Отек легких, возникающий при инфарктах миокарда, симптомы, диагностика, лечение

Отек легких при инфаркте миокарда — что это такое и как лечить?

Отек легких, возникающий при инфарктах миокарда, симптомы, диагностика, лечение

Отек легких при инфаркте миокарда – одно из острых осложнений, которое часто приводит к летальному исходу. Этот процесс опасен для жизни, так как возникают проблемы с дыханием. Отек лёгких при инфаркте миокарда сильно снижает шансы на полноценное восстановление, особенно если помощь больному предоставлена с опозданием.

Почему так происходит?

В клинической кардиологии причины формирования отека легкого при приступе инфаркта миокарда объясняются так:

  1. Закупоривание артериального просвета тромбом на фоне атеросклероза.
  2. Увеличение давления в левом желудочке вместе с дисфункцией миокарда.
  3. «Жесткость» желудочков – они неспособны нормально работать в диастоле.
  4. Возникновение декомпенсированной сердечной недостаточности.

Важно! Отеком легких называют состояние, когда при инфаркте миокарда происходит критический застой крови в малом круге кровообращения и в легочных капиллярах.

Последствием становится повышение гидростатического давления в капиллярах легких и выход жидкой составляющей крови в межклеточное пространство легочной ткани, что очень опасно для жизни пациента, ведь возникает дыхательная недостаточность.

Механика развития отека

Когда сердце поражает инфаркт, происходит закупорка сердечных сосудов, а значит, нарушается циркуляция крови. Альвеолы наполняются ею, так как она просачивается из сосудов, ухудшается дыхание.

Худший вариант – закупорка сосудов тромбом – у  пациента развивается эмболия. В таком случае шансы выжить минимальны, ведь отмирает участок не только сердца, но и легких. В результате этого организм испытывает шок. Происходит удушье, наступает смерть.

Отек развивается при острой декомпенсированной сердечной недостаточности. В результате влияния отдельных факторов происходит утрата подвижности желудочков, они не расслабляются полностью.

Как следствие, после сокращения не могут протолкнуть кровь. Такое состояние возникает по причине отмирания некоторого количества мышечных волокон.

Как результат, кровь застаивается в малом круге и из-за возрастания артериального давления плазма попадает в альвеолы.

Симптомы

От того, как быстро пациенту будет оказана медицинская помощь при инфаркте  с подобным осложнением, зависит не только его здоровье, но и жизнь, ведь смертельный исход очень вероятен. Среди самых распространенных симптомов:

  • Сильная, острая боль в груди, сердце.
  • Общее недомогание, ощущение бессилия.
  • Тахикардия и повышение сердцебиения до 180-200 уд/мин.
  • Увеличение артериального давления.
  • Ощущение недостатка воздуха, одышка.
  • Появление холодного пота.
  • Возникновение синевы кожи.
  • Хрипы, кашель с пенной мокротой.
  • Постепенный рост температуры до +38 градусов.

Когда развивается отек легких у инфарктника, быстро появляется одышка, она может трансформироваться в удушье. После этого появляются хрипы, идет пенная розоватая жидкость изо рта. Такая ситуация критична, без медицинской помощи человек умирает.

Диагностика состояния

Чтобы помочь пациенту, необходимо определить, что инфаркт сопровождается отеком легких. Подобное состояние важно вовремя диагностировать, для этого используются следующие методики:

  1. Осмотр больного.

    По указанным выше симптомам довольно легко можно понять, что развился отек.

  2. Прослушивание ЧСС.
  3. ЭКГ.
  4. После поступления в стационар проводится УЗИ сердца/легких.
  5. Рентгенограмма.

После первой помощи и необходимых зачастую реанимационных мероприятий берут биоматериал для исследования:

  • Общий и биохимический анализы крови с определением содержания специфичных белков и ферментов.
  • Общий анализ мочи.

Последствия

Инфаркт миокарда сам по себе сложное испытание для организма, а если он сопровождается отеком легких, то осложнения могут быть очень серьезными. В этом случае важнее всего не допустить шокового состояния и своевременно получить медицинскую помощь.

Если этого не произойдет, развивается фибрилляция желудочков сердца и асфиксия что ведет к летальному исходу.

Важно! Вследствие перенесенного инфаркта с симптомами отека легких у пациента могут развиться аритмии, хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный кардиосклероз.

Кроме того, подобное состояние может вызвать такие последствия:

  1. Кардиогенный шок, который сопровождается падением артериального давления. При этом пульс становиться нитевидным, происходит остановка сердца.
  2. Острый фиброзный перикардит. При таком состоянии происходит поражение фиброзно-серозного слоя органа.

    Возможно прогрессирование до просачивания внетканевой жидкости в полость перикарда. Все это приводит к тампонаде органа – скоплению значительных объемов жидкости внутри перикарда.

  3. Нарушение/абсолютное прекращение проводимости внутрисердечных электроимпульсов.
  4. Аневризма (выпячивание) пораженного участка стенки левого желудочка.

    Такое происходит на протяжении нескольких месяцев после приступа. Количество пациентов, которые страдают от подобного последствия – 15%.

  5. Тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт легкого. Происходит обструкция легочной артерии. Как результат, нарушается кровоснабжение, ткани отмирают.

    Если участок некроза небольшой, то он со временем заменяется рубцовой тканью.

  6. Ишемический инсульт.

Прогноз инфаркта, который сопровождается отеком легкого и шоком для организма неблагоприятен. Смертность составляет около 30%. Летальный исход провоцируют:

  • Внешние/внутренние разрывы сердца.
  • Слишком сильное повышение артериального давления.
  • Неправильная и несвоевременная медпомощь.

В группе риска при инфаркте с отеком легких люди старшего возраста, так как их организм просто не имеет ресурсов для восстановления после такого шока.

Первая помощь

От того, как быстро оказана квалифицированная помощь, зависит жизнь человека. Часто такое состояние развивается вне стен медицинского учреждения, в этом случае нужно действовать четко и быстро.

Конечно, первым делом вызвать скорую, после этого оказывать посильную неотложную помощь:

  1. Укладывать больного нельзя, нужно помочь принять полусидячую позицию. Это поможет облегчить дыхание и уменьшит давление на органы.
  2. Открыть окна и двери для доступа свежего воздуха. Вывести из помещения всех людей.
  3. Дать таблетку нитроглицерина, ее следует положить под язык. Если нужно, то через каждые 2 минуты давать еще, но не более 5 штук.
  4. Контролировать давление, не давать ему опускаться меньше чем на 30%.
  5. Чтобы защитить ткани сердца, дать разжевать (сразу не запивать!) 160 мг аспирина.

Методики лечения

Стоит заметить, что лечение инфаркта с отеком легких требуется экстренное. Оно сочетается с интенсивной терапией с единовременным использованием медикаментов, которые помогают улучшить функционирование сердца, нормализовать циркуляцию крови и восстановить нормальное дыхание.

Первая помощь со стороны врачей – это введение нитроглицерина внутривенно. Этот препарат оказывает воздействие на сосуды, расширяя их, усиливает сокращения сердца.

Для облегчения состояния и уменьшения боли вводится нейролептик с противошоковым, антиаритмическим и андренолитическим воздействием. Комбинируют такой препарат с сильным анальгетиком. Для снятия боли не используют морфин и промедол – они угнетают дыхание, что при отеке органов дыхания только ухудшит стояние.

Чтобы остановить развитие отека, кроме нитроглицерина, используют кислородные маски, проводят интубацию. Такое увлажнение дыхательных путей кислородом имеет ключевое значение.

Так как в процессе развития отека может образовываться пенная мокрота, при введении кислорода используются марлевые повязки, смоченные медицинским спиртом. Параллельно внутривенно вводится мочегонный препарат. Это поможет сократить количество жидкости, которое содержится в организме. Такая мера используется только при повышенном артериальном давлении.

Реанимационные мероприятия

В условиях реанимации используются такие меры помощи:

  1. Антикоагулянты – они помогают уменьшить свертываемость крови, тромб растворяется, нормализуется кровоток по сердечным сосудам.
  2. Гангиоблокаторы – уменьшают нагрузку на малый круг циркуляции крови.
  3. Антиаритмические средства – снижают ЧСС.
  4. Бета-блокаторы помогают стабилизировать сердечный ритм, снизить повышенное АД.
  5. Глюкокортикостероиды – стабилизируют клеточные и лизосомные мембраны.
  6. Ингибиторы АПФ – способствуют улучшению поступлению крови в миокард, снижают нагрузку на него.
  7. Антиагреганты – исключают повторное тромбообразование.

Если результат введение этих препаратов не дало, применяется методика дефибрилляции – воздействие на сердечную мышцу электроимпульсом.

Операция

Суть операции – открытие перекрытого сосуда при помощи баллонной коронарной ангиопластики. Процедура довольно сложная, поэтому решение об такого рода экстренной помощи принимается на основании полученных диагностических данных.

Вывод

Отек легких при инфаркте миокарда – одно из самых серьезных осложнений, которое часто приводит к летальному исходу. Важнее всего в этом случае экстренное обращение к врачу, иначе спасти человека не получится – его организм испытает слишком сильный шок.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/infarkt/otek-legkih-voznikayushhij-pri-infarktah-miokarda-simptomy-diagnostika-lechenie

15. Отек легких при инфаркте миокарда: клиника, диагностика, неотложная помощь

Отек легких, возникающий при инфарктах миокарда, симптомы, диагностика, лечение

Наиболеетяжелая степень острой левожелудочковойнедостаточности проявляется сердечнойастмой и альвеолярным отеком легких.

Больной испытывает резко выраженноеудушье, ощущение нехватки воздуха, ведетсебя беспокойно, судорожно хватает ртомвоздух, занимает вынужденное полувозвышенноеили полусидячее положение. Дыханиечастое, поверхностное, одышка носитсмешанный или преимущественноинспираторный характер.

При прогрессированииострой левожелудочковой недостаточностиу больного появляется кашель с отделениемпенистой пенистой розовой мокротой и«клокочущее» дыхание, на расстояниислышны крупнопузырчатые влажные хрипы,проводящиеся из трахеи и крупных бронхов(симптом «кипящего самовара»).

Указанныесимптомы свидетельствуют о развитииотека легких. При тяжелом и продолжительномотеке легких откашливается большоеколичество пенистой, розовой мокроты(до 2-3 литров в сутки).

Пульсчастый, очень низкого наполнения, едвапрощупывается (нитевидный пульс), частоаритмичный, артериальное давление какправило низкое. Тоны сердца глухие, умногих определяется аритмия, прослушиваютсяпротодиастолический шум галопа, акцентII тона на легочной артерии.

При перкуссиилегких определяется укорочениеперкуторного звука в нижних отделах. Влегких прослушиваются в большомколичестве влажные разнокалиберныехрипы и крепитация. Вначале хрипы икрепитация выслушиваются в нижнихотделах, затем (по мере нарастания отека)над всей легочной поверхностью.

В связис набуханием слизистой оболочки бронховмогут появиться сухие, свистящие хрипыи значительное удлинение выдоха.

Нарентгенограмме – венозное полнокровие,значительное увеличение корней легких,иногда определяются множественныеокруглые очаговые тени, разбросанныепо легочным полям, симптом «снежнойбури».

Припрогрессировании острой левожелудочковойнедостаточности присоединяется иправожелудочковая недостаточность –проявляется чувство тяжести и боль вобласти правого подреберья, чтообусловлено острым набуханием печенис растяжение Глиссоновой капсулы.

Приосмотре обращает на себя вниманиенабухание шейных вен, появлениеположительного симптома Плеша -надавливание на увеличенную печеньвызывает набухание вен шеи. Характерноувеличение печени и ее болезненностьпри пальпации.

У некоторых больных можетпоявиться пастозность голеней и стоп.

Лечебнаяпрограмма:

-нормализация эмоционального статуса,устранение гиперкатехоламинемии игипервентиляции,

– оксигенотерапия,

– разрушение пены,

– разрузка малого круга кровообращенияс помощью диуретиков,

-уменьшение преднагрузки (венозноговозврата) при применении нитратов иналожении жгутов на нижние конечности,уменьшение пред- и постнагрузки (применение нитропруссида натрия, ввысоких дозах – нитроглицерин),

-повышение сократительной способностимиокарда (добутамин, дофамин, амринон)

Тактикалечения острой левожелудочковойсердечной недостаточности

возвышенноеположение, жгута на конечности

введениеморфина 1-5 мг в/в, в/м, п/к (значительноуменьшает одышку; купирует боевойсиндром; также, расширяет периферическиевены, уменьшая венозный возврат к сердцу;использовать с осторожностью – может угнетать дыхание и снижать давление)

ингаляциякислорода (с пеногасителями – ингаляциикислородом, пропущенным через 70° спиртили ингаляции 2-3 мл 10% р-ра антифомсилана)

обеспечениевенозного доступа

притяжелых нарушениях дыхания, при ацидозеи артериальной гипотонии – интубациятрахеи

пульс-оксиметрия,мониторинг АД и ЭКГ

лечениеаритмий (кардиоверсия, медикаментозноелечение)

установлениеартериального катетора (при низком АД)и катетаризация легочной артерии(катетором Свана-Ганца)

проведение(если есть показания) тромболизиса; приразрыве межжелудочковой перегородки,отрой митральной и аортальнойнедостаточности – хирургическойлечение.

Приартериальной гипотонии:

– дофамин (5-20 мкг/кг/мин), обладает высокойa-адренергической активностью, быстроповышает АД, при этом значительно учащаетЧСС, обладает аритмогенным действием

-если АД менее 80 мм рт. ст., добавитьнорадреналин (0,5 – 30 мкг/мин), начатьвнутриаортальную баллонную контрапульсацию

-при нормализации АД и сохранении отекалегких – фуросемид в/в и в/в ниропруссиднатрия или нитроглицерин (10-100 мг/мин)

Принормальном или высоком АД:

-фуросемид (0,5- 1 мг/кг в/в)

-нитроглицерин (0,5 мг под язык каждые 5мин)

-нитропруссид натрия (0,1-5 мкг/кг/мин) –мощный артериолярный и венозныйвазодилататор, вводят, пока ДЗЛА неснизится до 15-18 мм рт.ст. (не снижать АДсис. менее 90 мм. рт. ст.) или вводят в/внитроглицерин (расширяет больше венулы,под его влиянием сердечный выбросувеличивается в меньшей степени, чемпод влиянием нитропруссида).

Еслипосле проведенных мероприятий сердечнаянедостаточность сохраняется (сохраняетсявыраженное снижение насосной функциилевого желудочка) – добавляют добутамин2,5-20 мкг/кг/мин (синтетический катехоламин,обладает инотропным действием, в отличиеот дофамина не существенно увеличиваетЧСС и в большей степени снижает давлениенаполнения левого желудочка, обладаетменее выраженным аритмогенным действием;дозу увеличивают так, чтобы добитьсяповышения сердечного выброса и сниженияДЗЛА) или амринон (обладает одновременноинотропным и сосудорасширяющим действием,ингибирует фосфодиэстеразу, тем самымотличаясь от катехоламинов).

Пристабилизации состояния продолжаютприем диуретиков, нитратов, ИАПФ.

Присохранении тяжелой сердечнойнедостаточности – трансплантациясердца (в ожидании трансплантации –ВБК и вспомогательное кровообращение).

Источник: https://studfile.net/preview/6056728/page:14/

Отек легких при инфаркте миокарда: прогноз, лечение, причины, симптомы – Мое Пищеварение

Отек легких, возникающий при инфарктах миокарда, симптомы, диагностика, лечение

28.05.2019

Правильный образ жизни против отеков Во-первых, рекомендации касаются питьевого режима. Симптомами отека легких становятся: Если причиной инфаркта стала острая сердечная недостаточность декомпенсированной формы, то жидкость в лёгких может скапливаться из-за застойных процессов, происходящих в малом круге кровотока.

И чем больше образуется пены, тем эта угроза сильнее. Все эти признаки характеры для застоя крови в большом круге кровообращения. Когда больной поступает на лечение в стационар, ему также проводят ультразвуковую диагностику легких и сердца или рентгеновское обследование таковых.

Введение внутривенно препаратов, разжижающих кровь — помогает остановить развитие паралича при условии использования в первые три часа.

Каждый должен знать, что до приезда скорой медицинской помощи при первых признаках инфаркта человека следует не укладывать, а устроить полусидя, а для расширения коронарных сосудов под язык положить таблетки Нитроглицерина, делая это через каждые минут.

Так, после инфаркта миокарда отеки ног можно обнаружить у каждого второго пациента. Это может сопровождаться развитием отека в легких, который вызывается скоплением в легочных тканях и альвеолах плазмы крови, выделившейся из сосудов. Компьютерная томография — позволяет выявить наличие ОНМК и отличить ишемию от геморрагического кровоизлияния.

На этом фоне внутривенно вводят мглазикса. Традиционное средство от отеков, которое подходит и для избавления от отеков сердечного происхождения — это хвощ полевой. Образование рубцовой ткани на месте отмершей Постинфарктная аневризма Нарушение или прекращение проведения внутрисердечных электрических импульсов Тромбоэмболия легочной артерии Эмболический инфаркт головного мозга.

Для разьяснения:

Симптомы В медицине принято рассматривать как показатели инфаркта с отеком, следующие симптомы: Они сперва сухие, постепенно переходят во влажные; одышка на вдохе; цианоз синева кожных покровов и слизистых оболочек ; пациента бросает в холодный пот. По мере развития патологического состояния растет температура, но не превышает 38 градусов. Симптом может развиться как спустя пять-шесть часов после сердечного приступа, так и через сутки.

Когда отек полностью распространится на легкие особенно это характерно для сердечной недостаточности с поражением левого желудочка и собственно инфарктаодышка усиливается.

Газообмен в легких продолжает ухудшаться, и пациент испытывает приступы удушья. Жидкость постепенно поступает в бронхи и альвеолы, последние слипаются, в легких у больных при этом слышны мокрые хрипы.

Таким образом, происходит расширение приносящих коронарных сосудов, и кровоток восстанавливается, однако не в полном объеме. Настой нужно принимать ежедневно по стакану в течение двух недель. Узнать, какие упражнения самые эффективные, можно у врача.

На выдохе у таких пациентов изо рта выходит пенистая мокрота розового цвета, появление которой несет дополнительную опасность, так как эта мокрота может полностью нарушить функцию бронхов, и человек погибнет от гипоксии. Последствия инфаркта с отеком Смерть больного можно предотвратить, если своевременно и правильно оказать ему помощь.

Если же первая помощь оказана не была, то велика вероятность летального исхода из-за асфиксии или мерцательной аритмии желудочков.

Рассматриваемая разновидность инфаркта миокарда способна вызывать следующие последствия: Давление у больного падает, пульс становится нитевидным, и сердечная мышца, в конце концов, останавливается; кардиосклероз: Эта патология характеризуется воспалительным процессом, поражающим фиброзно-серозную сердечную оболочку; постинфарктная аневризма, при которой тот участок стенки сердечного желудочка, который был поражен, начинает выпирать.

Эта патология может возникнуть спустя несколько месяцев после инфаркта, и фиксируется примерно на 15 случаев из ; существует вероятность развития легочного инфаркта. Часть легочной ткани также может отмереть и быть заменена рубцовой; инфаркт мозга.

У перенесших такой приступ пациентов часто наблюдаются повторные сильные боли позади грудины, перебои работы сердца.

Определить причину недомогания больного подготовленному специалисту достаточно просто, поскольку клиническая картина проявлений инфаркта и отека легких видна весьма ярко и позволяет достаточно точно сделать вывод на основании первичного осмотра.

Диагноз уточняется с помощью ЭКГ, а также прослушивания сердечного ритма.

Когда больной поступает на лечение в стационар, ему также проводят ультразвуковую диагностику легких и сердца или рентгеновское обследование таковых.

В терапии инфаркта с отеком легких крайне важна скорость оказания помощи, она должна быть неотложной. задача — поддержать основные жизненные функции больного, облегчить ему работу сердца и органов дыхания.

Чтобы расширить артерии сердца, под язык человеку кладут нитроглицерин, одну-две таблетки, с интервалом в 15 минут. Важное значение для таких больных имеет соблюдение бессолевой диеты, умеренная двигательная активность и медикаментозная терапия под контролем лечащего врача. Если патология сердца не купируется медикаментозно — стоит рассмотреть вопрос о хирургической её коррекции.

Острое нарушение мозгового кровообращения: Внезапные сбои в системе кровообращения мозга приводят к частичной или полной потере трудоспособности. Человек лишается речи, не может полноценно двигаться и осознавать окружающую реальность.

Важно своевременно оказать помощь пациенту с ОНКМ. На начальном этапе капельные вливания и внутривенные инъекции предотвращают развитие заболевания.

После неотложной помощи больному требуются полный курс лечения острого нарушения мозгового кровообращения и реабилитация.

Что такое острое нарушение мозгового кровообращения Головной мозг — самый совершенный орган, его сосуды поддерживают кровоток в необходимом для жизнедеятельности объёме.

Принимать необходимо в течение месяца два раза в день по полстакана. Характерно увеличение печени и ее болезненность при пальпации. Этот процесс вызывает острую дисфункцию дыхания и может быть смертелен для больного.

Физическая активность, умственная деятельность и эмоциональная реакция на стресс требуют разного количества крови для функционирования мозга.

В здоровом состоянии сосуды мозга сжимаются и расширяются, обеспечивая бесперебойную работу системы кровообращения.

Внезапный сбой нормального кровотока в мозге, возникший в результате закупорки или разрыва сосудов, медики называют острым нарушением мозгового кровообращения ОНМК или инсультом.

Многие считают, что инсультам подвержены исключительно взрослые после 40 лет, однако статистические данные указывают на то, что ОНМК нередко диагностируется и у детей, в частности новорождённых и грудничков. К общим признакам заболевания относятся следующие симптомы: В результате закупорки артерий мозга в клетки перестаёт поступать кислород, образуется некрозный очаг, ткани гибнут.

Из-за разрыва сосудов в тканях мозга формируются гематомы, которые давят на соседние участки, вызывая серьёзные сбои в деятельности органа.

Существует также субарахноидальное кровоизлияние, происходящее вследствие разрыва аневризмы или черепно-мозговой травмы. Все типы ОНМК опасны для пациента, требуют немедленной помощи врача и длительной терапии впоследствии.

Он часто наступает во сне и непосредственно после пробуждения. Второе название болезни — инфаркт мозга.

Причины возникновения Ишемический инсульт развивается после интенсивной физической нагрузки, стрессов или вследствие атеросклероза сосудов.

В группу риска по данному заболеванию входят пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями и сахарным диабетом.

Инфаркт мозга наступает при закупорке тромбировании артерий и нарушении подачи кислорода в клетки органа. Лишённые питания ткани отмирают, образуя очаг патологии.

Симптомы В медицине принято рассматривать как показатели инфаркта с отеком, следующие симптомы: Настой нужно принимать ежедневно по стакану в течение двух недель.

Участок некроза приводит к устойчивым нарушениям функций мозга. Часто заболеванию предшествует перенесённый пациентом инфаркт миокарда. Симптомы инфаркта мозга Для ишемического инсульта характерно появление основных симптомов во сне.

После перенесённого припадка больной может находиться в сознании. Признаки наступившего инфаркта мозга: Как определить инсульт в домашних условиях В домашних условиях родственники больного могут провести тесты на возможный инсульт.

До приезда скорой помощи нужно попросить пострадавшего: При наличии ишемического инсульта у больного видна явная асимметричность линии губ. Угол рта с одной стороны провисает вниз; повторить несколько слов, связанных по смыслу.

Нужно пересмотреть рацион питания, обогатить его полезными продуктами, а опасные удалить. При отеке легких у больных с пониженным артериальным давлением систолическое давление ниже мм рт. Последствия отека легких При своевременно оказанной помощи можно предотвратить летальный исход после инфаркта миокарда и отека легких.

После инсульта человек не может внятно выговаривать фразы.

Почему может возникнуть отек легких при инфаркте миокарда и какое лечение возможно

Отеком легких при инфаркте миокарда называется болезнь, характеризующаяся скоплением жидкости в легочной ткани, нарушением вентиляции, дыхательной недостаточностью и возникающая на фоне острой ишемии сердца.

Отек в большинстве случаев развивается у людей преклонного возраста, что обусловлено высокой частотой сердечно-сосудистой патологии. Это состояние опасно тем, что может привести к асфиксии (удушью).

Почему и как возникает отек

Отек возникает при снижении насосной функции сердца при массивном некрозе тканей. Причинами этого могут быть атеросклероз венечных артерий, тромбоз, высокое давление, стресс, курение и ожирение. В основе развития этой патологии лежат следующие процессы:

Подъем гидростатического давления. Происходит это в результате увеличения объема крови. На фоне закупорки венечных (коронарных) артерий в легочном круге резко возрастает давление в капиллярах.

Это становится причиной повышения проницаемости сосудов и выхода жидкой части крови (плазмы) в рыхлую межклеточную соединительную ткань. Альвеолы пропитываются жидкостью и не могут выполнять свою основную функцию — газообмен.

В развитии отека выделяют несколько этапов. На 1-й стадии развивается сердечная астма (интерстициальный отек). В этот период возможны следующие признаки:

    посинение кончиков пальцев, носа и ушей; возбуждение; беспокойство; холодный пот; учащенные сердцебиение и дыхание; артериальная гипертензия; стридорозное (шумное, свистящее) дыхание; экзофтальм (смещение глазных яблок вперед); сухие хрипы.

При отсутствии должного лечения развивается следующая стадия альвеолярного отека.

Она характеризуется одышкой, кашлем, влажными хрипами, спутанностью сознания, клокочущим дыханием, отечностью лица и шеи, выбуханием вен в области шеи и выделением пены розового цвета изо рта.

Причинами ее возникновения являются скопление углекислоты и наличие эритроцитов. Терминальная стадия проявляется тяжелым угнетением сознания вплоть до комы, поверхностным и редким дыханием, нитевидным пульсом и коллапсом (резким падением артериального давления).

Источник: https://depfsurg.ru/drugoe/otek-legkih-pri-infarkte-miokarda-prognoz-lechenie-prichiny-simptomy.html

ДляЗдоровья
Добавить комментарий