Прививка от ротавируса: за и против вакцинации

Опасность ротавирусной инфекции сильно преувеличена

Прививка от ротавируса: за и против вакцинации

3 апреля в Москве в Международном мультимедийном пресс-центре МИА «Россия сегодня» состоялась пресс-конференция, посвященная бесплатной вакцинации московских детей в возрасте до 8 месяцев от ротавирусной инфекции.

Разумеется, медицинские чиновники должны проинформировать жителей города о том, что у них появилась возможность привить маленьких детей от очередной инфекции. Как всегда, однако, если дело касается вакцинации, информация, которую дают родителям, страдает неточностями.

Представители официальной медицины удивляются антивакцинными настроениями ряда граждан, но чему удивляться, если их аргументы порождают недоверие, которое, в свою очередь, вызвано рядом то ли случайных, то ли намеренных ошибок в цифрах и фактах. Разберемся с ними пошагово, по мере изучения темы.

Что такое ротавирус?

Ротавирусную инфекцию нередко называют в обиходе «кишечный грипп»: начало заболевания, как правило, острое, симптомы гастроэнтерологического расстройства могут сочетаться с признаками респираторного заболевания. Ротавирус достаточно активен в холодное время года, хотя вспышки этой инфекции случаются и летом.

Для ротавирусной инфекции характерны рвота, резкое повышение температуры, диарея. На второй – третий день заболевания может появиться характерный стул: серо-желтый и глинообразный. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается упадок сил.

Заболевание считается детским, взрослые болеют им гораздо реже, хотя и с ними такое случается. Передается заболевание в основном через грязные руки.

Для лечения ротавирусной инфекции антибиотики бесполезны. Важнейшей задачей является восстановление баланса жидкости и электролитов в организме больного.

Врачи, как правило, назначают прием сорбентов (активированный уголь, смекту, аттапулгит) для борьбы с последствиями интоксикации. В процессе лечения необходимо соблюдать строгую диету: при ротавирусе нередко развивается лактазная недостаточность, поэтому необходимо исключить молочные продукты до полного выздоровления.

«По статистике ВОЗ, около 30% детских смертей в мире в возрасте 1–5 лет связаны с ротавирусом», – говорится на сайте РИА «Новости» в приглашении на пресс-конференцию.

«По данным ВОЗ, во всем мире от РВИ ежегодно умирают более 500 тысяч детей», – такую цифру в своем выступлении приводит Николай Брико, главный внештатный специалист-эпидемиолог Минздрава России.

В бедных странах Азии и Африки обезвоживание может представлять серьезную проблему и в отсутствии чистой питьевой воды и своевременной медицинской помощи привести к смерти пациента.

И все-таки утверждение о том, что ротавирус — причина почти трети детских смертей в мире, вызывает серьезные сомнения.

Авторы ссылаются на статистику Всемирной организации здравоохранения, а ее очень легко проверить, потому что документы ВОЗ находятся в открытом доступе. Вот в этом документе говорится о том, что по данным на 2013 год, примерно 3,4% детских смертей имеют своей причиной ротавирус. При этом в абсолютном выражении количество умерших от этой инфекции составило в 2016 году 215 000, а не 500 000.

Как видим, ответственные за информирование чиновники сильно преувеличили реальный масштаб опасности.

Важна и география смертности от заболевания. Почти половина всех смертей от этой инфекции среди детей до 5 лет приходится на четыре страны: Индию, Пакистан, Нигерию и Демократическую республику Конго.

По количеству смертей от ротавируса (опять среди детей до 5 лет) на 100 000 населения лидирует Ангола с показателем 241, а в 70 странах мира от этой инфекции в 2013 году не умер ни один ребенок.

Несовпадение реальной статистики ВОЗ с теми данными, которые объявлены статистикой ВОЗ нашими чиновниками, вызывает недоумение.

Гораздо меньшие масштабы проблемы, однако, не делают ротавирусную инфекцию приятным опытом для детей и родителей. Смерть от нее в нашей стране с преимущественно просвещенным населением, понимающим необходимость врачебной помощи маленькому ребенку с диареей, рвотой и высокой температурой, скорее, редкость, и, тем не менее, этого заболевания лучше постараться избежать.

Профилактика – дело важное. Но в связи с этим возникают два вопроса. Что входит в профилактику – только ли вакцинация? И второй вопрос: что необходимо учесть, принимая решение об иммунизации ребенка от ротавируса?

Начнем со второго.

Вакцина

ВОЗ рекомендует вакцинацию от ротавирусной инфекции во всем мире. При этом она настоятельно рекомендует ее для тех стран, где не менее 10% всех смертей детей до 5 лет приходится на диарею различного генеза.

В США и Японии иммунизация от ротавируса внесена в национальные календари прививок, в Европе – по-разному. Такие страны, как Великобритания, Германия, Австрия, Бельгия, Финляндия, некоторые страны Восточной Европы, ввели эту прививку в календарь, а вот во Франции, Дании, Нидерландах, Швеции, Испании и большей части стран Восточной Европы она в календаре отсутствует.

Запатентованы две вакцины от ротавируса: Ротарикс (GSK) и РотаТек (Merck).

В России используется вакцина РотаТек, поэтому именно о ней мы расскажем подробно.

Вакцина содержит пять рекомбинантных вирусов, полученных на основе человеческого и бычьего штаммов ротавируса. Она оральная, то есть вводится через рот в виде капель.

Первая доза вакцины вводится в срок от 6 до 12 недель жизни, а последняя, третья – не позже 32 недель, потому что с этого возраста повышается риск инвагинации у детей (о том, что это такое, мы расскажем чуть позже). Минимальный интервал между дозами – 4 недели.

Эффективность вакцины в предотвращении ротавирусного гастроэнтерита любой тяжести оценивается в 71,3–74,0%, в предотвращении тяжелого заболевания – 98,0–100%.

Клинические испытания вакцины проводились производителем 2 сезона, в течение которых иммунитет сохранялся. Насколько долго он длится за пределами этого срока, неизвестно.

Каков же профиль безопасности прививки от ротавируса?

Фото с сайта stuff.co.nz

«… вакцина абсолютно безопасна, заверил главный врач Центра медицинской профилактики департамента здравоохранения Москвы Олег Филиппов», – еще одно странное заявление из уст медицинского работника. Можно говорить о хорошем профиле безопасности препарата, но «абсолютно безопасным» не может быть ни одно лекарственное средство.

О возможных негативных побочных эффектах вакцины сообщает как производитель, так и Всемирная организация здравоохранения. Среди них такие, как диарея, рвота, раздражительность, отит, назофарингит и бронхоспазм. Они встречаются нечасто, однако их нужно иметь в виду и наблюдать за ребенком после вакцинации.

Самым опасным, хотя и очень редким (примерно 1:100 000), осложнением вакцины РотаТек является инвагинация кишечника.

Это вид непроходимости, причиной которого является внедрение одной части кишечника в просвет другой, иными словами, кишечник складывается, как телескоп. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, в основном консервативного, но в некоторых случаях и хирургического.

В заявлении ВОЗ о пользе и рисках вакцинации от ротавируса говорится о повышении риска инвагинации (которая случается у детей до года и по другим причинам), в основном, в первые 7 дней после прививки.

В пример приводится опыт Франции: там риск этого осложнения оставался в тех же рамках, что и в остальном мире, однако две младенческие смерти от инвагинации органы здравоохранения этой страны связывают с вакцинацией.

Эксперты ВОЗ отмечают, однако, что польза от иммунизации против ротавирусной инфекции значительно превышает риски.

Что еще нужно знать, если вы приняли решение привить ребенка от ротавируса

Вакцина РотаТек противопоказана в том случае, если ребенок продемонстрировал гиперчувствительность к ней при введении предыдущей дозы. Нельзя прививать тех детей, у которых в анамнезе имеются случаи инвагинации.

Строгим противопоказанием является также диагностированный у ребенка тяжелый комбинированный иммунодефицит (SCID).

Не имеется достаточных данных о безопасности вакцины при других заболеваниях, связанных с нарушениями иммунной системы или при иммуно-супрессивной терапии, а также для детей с историей гастроэнтерологических заболеваний, хирургического вмешательства в абдоминальную область, при острых состояниях (диарея, рвота, повышенная температура).

Кроме того, следует учитывать, что привитой ребенок является вирусоносителем и в период до 15 дней после вакцинации выделяет ротавирус, поэтому если он находится в тесном контакте с человеком, страдающим иммунодефицитом, необходимо тщательно взвесить общесемейный баланс пользы и возможного вреда от прививки.

«Профилактика» не равно «вакцинация»

Вот на эту тему наши медицинские чиновники почему-то не проводят конференций и не пишут статей.

Между тем, существует медицинская литература о важной роли витамина D в повышении сопротивляемости организма ротавирусу.

Это понятно: как и грипп, ротавирус – заболевание холодного времени года, а значит, в его эпидемиологии также имеется сезонный фактор.

Как предполагают ученые, таким фактором для гриппа может быть витамин D, уровни которого снижаются осенью и зимой, когда организм человека получает меньше солнца (подробно об этом читайте здесь). Логично предположить то же самое и для ротавируса.

Это подтверждается рядом медицинских исследований.

Вот в этой работе турецкие ученые сравнили уровни витамина D в крови 67 здоровых детей и 70, страдающих ротавирусной диареей, и обнаружили существенную разницу: у больных малышей он составил в среднем 14,6, у здоровых – 29,06 нг/мл.

А вот в этом китайском исследовании прием витамина D3 остановил репликацию ротавируса у свиней.

Большое внимание ротавирусной инфекции уделяется в Индии, где она остается очень серьезной проблемой. Ряд исследований, проведенных там, также указывают на связь заболевания с дефицитом витамина D.

Имейте в виду, что использовать в качестве пищевой добавки следует витамин D3 (D2 неэффективен), и это будет для малыша также профилактикой рахита и гриппа. Единственное противопоказание приему витамина D – гиперкальциемия, но в любом случае следует предварительно посоветоваться с педиатром.

Источники:

Estimated rotavirus deaths for children under 5 years of age: 2013, 215 000

Rotavirus

Highlights Of Prescribing Information

Statement on risks and benefits of rotavirus vaccines Rotarix and RotaTeq

Источник

Источник: http://net-privivke.ru/%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%81%D0%B8%D0%BB/

Прививка от ротавируса: стоит делать или нет?

Прививка от ротавируса: за и против вакцинации

Сегодня нас с вами будет интересовать прививка от ротавируса. Эта вакцинация не является обязательной, но многие задумываются над тем, чтобы сделать ее своему ребенку.

Стоит ли так поступать? Что вообще такое ротавирус? Чем он опасен? Какие могут быть последствия вакцинации? Все о ротавирусной инфекции и вакцине против нее будет представлено далее.

Хорошенько подумайте, прежде чем делать прививку своему малышу. Может быть, она и не нужна вовсе.

Ротавирус – это..

Для начала разберемся, с какой инфекцией мы имеем дело. Этот вопрос крайне важен. Ведь всегда важно знать, о каком заболевании идет речь. Ротавирус – это инфекция, которая является самой частой причиной появления рвоты и диареи у малышей. Обычно она протекает в легкой форме, но могут возникнуть осложнения.

Как показывает практика, чаще всего ротавирусное заболевание возникает у детей в возрасте до 5 лет. Чем старше ребенок, тем меньше риск появления тех или иных побочных действий. В принципе, некоторые ротавируса не боятся.

В какой-то степени это правильно. Прививка от ротавируса не входит в список обязательных, а значит, можно отказаться от нее без особых проблем.

Но чем опасно это заболевание? Почему многие родители все равно проводят соответствующую вакцинацию?

Дело все в том, что ротавирусная инфекция может быть довольно опасной. Для взрослых людей и уже подросших детей она не несет особого вреда. Неприятно, проходит через некоторое время и летального исхода или серьезных осложнений не приносит.

Но если говорить о маленьких детях (как раз они чаще всего страдают от ротавируса), то здесь все немного иначе. Ведь данное заболевание приводит к обезвоживанию организма. Оно, в свою очередь, будет крайне опасно, так как может довести до летального исхода. Не так часто, но такие случаи бывали.

Кроме того, ротовирусная инфекция способна привести к проблемам с кишечником. Например, к инвагинации кишок. Только есть еще один маленький момент, который придется учесть – прививка от ротавируса не защитит ребенка от данного последствия.

Иными словами, наше сегодняшнее заболевание опасно тем, что оно приводит к обезвоживанию организма. И конечно же, сопровождается разнообразными симптомами инфицирования – рвотой, диареей, тошнотой, повышением температуры и общим недомоганием организма. Придется это учесть.

В каком возрасте делать

Многие задумываются, в каком возрасте начинать делать прививку, если было принято решение о вакцинации. И здесь, как правило, нет четких ограничений. Прививка от ротавируса взрослым практически не делается. Более того, она почти не приносит никакого эффекта и положительного результата. А вот детям – запросто.

В каком возрасте проводится первая вакцинация? Вообще, рекомендуется проводить ее не позднее, чем в 2 месяца жизни малыша. Ведь прививка от ротовирусных инфекций детям до одного года нередко помогает защитить еще неокрепший организм от опасности.

К слову, проводится вакцинация в 2 этапа. То есть придется делать повторную вакцинацию. Причем она не должна быть позднее 8 месяцев жизни малыша. Желательно, как говорят врачи, прививать ребенка повторно в 4 месяца. Именно такой подход снизит риск заражения инфекцией. Но так ли безопасна вакцина? Стоит ли делать ее на самом деле? Что думают врачи и родители по этому поводу?

Многообразие вируса

Если честно, то здесь мнения разделяются. И точно ответить, какие получает прививка от ротавируса отзывы, трудно. Каждый родитель сам должен приходить к тому или иному выводу.

Первая причина, по которой некоторые отказываются от вакцинации – это не что иное, как многообразие ротавирусной инфекции. Можно сравнить ее с гриппом. То есть зачастую вакцинация не может защитить малыша от всех разновидностей нашего сегодняшнего заболевания. Из этого следует, что риск инфицирования все равно имеет место.

А значит, никакого смысла в вакцинации нет. Именно так уверяют некоторые родители. Нередко после прививки дети все равно заражаются ротавирусом. Не самый лучший исход, особенно после вакцинации. Это все говорит о том, что прививка от ротавируса не слишком эффективна.

Во всяком случае, после нее все равно есть вероятность заражения из-за многообразия инфекции.

Не опасно

На что еще можно обратить внимание? Например на то, что прививка от ротавируса отзывы получает разнообразные от родителей. Некоторые отказываются от вакцинации потому, что считают данное заболевание не слишком опасным.

В принципе, так оно и есть. Если рассмотреть симптоматику оной, можно заметить: ротовирусная инфекция – это рвота и диарея. Не слишком опасно, если задуматься. Как уверяют некоторые родители, наше сегодняшнее заболевание само по себе не опаснее, чем самое обычное пищевое отравление. И справиться с ним легко.

А значит, прививка от ротавируса детям (и взрослым тоже) не несет никакого смысла. Ведь иногда проще переболеть какой-то заразой, чтобы потом к ней был иммунитет (или хотя бы организм был готов к повторному столкновению), чем провести вакцинацию и бороться с последствиями.

Но это должны решать родители самостоятельно.

Неэффективность

Еще одна причина, по которой прививка от ротавируса детям отзывы получает не самые лучшие (а точнее, как неэффективная вакцинация). Врачи указывают на неэффективность оной в определенном возрасте. То есть на самом деле сроки проведения данной процедуры ограничены.

Как уже было сказано, ротовирусными инфекциями чаще всего болеют дети в раннем возрасте, приблизительно до 5 лет. А вот прививка от ротавируса детям в 2 года уже теряет свою эффективность. То есть в этом возрасте уже нет никакого смысла в вакцинации.

Так уверяют врачи. Если вы не решились на процедуру в раннем возрасте ребенка, то когда он подрос, никакого смысла в вакцине нет.

Ведь в медицине нынче большинство врачей настаивают на множестве прививок, даже тех, что по стандартам не входят в список обязательных.

Иными словами, если речь идет о совсем маленьком ребенке (приблизительно до 8-12 месяцев), то вакцинация имеет смысл. Но с возрастом он теряется. Выходит, что решение зависит от того, сколько лет малышу.

Необязательная вакцинация

Также можно предположить, что не следует лишний раз вакцинировать ребенка от ротавирусной инфекции лишь потому, что данный процесс не входит в список обязательных. Иными словами, он проводится по желанию. Вам могут предложить прививку в поликлинике, а уже непосредственное решение принимается самостоятельно.

В России принято в последнее время отказываться от лишних прививок. Тем более детям. Слишком много неприятных последствий на практике всплывает после у малышей.

Прививка от ротовирусных инфекций взрослым, как мы уже выяснили, не имеет никакого особого смысла. Да и детям в определенном возрасте от нее будет минимум толку.

Значит, вполне логично либо поторопиться с вакцинацией, либо вовсе отказаться от нее.

Если вы доверяете только обязательным прививкам, то от ротавируса не стоит прививать ребенка. В частности, если у вашего малыша и без того сильный иммунитет. Ведь такие дети, как правило, имеют пониженный риск инфицирования. Зачем тогда лишний раз мучить ребенка? Это лишний стресс и для малыша, и для его организма.

Однозначно не стоит делать данную прививку, если у вашего ребенка наблюдаются какие-то серьезные проблемы со здоровьем. Даже врачи говорят о том, что вакцинация от ротавирусных инфекций не для всех подходит. Существует ряд ограничений, которые просто запрещают проводить данный процесс.

Например, дети со сниженным иммунитетом (слишком слабым) не могут быть привиты. Во всяком случае, до тех пор, пока их организмы не окрепнут. В таком случае врачи назначают индивидуальный план вакцинации по желанию родителей.

Хронические заболевания тяжелой формы, а также склонность к аллергическим реакциям – это очередные пункты, которые вообще запрещают делать прививку от ротавируса. При подобных явлениях даже задумываться над процессом не стоит. Вам попросту запретят врачи делать вакцинацию. И предупредят вас о том, насколько опасно несоблюдение данных ограничений.

Любая болезнь в тяжелой форме может служить причиной отказа от вакцинации. Иными словами, нельзя делать прививку от ротавируса, если у малыша наблюдаются какие-то заболевания тяжелой формы.

Сюда можно отнести также рвоту и диарею. При подобных обстоятельствах стоит отложить процесс до полного выздоровления. И уже потом решать повторно, так ли вам необходима данная прививка.

Ведь многие, как уже было сказано, отказываются от нее.

Последствия

Прежде чем проводить ту или иную вакцинацию, стоит узнать о том, к чему данный процесс может привести. Ведь зачастую прививки не проходят без определенных последствий. Некоторых они способны оттолкнуть от вакцинации.

С ротавирусными инфекциями все гораздо сложнее, чем с большинством прочих заболеваний. Почему? Все дело в том, что, как уже было сказано, в определенном возрасте вакцинация теряет смысл. Да и она не дает 100% гарантии того, что ребенок не заразится данной инфекцией.

Кроме того, последствия после прививки не слишком радуют. Они могут быть куда серьезнее, чем от любой другой вакцины. Например, как уже было сказано, у малыша может произойти инвагинация кишок. Это не слишком частое, но опасное явление. Им страдает 1 ребенок из 100 000 привитых. Уже этот показатель многих отталкивает и заставляет отказываться от процедуры.

Также отмечается ряд легких последствий. Хотя они не слишком приятные. Ведь зачастую после прививки от ротавируса у малышей возникают диарея, рвота, расстройство желудка, поднимается температура, появляются слабость и вялость.

Не исключена излишняя раздражительность, плаксивость. Не забывайте об аллергических реакциях! Они тоже довольно часто проявляются. У детей, не склонных к аллергиям, зачастую появляется сыпь или раздражение на коже. В принципе, не слишком опасно.

Но иногда можно спутать заболевание с последствиями вакцинации.

Стойкий иммунитет

Прививка от ротавируса – это то, над чем многие задумываются. Ведь делать ее или нет – вопрос довольно трудный. С одной стороны, любая вакцинация – это дополнительная гарантия того, что ребенок не будет болеть.

Правда, не всегда это так. С другой – в нашем случае вероятность столкновения с ротавирусной инфекцией после проведения процедуры не слишком сильно снижается.

Как уже было сказано, эффективность вакцинации не особо высокая.

Кроме всего прочего, врачи уверяют – в организме у человека к ротавирусу со временем вырабатывается стойкий иммунитет безо всяких дополнительных мер.

Если ребенок к пятилетнему возрасту уже несколько раз (хотя бы 2) перенесет это заболевание, то он получает довольно большую устойчивость к вирусу.

То есть лучше несколько раз переболеть и получить стойкий иммунитет к болезни, чем постоянно делать прививки, которые не защитят полностью от оной.

Выводы

Вот мы и выяснили, прививка от ротавируса детям до какого возраста делается и приносит ли эффективность. Но так и осталось непонятно – нужно ли соглашаться на вакцинацию или нет.

Этот вопрос каждый должен решить сам для себя. Вообще, зависит все от многих факторов. Если у вашего ребенка довольно стойкий иммунитет, бояться нечего. Да и если учесть, что ротовирусных инфекций полно, а вакцинация зачастую приводит к выработке иммунитета только к одной разновидности, то в ней нет никакого особого смысла.

Да, прививка от ротавируса иногда может помочь обезопасить ребенка. Особенно в раннем возрасте.

Но, как показывает практика, лучше несколько раз переболеть инфекционным заболеванием и получить иммунитет к нему, чем постоянно делать ребенку прививки. Наш случай – не исключение.

Так что рекомендуется не вакцинировать ребенка лишний раз, если вы сами этого не хотите. Помните, что прививка от ротавируса не дает 100% гарантии того, что ребенок не заразится. А значит, в ней нет особого смысла.

Источник: https://FB.ru/article/249259/privivka-ot-rotavirusa-stoit-delat-ili-net

Прививка от ротавирусной инфекции: «за» и «против»

Прививка от ротавируса: за и против вакцинации

Более половины случаев всех поносов у детей до 5 лет вызывается ротавирусами (зимой – более 80%). Заболевание вызывается вирусами группы реовирусов. Инкубационный период (время от заражения до начала болезни) составляет около 1 суток.

Ротавирусная инфекция у детей обычно протекает тяжелее, чем прочие виды кишечных инфекций. Болезнь характеризуется острым началом со рвотой  и повышением температуры. Обычно на следующий день появляется очень жидкий водянистый стул, который легко может привести к обезвоживанию детского организма.

«Регидрон» – первейшее средство при ротавирусе, потом – «Энтерофурил». И ни в коем случае не заменять «Регидрон» простой водой, потому что простая вода срабатывает в обратную сторону – она прочищает ЖКТ и лишь усиливает рвоту. Это хорошо при отравлении, потому что вымывает все плохое, но при ротавирусе – бесполезно.

Чаще всего заболевают малыши в возрасте от 6 месяцев до 1 года, но в трети случаев могут болеть и дети первых месяцев жизни. В возрасте до 2 лет все дети, как минимум, однократно переносят ротавирусную инфекцию. К 5 годам они обычно переболевают ей дважды, что вызывает выработку стойкого иммунитета ко всем типам ротавирусов.

Исследования показывают, что распространенность ротавирусной инфекции мало зависит от социальных и  коммунальных условий, водоснабжения и общественной гигиены. Очень часто при этой инфекции происходит  внутрибольничное заражение, от которого не спасает даже самое строгое соблюдение правил санитарии.

В связи с этим, для защиты малышей созданы вакцины против ротавирусов. Так, вакцина «Ротарикс» (Великобритания) лицензирована в 125 странах мира, успешно прошла испытания в России. Вводится она дважды в рот.

Защитный эффект появляется уже после введения первой дозы вакцины, а после второго применения вырабатывается стойкий политипический иммунитет.

Интересно, что у вакцинированных детей стали реже встречаться тяжелые формы других кишечных инфекций – возможно, за счет создания местного внутрикишечного иммунитета.

Вакцина «Ротатек» (Нидерланды)  с 2006 года включена в Национальный прививочный календарь в США, с 2007 года используется в странах Европы. Вводится она через рот троекратно. Статистика показывает, что применение этой вакцины в мире позволило снизить заболеваемость ротавирусной инфекцией в 2 раза.

Обе вакцины можно использовать одновременно с другими прививками, кроме противотуберкулезной. Интервал между введением вакцин против ротавирусной инфекции должен составлять 4-6 недель. «Ротарикс» рекомендуют вводить вместе с АКДС и полиомиелитной вакциной в 3 и 4,5 месяца. «Ротатек» разрешена с 6 недель. Ее рекомендуется вводить в промежутке между 3-6 месяцами.

До настоящего времени вакцина от ротавирусной инфекции не включена в Национальный прививочный календарь в России. Многие педиатры возражают против  его «утяжеления», указывая, что в большинстве случаев иммунитет к ротавирусам вырабатывается естественным путем после одно- или двукратного заболевания.

Почти все дети к 5 годам инфицированы ротавирусом. Другие медики считают, что у ослабленных детей ротавирусная инфекция протекает тяжело и  может привести к летальному исходу. Известный педиатр, профессор В.К.

Таточенко, указывает, что «с учетом крайне высокой контагиозности ротавируса, борьба  с инфекцией крайне затруднена, единственно эффективным методом может быть только вакцинация».  

Когда мы болели ротавирусом, врач, наоборот, говорила, что пить нужно только «Регидрон» и ничего больше. Нам ротавирус лечили уколами-антибиотиками, а так как болезнь сопровождалась судорогами, пили противосудорожные, в основном.

При этом исследования европейских ученых показали безопасность применения названных вакцин даже у недоношенных детей и младенцев, инфицированных ВИЧ.

Раньше врачи не рекомендовали вводить вакцину против ротавирусов вместе с оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ), допуская только совмещение с инактивированным полиомиелитным вирусом, вводимым внутримышечно.

В результате последних исследований это ограничение снято: исследователями доказано, что совместное использование ОПВ и ротавирусных вакцин не вызывает осложнений и не влияет на степень выраженности вырабатываемого иммунитета.

Ученые указывают, что реактогенность ротавирусных вакцин низкая, обе они хорошо переносятся детьми. «Ротарикс» и «Ротатек» противопоказаны только:

• детям с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам вакцины;• детям, давшим неадекватную реакцию на введение первой дозы вакцины;• детям с пороками развития ЖКТ;

• детям, перенесшим инвагинацию кишечника.

Источник: https://deti.mail.ru/article/privivka-ot-rotavirusnoj-infekcii-za-i-protiv/

5 мифов о ротавирусе: кто болеет и зачем нужна прививка. Вакцинация (прививки)

Прививка от ротавируса: за и против вакцинации

Летом 2014 г. в Москве началась вакцинация детей от 1,5 до 8 месяцев против ротавирусной инфекции. Многие родители недоумевают: еще одна прививка, причем в таком раннем возрасте — зачем она нужна? Мы собрали основные мифы о ротавирусе и с помощью экспертов выяснили, чем он угрожает детям.

Миф 1. Ротавирусная инфекция — это понос и рвота, неприятно, но быстро проходит

Да, примерно так протекает болезнь у взрослых — ее еще называют «кишечным гриппом». Однако большинство заболевших — дети первых лет жизни, взрослые болеют в 10 раз реже. Практически каждый ребенок по достижению 3-5 лет переносит ротавирусную инфекцию (РВИ). 1 из 5 обращается к врачу, 1 из 65 нуждается в госпитализации, примерно 1 из 293 умирает.

Самая большая опасность любой кишечной инфекции и ротавирусной в частности — потеря жидкости организмом.

Ротавирус поражает клетки кишечника, из-за чего снижается его способность расщеплять и всасывать питательные вещества и развивается диарея (понос).

У детей до 2 лет потеря жидкости с поносом и рвотой происходит очень быстро, и если ребенка не выпаивать специальным солевым раствором, ему грозит обезвоживание, которое может привести к отеку мозга.

По словам эксперта ВОЗ профессора Владимира Таточенко, половину заболевших детей можно выпоить под контролем врача, но остальным для поддержания водно-электролитного баланса в организме требуется капельница.

«Летальность РВИ сегодня целиком зависит от уровня и доступности оказания медицинской помощи», — подтверждает Алексей Ртищев, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в ЦАО г. Москвы.

Чаще всего болеют дети от 6 до 12 месяцев, находящиеся на искусственном вскармливании: их кишечник за счет такого типа питания более уязвим, и они не получают иммунной поддержки из материнского молока.

Заболевание начинается остро — с повышения температуры и рвоты, а затем появляется понос, который длится обычно 3-7 дней. Вот данные о симптомах у детей от 6 месяцев до 3 лет, госпитализированных с ротавирусной инфекцией:

  • стул до 10-15 раз в день;
  • рвота в течение 2-3 дней — у 78,9%;
  • температура выше 38,5ºС — у 68,3%;
  • катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей, сохранявшиеся 3–4 дня — у 81,2% детей.

(По данным Научно-исследовательского института детских инфекций Федерального медико-биологического агентства.)

Миф 2. Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен

Действительно, ротавирус вызывает заболевание в виде острой кишечной инфекции (ОКИ), однако в отличие от других возбудителей ОКИ он чрезвычайно заразен, а обычные меры гигиены против него неэффективны.

Основной путь распространения ротавируса — фекально-оральный, непосредственно от человека к человеку или через зараженные предметы. Возможно также заражение через пищу и воду, как и для других кишечных инфекций, а также воздушно-капельным путем.

Передача вируса возможна до и после появления симптомов болезни, а также от болеющих бессимптомно. Инфицированные люди выделяют со стулом огромное количество вирусных частиц: это начинается за 2 дня до появления симптомов и может длиться до 2 месяцев после исчезновения симптомов болезни.

Неудивительно, что больше всего рискуют младенцы, начинающие ползать и ходить, — ведь они все тащат в рот. Подвержены заболеванию также ухаживающие за заболевшими детьми взрослые.

Ротавирус может сохраняться в условиях низкой влажности, в том числе на гладких поверхностях, он относительно устойчив к мылу для рук и распространенным дезинфицирующим средствам (воздействуют на ротавирус лишь концентрированные растворы спирта, хлора, йода). Специалисты не исключают распространения ротавируса через загрязненную систему водоснабжения, а также через инфицированную пищу в местах общественного питания.

По словам профессора Лейлы Намазовой-Барановой, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей, одно из самых «заразных» мест — детские больницы.

27-30% маленьких французов и американцев заболевают ротавирусной инфекцией во время лечения в детских стационарах по поводу других болезней.

 70% детей, госпитализированных в Научный центр здоровья детей с ротавирусом, до этого лежали в других детских больницах, где и произошло заражение.

Исследования подтвердили: уровень распространенности ротавирусной инфекции в странах с высоким и низким уровнем санитарно-гигиенических условий одинаков. Поскольку ротавирусы активно циркулируют в развитых странах с повсеместно доступной чистой водой, считается, что только гигиенических мер для победы над ротавирусом недостаточно.

Руки мыть, конечно, надо. Но если вы растите ребенка не в уединенном месте, посещаете детскую поликлинику, ходите на развивающие занятия и собираетесь вести малыша в детский сад, шанс столкновения с ротавирусом достаточно высок.

Миф 3. Если это вирус, то после болезни должен сохраняться иммунитет

Ротавирус, открытый в 1973 г. и названный так за свою круглую форму (от «rota» — колесо, лат.), имеет множество разновидностей — серотипов.

Иммунитет, приобретенный после заболевания, вызванного одним серотипом, не защищает от других, таким образом ротавирусной инфекцией можно болеть несколько раз.

Есть данные, что, переболев РВИ дважды, человек приобретает иммунитет, но полноценных исследований на этот счет не проводилось.

На сегодняшний день известно, что приобретенный иммунитет после вакцинации против ротавируса длится 5 лет (возможно, и дольше, но вакцина выпущена только в 2009 г., и для более длительного исследования пока нет данных).

Миф 4. Прививка против ротавируса – по эпидемическим показаниям. Но ведь эпидемии нет, значит, и делать ее не нужно

Вот что пояснила нам профессор Ирина Лыткина, зам. главного врача Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике.

Национальный календарь прививок РФ включает вакцинацию, которую делают всем детям в России бесплатно, за счет федерального бюджета.

Национальный календарь по эпидемическим показаниям содержит прививки, решение о проведении которых принимают региональные власти в зависимости от эпидемической ситуации. Такая вакцинация проводится за счет бюджета субъекта федерации.

В Москве — не самая плохая ситуация с ротавирусом (48,7 заболевших на 100 тыс. населения, среди детей до 17 лет — 188,93 заболевших на 100 тыс. населения), но заболеваемость им растет примерно на 3,5% ежегодно.

Поэтому принято решение вакцинировать московских детей первого полугодия жизни против ротавирусной инфекции. Все детские поликлиники уже получили необходимое количество вакцины и рекомендации по ее применению.

Возможно, спустя время опыт Москвы удастся распространить и на другие регионы РФ.

Миф 5. Ребенка в первые полгода жизни и так постоянно прививают. Слишком большая нагрузка на иммунитет

Вакцинация против ротавируса сегодня включена в национальные календари прививок 69 стран мира. Во многих из них существенно снизилась заболеваемость РВИ.

Так, в США через два года после введения плановой вакцинации ротавируса стало меньше на 85-94%. После внедрения вакцинации в Мексике и Бразилии смертность от острых кишечных инфекций снизилась на 22-41%.

При этом поствакцинальных осложнений выявлено не было.

По наблюдениям врачей-педиатров, московские дети, привитые этим летом, избежали кишечных инфекций на курортах Болгарии, где случаи подобных заболеваний — скорее правило, чем исключение почти для всех отдыхающих малышей.

Вакцина против ротавируса — оральная, закапывается ребенку в рот. Сроки вакцинации рассчитаны исходя из того, чтобы закончить профилактику до пика заболеваемости РВИ, который приходится на 6-12 месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в 2 месяца (одновременно в пневмококковой вакциной), вторую — в 3 месяца (вместе с АКДС), третью — в 4,5 месяца (вместе с АКДС).

Источник: https://www.7ya.ru/article/5-mifov-o-rotaviruse-kto-boleet-i-zachem-nuzhna-privivka/

Прививка от ротавируса: за и против вакцинации |

Прививка от ротавируса: за и против вакцинации

Прививка от ротавируса не является обязательной, однако, многие родители проводят такую вакцинацию, чтобы уберечь своего ребёнка от ротавирусного гастроэнтерита. Инфекционное заболевание поражает в первую очередь органы желудочно-кишечного тракта. Большой риск заражения такой инфекцией присутствует у детей в возрасте до 6 месяцев, потом риск начинает снижаться.

Виды вакцин для профилактики

Всего существует два вида вакцин, которые используются для профилактики развития ротавирусной инфекции. Это такие препараты, как:

На территории России зарегистрирован только препарат РотаТек. Такая вакцина содержит в своём составе более 5 самых распространённых серотипов ротавируса. Фармакологическая форма препарата — капли, которые закапываются непосредственно в рот малышу.

РотаТек — это живая вакцина, вирусы, которые присутствуют в ней, являются ослабленными. Организм малыша с лёгкостью их распознаёт, поэтому они хорошо стимулируют выработку антител, но при этом ребёнок не заболевает.

В отличие от РотаТек препарат Ротарикс является моновалентной. В его составе присутствует только один серотип ротавируса.

Плюсы вакцинации и возможные осложнения

На территории более 60 стран мира вакцинация от ротавируса включена в национальный календарь прививок. В большинстве стран, после внедрения такой вакцинации, количество случаев инфицирования сократилось от 80 до 90%. Соответственно смертность от такого заболевания снизилась на 20−40%.

Чаще всего такая вакцина от ротавирусной инфекции не вызывает осложнений, так как она является оральной. Её можно использовать для вакцинации недоношенных детей и малышей с иммунодефицитом.

Очень редко могут возникать аллергическая реакция, рвота или лёгкая диарея. Такие проявления могут возникать на протяжении недели после проведения манипуляции. Инвагинация кишечника развивается только у одного ребёнка из 100 тыс. В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Опасность ротавирусного инфицирования

В сравнении с другими типами кишечных инфекций, ротавирус протекает тяжелее всего. Начало заболевания довольно острое, сопровождается рвотой и сильным жаром. На второй день у малыша появляется диарея. Из-за того, что количество дефекаций значительно увеличивается, в скором времени у ребёнка может наступить обезвоживание и нехватка электролитов.

Если вовремя не начать лечение, то иммунитет падает, а это может быть чревато развитием:

  • энцефалопатии,
  • язвенного энтероколита,
  • вторичного инфицирования,
  • геморрагического шока,
  • сердечно-сосудистой дисфункции.

Летальный исход от такой патологии составляет около 3% от всех случаев заболевания.

Эффективность и схема вакцинации

Проведённый курс вакцинации обеспечивает ребёнку иммунитет от ротавируса как минимум на 2−3 года. Однако, 100% гарантии, того, что ребёнок не заболеет нет. Если инфицирование произойдёт, то благодаря вакцине против ротавирусной инфекции патология будет протекать намного легче.

В глобальном масштабе эффективность включения такой вакцинации в календарь профилактических вакцинаций, позволила сократить количество тяжёлых заболеваний и летальных исходов у детей. На национальном масштабе такая вакцинация проводится в Бразилии, Мексике и США.

Врачи рекомендуют начинать вакцинацию с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости ребёнок имел хороший иммунитет.

Первое введение препарата должна быть в интервале от 6 до 14 недель, а последнее введение вакцины следует провести до 8 месяцев.

Желательно, чтобы во время всего курса вакцинации ребёнок принимал одну и ту же вакцину, однако, если есть необходимость, то курс можно закончить другим препаратом.

Мнение доктора Комаровского

В целом известный врач доктор Комаровский положительно оценивает проведение прививки от ротавирусной инфекции детям. Он указывает на то, что такая вакцинация помогает в 70−80% предотвратить развитие заболевание, и в 95−100% защищает ребёнка от тяжёлого протекания патологии.

Подготовка и проведение прививки

Как таковых указаний к проведению подготовки нет. В этом случае следует придерживаться общих правил:

  • на момент вакцинации ребёнок должен быть здоровым,
  • перед проведением прививки следует пройти осмотр у педиатра, который даст добро на её проведение,
  • предварительно нужно сдать кал, кровь и мочу на анализы.

Следует обратить внимание на то, что введение вакцины запрещается если у ребёнка, понос, рвота, высокая температура тела или наблюдается симптоматика вирусного и простудного заболевания.

Вакцина вводится перорально — 1 капля в рот. Инъекционное введение такого препарата запрещено. Если ребёнок срыгивает и вакцина не попала внутрь, то по согласованию с врачом может быть осуществлено повторное введение.

Самостоятельно вводить препарат не рекомендуется, так как он должен правильно храниться и транспортироваться. Если правила были нарушены, капли теряют свою эффективность, а это увеличивает шансы на развитие побочных эффектов и осложнений.

Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев дети нормально переносят такую вакцинацию. Однако, иногда могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергия при повышенной чувствительности к латексу или к другому компоненту препарата,
  • повышенная раздражительность и эмоциональная нестабильность малыша,
  • слабый понос и рвота, которые могут длиться до недели.

Как итог следует отметить, что прививка от ротовирусных инфекций детям до года в не включена в национальный список профилактических прививок, поэтому взрослые сами решают делать её или нет. Конечно, ротавирус прививка не даёт полной гарантии, того, что малыш не заболеет, однако, она поможет снизить тяжесть протекания заболевания.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/otravlenie/privivka-ot-rotavirusa-za-i-protiv-vakczinaczii

ДляЗдоровья
Добавить комментарий