Острое и хроническое отравление дихлорэтаном

Методы выявления отравления Дихлорэтаном по признакам

Острое и хроническое отравление дихлорэтаном

Дихлорэтан – органическое соединение, содержащее хлор. Представляет собой бесцветную летучую жидкость,  широко используется как растворитель. Обладает сладковатым запахом, похожим на хлороформ.  Отравление дихлорэтаном может развиться в острой или хронической форме.

В связи с достаточной дешевизной, используется в качестве растворителя при изготовлении поливинилхлоридов, применяется в лако-красочном производстве, для экстракции растительных масел, в качестве дезинфицирующего средства — в сельском хозяйстве, в быту – как пятновыводитель.

Химическая формула дихлорэтана

Свойства

Химическая формула представлена углеводородом и двумя атомами хлора. Именно хлор является высокотоксичной составляющей. Дихлорэтан испаряется даже из очень плотно закрытой упаковки. Является тяжелым химическим элементом, его пары не поднимаются вверх в воздух, а стелются параллельно поверхности пола.

Влияние на организм

Высокотоксичный хлорированный углеводород обладает канцерогенным и наркотическим действием. Попадая в клетки организма, вытесняет белковые фракции, разрушая органеллы.

Дихлорэтан – гепато- и нефротропный яд. Приводит к необратимому повреждению паренхимы печени и почек, вызывая острую гепато-целлюлярную и почечную недостаточность.

Токсическое влияние на головной мозг обусловлено наркотическим эффектом.

Пути попадания

В организм человека яд попадает при вдыхании паров, при контакте с кожными покровами, реже – через желудочно-кишечный тракт. В последнем случае одновременный прием алкоголя и жирной пищи стимулирует всасывание в кровь.

Дихлорэтан используется в качестве клея для пластмассы

Острое отравление: клиника

Острое отравление развивается в течение 4-5 минут после вдыхания паров. Наступает при использовании этих химикатов в домашних условиях (например, для изготовления клея) или при авариях на производстве.

Первые симптомы типичны для всех видов отравления: головокружение, тошнота, рвота. Развиваются признаки раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей – першение в горле, кашель.

Во рту чувствуется сладковатый привкус.

Полная клиническая картина разворачивается при всасывании химиката в кровь.  Нейротоксическое действие схоже на алкогольное отравление: пьяная походка, возбуждение, эйфория, неадекватные действия, дезориентация в пространстве и времени.

Поражение паренхиматозных органов проявляется желтухой кожных покровов и видимых слизистых оболочек, нарушением мочевыделения. Токсическое повреждение сосудов приводит к падению артериального давления и мелким кровоизлияниям в кожу.

Отравление дихлорэтаном имеет острые симптомы

При попадании хлорсодержащего углеводорода в желудочно-кишечный тракт острое отравление развивается молниеносно, что обусловлено его высокой резорбцией.

Достаточно выпить 10 мл химиката для развития смертельных осложнений. Раздражение слизистых оболочек проявляется сладким привкусом, многократной рвотой, не приносящей облегчения, поносом.

Отчетливо слышен запах хлора в выдыхаемом воздухе, рвотных массах, испражнениях.

При несвоевременном оказании медицинской помощи симптоматика отравления нарастает, дыхание угнетается, развивается печеночно-почечная недостаточность, анурия, токсический шок, который может привести к остановке сердца. При попадании дихлорэтана на кожные покровы возможно его всасывание в кровь с развитием общих симптомов отравления. В месте контакта развивается гиперемия, отек, чувство жжения.

Хроническое отравление: клиника

Хроническое отравление развивается при длительном контакте с малыми дозами яда. Чаще всего это происходит на производстве при несоблюдении правил техники безопасности. На первый план выступают симптомы хронической нейроинтоксикации: головная боль, головокружение, тошнота, периодическая рвота, слабость, вызванная стойким снижением артериального давления.

Хроническое поражение печени проявляется желтушностью кожи и слизистых оболочек, необъяснимой геморрагической сыпью, тупыми болями в области печени, связанными с ее увеличением. Хроническая почечная недостаточность характеризуется накоплением азотистых шлаков в крови, отёками, анемией.

Головокружение, слабость — признаки хронического отравления дихлорэтаном

Повреждение слизистой оболочки пищеварительного тракта с образованием эрозий и язв проявляется желудочно-кишечными кровотечениями.

При длительном воздействии ДХЭ на кожные покровы развивается контактный дерматит: отёк и покраснение кожи, повышение чувствительности, периодический зуд.

 Хроническое отравление может осложниться злокачественными процессами верхних дыхательных путей, лёгких, кожи, гемобластозами.

Неотложная помощь

При оказании первой помощи необходимо:

  • вывести пострадавшего на свежий воздух из зоны действия химиката;
  • при авариях на производстве объявляют срочную эвакуацию всех работников, ликвидаторы действуют в защитной одежде и противогазах;
  • снять заражённую одежду;
  • при попадании яда в пищеварительный тракт поэтапно промыть желудок большим количеством воды;
  • для быстрого очищения кишечника применить слабительные средства;
  • при попадании на кожу промыть проточной водой.

При отравлении дихлорэтаном нужно обязательно вызвать скорую

В любой ситуации отравления хлорированными углеводородами обязателен вызов скорой медицинской помощи. В стационаре проводят симптоматическую терапию, вплоть до использования аппарата «искусственная почка».

Профилактические меры

В качестве профилактики рекомендовано применение защитных средств, мелкие работы с химикатом проводить на открытом воздухе.

Задумайтесь перед тем, как сделать клей в домашних условиях: может дешевле и безопаснее купить готовый?

Что нужно знать о первой помощи при отравлениях дихлорэтаном и другими веществами — смотрите в этом видео.

Источник: https://otravleno.ru/himicheskie-otravleniya/dihloretanom.html

Отравление дихлорэтаном симптомы и первая помощь

Острое и хроническое отравление дихлорэтаном

Отравление дихлорэтаном (ДХЭ) — токсической, летучей субстанцией — может произойти при выполнении столярных, отделочных, строительных работ, пользовании средствами бытовой химии.

Вещество имеет жидкую консистенцию, специфический запах, схожий с запахом хлороформа, этилового спирта, хорошо растворимо в жирах, легко воспламеняется.

Содержится в составе пятновыводителей, клеев, растворов для дезинфекции хранилищ зерна, растворителей.

Схожим составом и токсическим влиянием на организм обладает винилхлорид.

Причины интоксикации и патогенез

Дихлорэтан может попасть в организм несколькими путями:

  • воздушно-капельным — при вдыхании ядовитых паров;
  • перорально — через пищевод, в виде жидкости;
  • контактным — через кожные покровы, слизистые оболочки.

Пары ДХЭ иногда вдыхают намеренно, с целью достижения наркотического опьянения или суицида.

Из-за высокой ядовитости вещества его применение с нарушением техники безопасности может привести к летальному исходу. Смертельная доза отравления дихлорэтаном составляет 50 мл (при приеме внутрь). К серьезным осложнениям может привести доза от 10 мл и более.

Патогенез отравления дихлорэтаном:

  1. После попадания на слизистые оболочки, кожу, в органы ЖКТ вещество концентрируется в липоидных тканях — ЦНС, печени, сальниках и др.
  2. ДХЭ разрушает внутриклеточную структуру, вытесняя нуклеопротеиды.
  3. Образующиеся в печени высокотоксичные соединения (1-хлорэтанол, 1-хлоруксусная кислота) повреждают мембраны, нарушают цитолиз, метаболизм клеток.
  4. За счет разрушающего воздействия на эндотелий стенок сосудов возрастает их проницаемость, что приводит к вторичным изменениям гемодинамики — заболеваниям крови, связанным с ее сгущением, гиповолемией (сокращением объема циркулирующей крови), развитием экзотоксического шока.

Нарушения работы паренхиматозных органов объясняется локальным поражением их структуры алкилирующим ядом и его метаболитами.

Симптоматика

Клиническая картина при отравлении дихлорэтаном определяется количеством яда, а также зависит от пути его попадания в организм.

После вдыхания ядовитых паров ДХЭ чаще всего возникают следующие симптомы:

  • мигрень в сочетании с упадком сил;
  • головокружение;
  • воспаление слизистых оболочек глаз, носа.

Если не принять меры, далее развиваются следующие признаки:

  • со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота с примесью желчи, расстройство стула;
  • мочевыделительной — сокращение суточного объема выделяемой мочи, анурия (полное отсутствие мочи);
  • ЦНС — слуховые, реже — зрительные галлюцинации, спутанность сознания.

Если не оказать первую помощь при отравлении дихлорэтаном, наступает тяжелое состояние организма, характеризующееся:

  • увеличением объема печени;
  • болезненностью в правом подреберье;
  • кашлем, появлением хрипов при глубоком дыхании;
  • повышением показателей артериального давления;
  • психомоторным возбуждением, агрессивным поведением, дезориентацией во времени и пространстве.

Наиболее опасным для жизни является синдром сердечной недостаточности, который выражается:

  • ощущением нехватки воздуха и сдавливания в области грудины;
  • снижением силы сердечных сокращений;
  • снижением ЧСС;
  • полной остановкой сердца.

Пищевое отравление высокой дозой дихлорэтана также имеет ярко выраженные клинические проявления:

  • острые боли в животе (резкие спазмы пищевода, желудка, кишечника);
  • стул с примесью крови;
  • анурия;
  • судороги;
  • обморок.

На 5-й день острой интоксикации наблюдается:

  • увеличение и болезненность печени при пальпации;
  • желтушность склер, кожи;
  • нарушение работы почек.

Отсутствие медицинской помощи на данном этапе чревато развитием комы и наступлением смерти. Одноразовый прием большой дозировки дихлорэтана в течение первых часов приводит к параличу дыхательных мышц.

Профилактика интоксикации

Основными профилактическими мерами являются:

  • соблюдение правил безопасности при работе с растворами, содержащими хлорорганические соединения;
  • тщательное проветривание помещений, где происходит контакт с опасными жидкостями;
  • безопасное хранение емкостей с веществом в местах, недоступных для детей.

Перед использованием ДХЭ в качестве клея или в составе средств бытовой химии следует надеть защитные перчатки, одноразовую маску. Нужно стараться проводить процесс таким образом, чтобы голова не находилась непосредственно над источником испарений.

Доврачебная помощь

Своевременная реакция при попадании яда в организм способна предотвратить дальнейшее развитие болезни, не допустить смертельного исхода. При обнаружении признаков токсического воздействия следует немедленно вызвать карету неотложной помощи.

Тем временем необходимо:

  • обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха;
  • сменить его одежду;
  • промыть желудок, вызвать рвоту, сделать очистительную клизму;
  • дать принять вазелиновое масло, которое свяжет токсины и очистит кишечник;
  • употребить продукты с обволакивающим эффектом для задержки всасывания яда.

При малой эффективности первой медпомощи необходима госпитализация пострадавшего в стационар, где проводится:

  • сифонное промывание кишечника;
  • гемосорбция;
  • перитонеальный диализ.

В клинике проводят комплексное лечение в зависимости от состояния пациента. Назначается прием препаратов:

  • сорбентов (активированный уголь считается одним из самых доступных и эффективных энтеросорбентов, применяемых при различных видах отравления);
  • антиоксидантов;
  • антидота — ацетилцистеина внутривенно (в первые сутки по 10 мл каждые 3 ч, во вторые — с промежутком 7 ч);
  • витаминов.

Заключение

Современной медицине, в частности токсикологии, известно более сотни токсических формул, способных отравлять человеческий организм. Большинство из них используются в бытовой химии, строительных материалах.

Чтобы случайно не отравиться ядовитыми соединениями дихлорэтана, необходимо соблюдать технику безопасности при работе со средствами, в составе которых он содержится. При контакте оказать доврачебную помощь и вызвать бригаду медиков.

Источник: https://NeOtravis.ru/vidy/himicheskie/otravlenie-dihloretanom.html

Отравление дихлорэтаном и его парами: признаки интоксикации, токсикология, первая помощь, смертельная доза

Острое и хроническое отравление дихлорэтаном

Бытовое отравление дихлорэтаном редко встречается в медицинской практике, так как в обычном магазине это вещество купить нельзя. В основном такая интоксикация происходит в условиях производства, так как этот яд используется для изготовления различных веществ.

Применяют дихлорэтан или хлористый этилен:

  • для производства полиэтилена, тиокола, лаков и красок, а также веществ для их удаления,
  • в качестве растворителя,
  • в составе обезжиривающих веществ и средств для чистки мебели,
  • в качестве наркоза в медицине,
  • как химическое оружие во время военных действий,
  • в качестве клея для оргстекла,
  • в борьбе с некоторыми вредителями (например, с колорадским жуком) и др.

Из-за обширной сферы применения ядовитого вещества в различных отраслях производства от симптомов, вызванных отравлением дихлорэтаном, не застрахован никто.

Причины интоксикации

Дихлорэтан оказывает наркотическое воздействие на нервную систему человека. На правильно работающем производстве использование данного вещества тщательно контролируется, так как оно относится к классу опасных. Как же тогда происходит отравление? Произойти это может в следующих случаях:

  • Для отравления парами дихлорэтана достаточно с пренебрежением отнестись к правилам хранения и работы с веществом (максимальная допустимая концентрация яда в воздухе составляет не более 0,01%).
  • Если человек чистит одежду средствами, содержащими этот яд в помещении, где нет полноценного проветривания.
  • Некоторые люди применяют хлористый этилен в качестве наркотического вещества, и в результате происходит передозировка.
  • Эпизоды отравления дихлорэтаном часто происходят, когда дети, оставленные без надзора старших, во время игр выпивают жидкости с содержанием этого вещества.

Смертельная доза дихлорэтана равна всего 20 мл, а для маленьких детей она еще меньше, около 5–10 мл!

Острое отравление

Признаки острой интоксикации следующие:

  • сильная головная боль, чувство общей слабости,
  • приступы головокружения,
  • состояние эйфории,
  • невыраженное раздражение слизистых оболочек глаз и носа, их покраснение.

По мере усугубления ситуации пациент жалуется на приступообразную тошноту и рвоту, кашель, диарею (иногда с примесью крови). Возможно появление галлюцинаций зрительного или слухового типа.

При попадании в организм смертельной дозы дихлорэтана через несколько дней обнаруживается выраженная гепатомегалия, сопровождающаяся признаками воспаления печени (гепатита). В легких будут слышны хрипы смешанного типа (сухие и влажные).

Могут появиться нарушения в работе сердца и сосудов, проявляемые в виде брадикардии, болей за грудиной, дистрофических изменений в миокарде. Выявляется скачок артериального давления.

Возможны нарушения в психике: пациент ведет себя агрессивно, немотивированно, наблюдается дезориентация.

Анализ крови выявляет у пострадавшего анемию и нейтрофильный лейкоцитоз. Возможно развитие отека легких, что повышает вероятность летального исхода. Смерть в 4% случаев является следствием печеночно-почечной недостаточности.

При попадании летальной дозы дихлорэтана в организм человека, появятся следующие признаки:

  • появление выраженных болей в области желудка и пищевода,
  • диарея с примесью крови,
  • снижение количества выделяемой мочи или полная анурия (отсутствие мочи).

За первые 60 минут развиваются атаксия, судороги, азотемия, явные нарушения сознания, что в итоге приводит сначала к коматозному состоянию, а затем и к смерти.

По данным токсикологии, интоксикация может произойти и при попадании вещества на кожу. При непродолжительном контакте человек будет жаловаться на зуд и чувство жжения. Если дихлорэтан попадает на кожу регулярно, возможно развитие дерматитов и экзем.

Хроническое отравление

Хроническое отравление встречается у людей, работающих на производстве, где применяется хлористый этилен. Оно сопровождается:

  • частыми приступами головных болей,
  • снижением работоспособности, повышенной утомляемостью и астенией,
  • головокружениями,
  • нарушением сна в ночное время и повышенной сонливостью днем,
  • одышкой,
  • нарушениями со стороны работы ЖКТ,
  • патологиями печени и почек.

Основы первой помощи

Если есть подозрение на отравление хлористым этиленом, пациента рекомендуется немедленно доставить в отделение реанимации или вызвать медиков. Первая помощь до прибытия специалистов заключается в:

  • промывании участков кожи на которую попал яд, проточной водой с мылом (нельзя сильно растирать кожный покров!),
  • выведении человека на свежий воздух при интоксикации парами,
  • если дихлорэтан попал в желудок, то необходимо введение через зонд вазелинового масла, с последующим промыванием и обеспечением пострадавшего активированным углем для выведения токсина.

Профессиональная терапия

При интоксикации дихлорэтаном антидотом служит Ацетилцистеин, который врачи вводят пострадавшему в виде 5% раствора. Дополнительно для поддержания нормальной работы организма можно использовать Реополиглюкин, глюкозный раствор с инсулином.

После того как будет введен Ацетилцистеин, терапия проводится только по симптомам и заключается в следующем:

  • обеспечение полноценного доступа кислорода с помощью ингаляций,
  • введение плазмозамещающих растворов,
  • применение липоевой кислоты, Унитола, цитохрома, витаминов группы B и E,
  • использование аппарата искусственной почки при отказе собственных органов.

Возможные последствия

При отказе от профессиональной помощи или несвоевременном ее оказании возможно развитие хронических заболеваний печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Эти патологии не поддаются коррекции. В очень тяжелых случаях возможен летальный исход.

Было ли у Вас отравление дихлорэтаном?

  • Да, было
  • Нет, не было
  • Сейчас есть симптомы интоксикации

РезультатыPoll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Нет, не было 71%, 172 голоса 172 голоса 71% 172 голоса — 71% из всех
  • Сейчас есть симптомы интоксикации 15%, 37 37 15% 37 — 15% из всех
  • Да, было 14%, 34 голоса 34 голоса 14% 34 голоса — 14% из всех

Всего : 243 23.08.2017 Вы или с вашего IP уже али.

  • Да, было
  • Нет, не было
  • Сейчас есть симптомы интоксикации

Вы или с вашего IP уже али. Результаты

Профилактические мероприятия

Дихлорэтан — очень токсичное вещество для отравления которым достаточно совсем мизерной дозы. Наиболее тяжелым и плохо поддающимся лечению считается отравление смертельной дозой дихлорэтана, составляющей всего 15–20 мл.

В связи с этим работникам производств, где задействован этот яд, рекомендуется тщательно соблюдать меры предосторожности и правила работы с хлористым этиленом.

Необходимо использовать средства индивидуальной защиты, а после работы принимать душ и переодеваться.

Если вещества, в состав которых входит дихлорэтан, используются в домашних условиях, то делать это необходимо в просторных помещениях с открытыми окнами. Проветривание должно быть постоянным. Вещи, обработанные составами с хлористым этиленом, необходимо выносить на свежий воздух до полного их высыхания, чтобы избежать скопления паров вещества в замкнутом пространстве.

Хоть бытовые интоксикации дихлорэтаном и встречаются довольно редко, вероятность столкнуться с ними все же существует. Чтобы избежать отравления, необходимо тщательно соблюдать рекомендации, указанные в инструкциях по применению. Если нежелательный контакт все же произошел, рекомендуется незамедлительно обращаться к врачам!

Загрузка…

Источник: https://athletic-store.ru/zdorove/otravlenie/otravlenie-u-cheloveka-dihloretanom

ДляЗдоровья
Добавить комментарий