкость организма к тем или иным возбудителям патологий.

Диагностическое исследование широко применяется при инфекционных и паразитарных заболеваниях. Также оно назначается при общем обследовании больных с раковыми и аутоиммунными патологиями.

Основные показатели иммунограммы

При исследовании выявляют комплекс показателей, которые указывают на активность иммунных клеток и их состав, так как лейкоциты в организме человека имеются нескольких видов. Полный анализ на иммунные клетки сложный и длительный.

Из-за этого, в зависимости от того что стало причиной для анализа, выявляются только определенные группы иммунных клеток. Развернутое исследование необходимо не часто.

Обычно требуется исследование на такие антитела: лимфоциты, действующие против раковых клеток; иммуноглобулины классов А, М, G.

Показания к проведению

Показанием к исследованию может явиться аллергическая реакция

Анализ крови на наличие антител и лейкоцитов проводится по врачебным показаниям самостоятельно или в комплексном диагностическом обследовании. Основными причинами для сдачи крови на иммунограмму являются:

  • аутоиммунные патологии;
  • рак;
  • аллергические реакции (для определения раздражителя, вызывающего негативную реакцию организма);
  • половые инфекции;
  • бронхиальная астма;
  • герпес;
  • этап планирования беременности;
  • ВИЧ;
  • гепатиты и подозрения на них;
  • воспалительные процессы в тканях сердца;
  • затяжная форма депрессии (для оценки повреждения иммунной системы);
  • токсоплазмоз;
  • резка потеря массы тела;
  • подготовка к операции по пересадке органов и контроль состояния пациента после нее;
  • значительные нарушения обменных процессов в организме;
  • синдром хронической усталости неопределенной природы.

Также анализ может быть назначен беременным женщинам на усмотрение врача, если возникнут подозрения нарушения в работе иммунитета или наличие инфекций опасных для плода.

Подготовка к исследованию

Исследование проводится натощак

Сложная подготовка к исследованию не требуется. Для проведения анализа крови с достоверными результатами необходимо придерживаться таких правил:

  • отказ от алкоголя за сутки до сдачи крови;
  • отказ от пищи за 12 часов до анализа;
  • исключение активного или пассивного курения за час до анализа;
  • информирование врача о принимаемых препаратах.

Женщинам не следует сдавать кровь в период менструации. Анализы в этот момент проводятся только по экстренным показаниям.

Виды иммунологических исследований

Исследование направленно на определение антител и антигенов. Для этого существуют несколько методов.

  1. Радиологическое. Проводится с использованием изотопной метки, которая дает возможность выявить мельчайшие молекулы.
  2. Твердофазное. Наиболее распространенный метод. Позволяет выявить антигены и антитела, проводится практически во всех медицинских учреждениях.
  3. Иммунофлуоресцентное. Проводится с применением метки антител флоуресценом.

Какой метод будет использоваться, зависит от оснащения лаборатории и того, какие антитела и антигены требуется определить.

Анализ крови у ребенка

Частые инфекции у детей могут быть показанием к анализу

Детям прохождение анализа требуется, если общая картина крови нарушена. Особенно важно исследование при выявлении сниженного числа лейкоцитов. Также педиатр может направить на анализ в том случае, если ребенок регулярно заболевает вирусными инфекциями, страдает от хронического поноса или бактериальных инфекций, не может долгое время вылечиться от грибковых патологий.

При подготовке ребенка к анализу требуется за несколько дней до сдачи крови исключить стрессовые ситуации, переутомление, а также следить за правильностью детского питания.

В ряде случаев анализ назначается, когда проведена вакцинация и нужно оценить качество полученного иммунитета. Необходимость такого исследования определяется врачом.

Расшифровка анализа

Интерпретация результатов — дело практикующего врача

Расшифровкой анализа обычно занимается врач аллерголог-иммунолог или иммунолог. Для определения в норме ли показатели, применяется таблица, в которой указываются допустимые верхние и нижние пределы иммуноглобулинов. При выявлении нарушения в картине крови требуется дополнительное обследование.

Преимущество иммунологического метода

Достоинствами метода являются:

  • точность результатов;
  • получение результатов исследования в короткие сроки;
  • диагностика нарушений в самом начале их развития;
  • возможность получить дополнительные данные при затруднении в процессе определения диагноза.

Иммунологическое исследование крови относится к важным диагностическим методам. Особенно ценно исследование при необходимости выявить аутоиммунные патологии и инфекционные поражения.

Источник:

Иммунограмма: показания для проведения, подготовка, нормальные показатели крови для ребенка и взрослого

Организм человека постоянно подвергается влиянию внешних факторов, контактирует с различными живыми организмами, инфекциями. Иммунная система не всегда справляется с возложенной на нее нагрузкой, поэтому защитные силы ослабевают. Частые простуды, ОРВИ, подверженность прочим инфекциям обязывает врачей назначить иммунограмму.

Общая характеристика исследования

Процедура позволяет оценить функционирование и состояние иммунной системы. Специалисты подсчитывают величину кровяных телец, их соотношение, активность каждой защитной структуры. Такое тестирование позволяет медикам выявлять различные заболевания, например, иммунодефицит и аллергию.

После назначения пациенты сталкиваются с проблемой, где сделать такой тест. Обычные поликлиники не оснащены специальным оборудованием. Поэтому нужно обратиться в крупные больницы, диагностические центры или частные клиники. Необходимую информацию предоставит лечащий врач.

Процедура не является дешевой, ценовой показатель зависит от выбора клиники и объема обследования. Полное исследование не выглядит простым анализом. Высокая стоимость реактивов, использование профессионального и качественного оборудования обуславливают дороговизну процедуры. Цена иммунограммы находится в пределах 1000−9000 р.

Показания к лабораторной диагностике

Иммунограмма показывает, что входит в понятие иммунитета — определение количества иммунных клеток в организме и выработанных антител.

Изучается взаимодействие лейкоцитов, лимфоцитов между собой, что указывает на состояние пациента и позволяет оценить динамику выздоровления. По анализу крови определяются скрытые патологии и заболевания.

Тест может сдаваться для установления иммунологической недостаточности.

Показания для иммунограммы:

  • Первичные иммунодефицитные состояния (из-за генетических, врожденных факторов).
  • Вторичные иммунодефициты. Развиваются на фоне заболеваний иммунной системы (онкология, прием сильнодействующих лекарств, эффект радиации).
  • Паразиты.
  • Инфекции пищеварительного тракта с признаками потери веса.
  • Патологическое производство аутоиммунных антител.
  • Частые воспалительные процессы (бронхит, синусит, гайморит).
  • ВИЧ.
  • Аллергические реакции.
  • Онкология.
  • Грибковые поражения, микозные образования.
  • Пиодермия (заселение кожи гнойными палочками).
  • Вирусные болезни.
  • Резус-конфликт матери и плода во время вынашивания.
  • Длительное употребление иммунодепрессантов.
  • Пересадка органов и тканей.
  • Курс химиотерапии.
  • Рецидивы цитомегаловируса, герпеса.
  • Стресс, депрессивные нарушения.

Тест-анализ проводится специалистами у беременной женщины, зараженной иммунодефицитом. Тестирование делается в любом возрасте, но имеются противопоказания к процедуре.

Противопоказания к назначению теста

Существуют состояния организма, при которых проведение анализа недопустимо. Забор крови нельзя сделать во время менструации, период рецидива и обострения различных хронических, инфекционных болезней.

В таком случае работоспособность иммунитета и всей защитной системы организма изменяется, поэтому показатели могут быть недостоверными. После полного выздоровления можно проводить исследование крови.

Период беременности считается условно разрешенным для сдачи анализов, например, если женщина часто болеет, но показатели из-за изменения гормонального фона и других факторов могут быть искаженными. Ложный результат проявляется во время инфекционной болезни, воспаления в организме.

Проведение и расшифровка процедуры

Пациенты, которым назначается иммунограмма, интересуются, где можно провести исследование. Государственные поликлиники не проводят иммунологическое тестирование — анализ выполняется в частных медицинских центрах.

Особенных указаний по поводу подготовки к сдаче анализа не существует. Проба крови берется в утреннее время на голодный желудок, но если кровь невозможно сдать утром, эта возможность предоставляется в течение дня после четырёхчасового периода голода.

За сутки перед сдачей анализа нельзя употреблять спиртные напитки, кофе, энергетики и лекарственные препараты. Однако в случае необходимости приема медикамента об этом нужно оповестить врача. Можно давать чистую воду пациенту перед сдачей крови.

Активное и пассивное курение, физические нагрузки, контрастные процедуры, плавание необходимо исключить за три часа до сдачи анализа. Если невозможно соблюдать правила сдачи крови, нужно оповестить об этом врача или лабораторного специалиста.

Основные показатели для медперсонала:

  • Клеточный иммунитет (количество лейкоцитов в лейкограмме).
  • Фагоцитоз.
  • Количество антител.
  • Выработка иммуноглобулинов к чужеродным антигенам.

Для исследования берется капиллярная и венозная кровь в зависимости от цели анализа. Кровь разделяют и помещают в разные колбы. В первой пробирке содержимое сворачивается, тромб, представляющий сгусток эритроцитов, отделяют и анализируют плазму. Во второй колбе кровь смешивается с антикоагулянтами.

В некоторых случаях диагностируется слюна, слезная или спинномозговая жидкость, выделения из носоглотки. Для определения клеточного иммунитета устанавливают величину Т и В-лимфоцитов. Первый вид защищает от бактерий, вирусов и грибов. В-лимфоциты обеспечивают синтез иммуноглобулинов после встречи клетки с инородным агентом.

Для оценки способности организма защищаться от микроорганизмов лаборанты могут развернуть результаты иммунограммы до конкретного иммуноглобулина.

После диагностических мероприятий составляется иммунная карта пациента, которая может показать риск заболеваний или существующие патологии. После получения результатов нужно посетить лечащего врача для определения точного диагноза.

Норма и разъяснения результата

Пояснение проведенного исследования сложнее, чем простой анализ. Принцип действия специалистов заключается не только в сравнении текущих показателей с нормальными цифрами, но и комплексный анализ.

Таблица расшифровки иммунограммы по нормам:

ПоказательНорма
Иммуноглобулины: IgA0,5−2,0
М0,5−2,5
G5,0−14,0
Е100 МЕ/мл
Цитотоксические Т-клетки (CD3+, CD8+)0,3−0,9*109/л 23−36, %
Т-хелперы (CD4+)0,45−0,86*109/л 23−49, %
Т-супрессоры (CD8+)0,26−0,53*109/л 17−26, %

В разных лабораториях показатели могут разниться. Это зависит от средств, способов диагностики и реактивов. Норма значения указывается на заполненном бланке иммунограммы.

Прежде чем сдавать анализ, нужно убедиться, что проводить тест будет специалист-иммунолог. Только узкий специалист может правильно делать исследование. Это условие является гарантией правильного заключения. Будут оценены все параметры комплексно, отчего определится последующее лечение или профилактика заболеваний.

Источник: https://mrt86.ru/prochee/immunologicheskoe-issledovanie-krovi-osnovnye-pokazateli-i-ih-rasshifrovka.html

ДляЗдоровья
Добавить комментарий