На сколько групп подразделяется кровь у человека, классификация и методы определения

Методы определения групп крови и резус-фактора. Совместимость, переливание и наследование детьми

На сколько групп подразделяется кровь у человека, классификация и методы определения

Группы крови – это иммунологические свойства крови, которые характеризуются наличием или отсутствием на поверхности эритроцитов агглютиногенов A и B, а в сыворотке крови — агглютининов α и β. Исходя из их комбинаций выделяют четыре группы крови. Самая популярная классификация по системе AB0.

Таблица группы крови
Группа кровиХарактеристика
I (0)На оболочке эритроцитов нет агглютиногенов A и B, в плазме крови определяются α и β агглютинины.
II (A)Мембрана эритроцита несет агглютиноген A, а сыворотка крови агглютинин β.
III (B) На мембране красных кровяных телец находится агглютиноген B, в плазме – агглютинин α.
IV (AB)На оболочке эритроцита есть оба агглютиногена, и нет агглютининов.

Группы крови и их определение

Чтобы узнать какая будет группа крови у ребенка, нужно сначала определиться с геномом родителей.

Группы крови по системе AB0 определяются тремя генами A, B, 0. Следовательно, наследственная информация может кодироваться шестью вариантами сочетаний генов: AA, A0, AB, B0, BB, 00. Гены A и B являются доминантными и в сочетании с 0-геном, проявляются именно они.

Основные закономерности наследования групп крови:

  1. Если оба родителя обладатели первой группы, то ребенок родится без агглютиногенов A и B.
  2. У супругов с четвертой группой дети могут получить II, III или IV группу, но никогда не будут носителями агглютининов.
  3. Нельзя заранее предугадать группу крови ребенка от родителей с II, III группой.

Переливание крови

В медицинской практике встречается ряд заболевания, при которых жизнь пострадавшему можно спасти только путем переливания крови: острые кровопотери, инфекционные заболевания, шоковые состояния. Могут проводить переливание крови при низком гемоглобине.

Процедуру назначают при его значительном снижении (до 60г/л). Во время гемотрансфузии быстро увеличиваются содержание Hb, железа, и самочувствие больного значительно улучшается.

Но процесс переливания крови имеет много сложностей и это довольно опасная процедура, она должна проводится только в условиях стационара опытным трансфузиологом.

Человек, от которого берут кровь для трансфузии, называется донором, а тот, кто принимает кровь, является реципиентом. Во избежание осложнений во время трансфузии нужно перед процедурой тщательно исследовать кровь реципиента.

При переливании крови, совместимость проверяется трижды

Группа крови и резус фактор всегда определяются при госпитализации больного, нуждающегося в переливании крови.

Гемотрансфузия несовместимой крови может закончиться летальным исходом.

Поэтому перед началом переливания, кровь донора и реципиента неоднократно проверяют на групповую принадлежность, затем проводят индивидуальную и биологическую пробу на совместимость.

Во время индивидуальной пробы кровь донора и реципиента смешивают отдельно на планшете и наблюдают за ее состоянием. Если через 5 минут агглютинация не произошла можно переходить к пробам.

Следующий этап – биологическая проба, когда кровь вводят непосредственно пациенту. Сначала переливают примерно 10 мл крови и наблюдают за состоянием больного 3 минуты, если патологической реакции на трансфузию нет, снова повторно вводят 10 мл крови и ожидают 3 минуты. Повторяют процедуру три раза. Только после этого проводят гемотрансфузию.

Переливание в зависимости от групп

Таблица переливания крови по группам
ГруппареципиентаГруппа донора
I (0)II (A)III (B)IV (AB)
I (0)+
II (A)++
III (B)++
IV (AB)++++
«-» агглютинация, кровь несовместима;«+» отсутствие агглютинации, переливание возможно.

I(0) группу крови можно переливать всем людям – человек с данной группой крови универсальный донор. Обладатели IV(AB) группы крови – универсальные реципиенты, могут принимать кровь от всех доноров.

Существуют станции переливания, где происходит забор крови, ее заготовка и переработка. Ценными донорами являются люди с IV группой – это самая редкая группа крови, определяется у 6% людей (еще реже определяется IV группа с отрицательным резусом). Самая распространённая группа крови — первая (у 40% жителей).

Обязательно при переливании крови и определении совместимости следует учитывать резусную принадлежность!

Как узнать группу крови? Сделать это можно в медицинских учреждениях, где врач, пользуясь специальными методиками, установит групповую принадлежность крови.

Может ли в течении жизни поменяться группа крови? Определенно нет. Группа крови закладывается на генетическом уровне, передается от родителей и поменяться в ходе жизнедеятельности не может.

Для определения группы используют в основном два способа: метод определения по стандартным сывороткам или с цоликлонами.

Определения группы крови с цоликлонами

Цоликлоны – это раствор моноклональных антител к антигенам, которые размещены на оболочке эритроцитов. Генная инженерия дала возможность синтезировать вещество в искусственно созданных условиях с использованием мышей. Животным вводят специальный антиген, а после из брюшной полости добывают скопившуюся жидкость, где находятся нужные антитела.

Цоликлоны для определения групп крови бывают трех типов: анти-А (красная жидкость), анти-В (синяя) и анти-D (прозрачная).

Кабинет исследователя нужно обеспечить хорошим освещением, а температуру поддерживать от 15 до 25°С выше ноля.

Нельзя брать для исследования цоликлоны с неплотно закрытой крышкой, потому что после испарения жидкости активность антител снижается. Если на дне флакона образовались хлопья, то такой реагент нужно заменить, иначе результат будет ложным.

Кровь чаще используется капиллярная, берут ее из пальца (около 5мл) непосредственно перед процедурой определения группы крови.

Реагенты смешивают на специальном белом планшете, где ячейки подписывают соответственно: А, В, D.

В каждую из них помещают каплю цоликлона (0,1мл) и рядом располагают капли крови (отдельной пипеткой для каждой ячейки) в соотношении 10:1.

За смешанными реагентами наблюдают около 3 минут, при этом немного покачивая планшет. Реакция агглютинации видна невооруженным глазом, а если ее нет, образуется однородная капля красного цвета.

Чтобы узнать резус-фактор, в ячейку с подписью D наносят каплю соответствующего реагента и немного меньше крови, если наблюдается агглютинация – кровь резус положительная, если осадок не образовался – резус-отрицательная.

Определение группы крови стандартными сыворотками

Способ определения группы крови со стандартными сыворотками более трудоемкий. Применяются стандартные сыворотки групп крови (0, A, B), которые помещают в ячейки планшета (по 0,1мл).

Кровь при помощи разных уголков предметного стекла переносят на планшет и смешивают реагенты.

Спустя 5 минут прибавляют по капле физиологического раствора, ожидают еще 3 минуты и проводят анализ полученного результата.

  • Если агглютинации нет в трех ячейках – это первая группа;
  • если есть осадок в каплях крови первой и третей ячейки – это вторая группа;
  • если наблюдается агглютинация в первой и второй ячейках – это третья группа;
  • агглютинация во всех каплях происходит при добавлении четвертой группы.

Определение резус-фактора

Резус-фактор – это белок-антиген, который размещен на оболочке эритроцитов. Он не имеет связи с группами крови человека и не меняется ни с течением времени, ни под действием окружающей среды. Имеют резус-фактор примерно 85% жителей земли – их резус положительный, если он отсутствует – резус будет отрицательный.

Может ли быть у ребенка отрицательный резус, если у родителей положительный?

В случае, когда оба супруга обладатели положительного резус-фактора, возможность рождения малыша с отрицательным резусом вполне допустима.

Наследование этого признака подчиняется законам генетики и у гетерозиготных особей в первом поколении в 25% случаев может родиться ребенок гомозиготный по рецессивному гену (Rh -).

Но если родители отрицательны по резус-фактору, малыш никогда не будет положительным.

Чтобы узнать, какой резус будет у ребенка, нужно исследовать генотип родителей. Узнав, как закодирован признак, можно с помощью законов наследования Менделя просчитать возможность рождения ребенка с отрицательным или положительным резус-фактором.

Таблица наследуемой от родителей группы крови у ребенка
D – резус-фактор положительный;d – резус-фактор отрицательный.
ГаметыDDDddDdd
DDRh + (DD)Rh + (DD, Dd)Rh + (DD, Dd)Rh  + (Dd)
DdRh + (DD, Dd)Rh + (DD, Dd) 75%Rh – (dd) 25%Rh + (DD, Dd) 75%Rh – (dd) 25%Rh – (dd) 25%Rh + (Dd) 50%Rh – (dd) 50%
dDRh + (DD, Dd)Rh + (DD, Dd) 75%Rh – (dd) 25%Rh + (DD, Dd) 75%Rh – (dd) 25%Rh + (Dd) 50%Rh – (dd) 50%
ddRh  + (Dd)Rh + (Dd) 50%Rh – (dd) 50%Rh + (Dd) 50%Rh – (dd) 50%Rh – (dd)

Присутствие резусного антигена в эритроцитах или его отсутствие никак не отображается на качестве жизни, интеллекте, физическом развитии. Проявляется он лишь во время беременности резус отрицательной женщины малышом, который унаследовал положительный резус.

Иммунные клетки матери принимают фактор малыша за вредоносного агента и продуцируют антитела к эритроцитам ребенка, при несвоевременном исследовании и установлении диагноза наступает резус-конфликт, который угрожает жизни плода.

Чтобы предотвратить угрожающее состояние, необходимо во время планирования беременности выяснить резус принадлежность супругов и определить риск развития конфликтной ситуации.

Таблица совместимости резус-факторов
Резус-фактор отцаРезус-фактор материРезус-фактор ребенкаРазвитие резус-конфликта
Rh +Rh +Rh может быть в 75% со знаком «+», а в 25% со знаком «-»Не развивается
Rh +Rh –Ребенок может унаследовать как Rh + (50%), так и Rh – (50%).Развитие конфликта при наследовании +
Rh –Rh +Rh +, – наследуются с равной вероятностью (50%).Не развивается
Rh –Rh –Ребенок всегда наследует отрицательный резус.Не развивается

Женщинам с группой крови, отрицательной по резус-фактору, при беременности нужно регулярно назначать анализы для выявления титра антирезусных антител. Когда титр поднимается выше 1:4 беременным назначают лечение и проверяют состояние плода.

После завершения беременности и рождения ребенка женщине делают инъекцию антирезусной вакцины, чтобы предупредить резус-конфликт при последующих беременностях.

Оцените, пожалуйста, статью. Мы старались:)
Загрузка…

Источник: https://animals-world.ru/gruppy-krovi-znachenie-perelivaniya-krovi/

Группы крови человека: классификация по системе АВО, стандартный метод определения и исследование антигенов

На сколько групп подразделяется кровь у человека, классификация и методы определения

Каждый человек должен знать свою группу крови – это необходимо не только для того, чтобы оказавшись реципиентом, получить при переливании кровь, совместимую с собственной, но и для того, чтобы самому при необходимости стать донором для нуждающегося. Непосредственно перед переливанием выполняется определение резус-фактора и обязательно делается проба на совместимость.

В медицинской практике групповая принадлежность крови у людей в основном определяется в системе АВО, открытой Ландштейнером.

Именно точность и простота определения групповой принадлежности крови в лабораторных условиях и понятность для всех сделали эту систему основной.

Основные группы крови и антигены

Рассматриваемая ниже система определения группы крови человека получила название АВО от антигенов, находящихся в эритроцитах. Антигены условно обозначаются буквами А и В.

В эритроцитах данные антигены могут встречаться отдельно, вместе или полностью отсутствовать, что дает возможность разделить всех жителей планеты на 4 основные группы.

Таблица «Классификация групп крови людей в системе АВО»:

Группа кровиАнтигены
Цифровое обозначениеБуквенное обозначение
10
IIАА
IIIВВ
IVАВА, В

В крови около 85 % населения содержится специфический антиген, связанный с эритроцитами, который называется резус-фактором (Rh) по имени обезьяны макаки-резус, эритроциты которой были использованы в опытах по выявлению этого фактора.

Лица, эритроциты которых содержат Rh-фактор, обозначаются как резус-положительные, а при отсутствии Rh-фактора — как резус-отрицательные.

При переливании крови всегда учитывается не только групповая совместимость, но и совместимость по резус-фактору. Переливанию подлежит кровь донора той же группы, что и у больного.

Непосредственно перед переливанием проводят:

  • Повторное определение группы крови донора и больного
  • Определение резус-фактора
  • Пробу на совместимость
  • 3-кратную биологическую пробу

Наряду с основной системой АВО, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, существует ряд определений групп крови, предложенных другими авторами.

Как видно в обиходе группы крови обозначаются:

  • I группа, или 0 (нулевая)
  • II группа, или А
  • III группа, или В
  • IV группа, или АВ

Эритроцитам группы крови О (I) соответствует Н-антиген. Поэтому в медицинской литературе можно встретить обозначение системы АВО как системы АВО (Н).

Комбинация антигенов А и В не произвольна, а строго закономерна. Поэтому принадлежность к определенной группе крови является также строго индивидуальным свойством, которое сохраняется с момента рождения в течение всей жизни человека.

Современная наука говорит о том, что в крови человека (в его эритроцитах) имеются различные вещества — носители чужеродной информации. Эти вещества называются антигенами. Располагаются антигены на мембране (оболочке) эритроцитов.

В процессе развития иммунологии и генетики выяснилось, что многообразное различие свойственно не только красным кровяным тельцам (эритроцитам), но и другим клеточным элементам крови: лейкоцитам, тромбоцитам, а также плазменным белкам.

Уже выявлено более 500 антигенов крови человека, которые в свою очередь включают более 40 антигенных систем. Каждая из этих систем включает в себя десятки антигенов.

Кроме основной, широко распространенной системы определения группы крови АВО, в настоящее время различают эритроцитарные, лейкоцитарные, тромбоцитарные и сывороточные группы крови, число которых необычайно велико.

Для более четкого понимания достаточно привести следующий пример. Только в антигенной системе Rh (резус-фактор) в настоящее время выделено более 27 групп крови, а по лейкоцитарной антигенной системе HLA выделено более 16 миллионов групп.

В настоящее время не только открыты, но и хорошо изучены антигены следующих систем групп крови: Rh (резус-фактор), MNSs, Kell, Duffy, Kidd и др.

Наряду с широко распространенными описаны довольно редко встречающиеся антигены. Например, антиген Виа найден Андерсоном с сотрудниками в 1963 г. Встречается лишь у 1 человека на 1000 обследованных. Антиген Вх, встречается еще реже: лишь у одного на 3000 обследованных. В литературе описаны и еще более редко встречающиеся у человека антигены.

Можно предположить, что число вариантов сочетаний антигенов в крови человека настолько велико у разных людей, что каждый человек в итоге имеет свою индивидуальную, присущую только ему группу крови.

Сведения о группе крови обычно содержатся в медицинских документах. Определение группы крови практически производится в любой клинико-диагностической лаборатории. Для этой цели используется набор стандартных сывороток.

Определение основано на реакции агглютинации, если в сыворотке одной смешиваемой крови содержится агглютинин, а в эритроцитах другой крови — агглютиноген.

В сыворотке крови могут присутствовать агглютинины А и В, а в эритроцитах (на их мембранах) присутствуют агглютиногены А и В. Реакция агглютинации происходит в том случае, если агглютиноген А совпадает с агглютинином А, если агглютинин в совпадает с агглютиногеном В.

В крови одного и того же человека не могут находиться одновременно одинаковые агглютинины и агглютиногены, иначе произошла бы агглютинация собственных эритроцитов, приводящая к смерти.

По наличию или отсутствию в эритроцитах агглютиногенов, а в сыворотке — агглютининов всех людей разделили на четыре группы. Эти группы были разобраны выше.

Стандартные сыворотки I, II и III групп обладают реакцией изоагглютинации, т. е. способностью склеивать эритроциты. Сыворотка IV группы крови изоагглютинацией не обладает, так как не содержит агглютининов.

Стандартные сыворотки выпускаются в запаянных ампулах и сохраняются в прохладном месте.

Техника определения группы крови

Техника определения группы крови довольно проста, но требует внимательности от лаборанта.

На чистом предметном стекле или на фаянсовой тарелке делают восковым карандашом пометки соответственно наименованиям сывороток О, А, В.

Вблизи пометок разными пипетками наносят по капле различных стандартных сывороток. Рядом с каждой каплей помещают по капле исследуемой крови, которую берут из пальца. Кровь быстро смешивают с каплей сыворотки при помощи трех разных чистых стеклянных палочек.

Затем предметное стекло или тарелочку слегка покачивают, наблюдая в течение 4—5 мин, где произошла агглютинация. Потом добавляют к каждой капле по капле физиологического раствора и смесь перемешивают.

Если агглютинации не произошло, то кровь с сывороткой остается равномерно мутной:

  • О (I) — реакция агглютинации отсутствует во всех трех каплях
  • А (II) — реакция агглютинации наступила с сыворотками I и III групп
  • В (III) — реакция агглютинации наступила с сыворотками I и II групп
  • АВ (IV) — реакция агглютинации наступила с сыворотками всех трех групп

По статистическим данным, распространимость людей с разными группами крови следующая (%):

  • О (I) группа — 40
  • А (II) группа — 39
  • В (III) группа — 15
  • АВ (IV) группа — 6

При стандартном методе определения группы крови по простому алгоритму возможны ошибки за счет образования монетных столбиков (ложной агглютинации) при сгущении крови. В этих случаях сыворотку разводят физиологическим раствором в 2 раза, и монетные столбики исчезают.

Также при определении группы крови может наблюдаться неспецифическое склеивание эритроцитов под влиянием сывороток всех групп (феномен Томсона). В таких случаях группу крови определяют не только прямым, но и обратным методами.

Обратный метод (перекрестный способ) состоит в следующем: на предметное стекло наносят по капле стандартных эритроцитов из группы А и В и прибавляют по капле сыворотки исследуемого лица.

Появление агглютинации в обеих каплях говорит о принадлежности крови к О (I) группе, а при отсутствии агглютинации — к АВ (IV) группе.

Агглютинация эритроцитов А (II) группы указывает на В (III) группу. Если произошла агглютинация эритроцитов группы В (III), то, следовательно, это кровь А (II) группы.

В сущности, группа крови должна определяться у каждого новорожденного, фиксироваться в медицинской документации и сопровождать человека в течение всей его жизни, чего, к сожалению, не делается.

В то же время имеется определенная категория лиц, у которых в обязательном порядке определяют группу крови и резус-фактор: беременные, призывники в военкомате, доноры, больные перед плановой операцией и др.

Данные группы крови заносятся в паспорт или военный билет, а у доноров — в удостоверение донора.

Источник: https://bigmun.ru/gruppy-krovi-klassifikaciya/

Понятие о группах крови

На сколько групп подразделяется кровь у человека, классификация и методы определения

Группы крови системы АВ0

Группы крови системы АВ0 были открытыв 1900 году К.Ландштейнером, которыйсмешивая эритроциты одних лиц с сывороткойкрови других лиц, обнаружил, что приодних сочетаниях кровь свертывается,образуя хлопья (реакция агглютинации),а при других нет. На основании этихисследований Ландштейнер разделилкровь всех людей на три группы: А, В и С.В 1907 году была обнаружена еще одна группакрови.

Было установлено, что реакция агглютинациипроисходит при склеивании антигеноводной группы крови (их назвалиагглютиногенами), которые находятся вкрасных кровяных тельцах – эритроцитахс антителами другой группы (их назвалиагглютининам), находящимися в плазме -жидкой части крови. Разделение кровипо системе АВ0 на четыре группы основанона том, что кровь может содержать илине содержать антигены (агглютиногены)А и В, а также антитела (агглютинины) α(альфа или анти-А) и β (бета или анти-Б).

Первая группа крови – 0 (I)

I группа – не содержит агглютиногенов(антигенов), но содержит агглютинины(антитела) α и β. Она обозначается 0 (I).Так как эта группа не содержит инородныхчастиц (антигенов), то ее можно переливатьвсем людям. Человек с такой группойкрови является универсальным донором.

Вторая группа крови А β (II)

II группа содержит агглютиноген (антиген)А и агглютинин β (антитела к агглютиногенуВ). Поэтому ее можно переливать толькотем группам, которые не содержат антигенВ – это I и II группы.

Третья группа крови Вα (III)

III группа содержит агглютиноген (антиген)В и агглютинин α (антитела к агглютиногенуА). Поэтому ее можно переливать толькотем группам, которые не содержат антигенА – это I и III группы.

Четвертая группа крови АВ0 (IV)

IV группа крови содержит агглютиногены(антигены) А и В, но содержит агглютининов(антител). Поэтому ее можно переливатьтолько тем, у кого такая же, четвертаягруппа крови. Но, так как в крови такихлюдей нет антител, способных склеитьсяс вводимыми извне антителами, то имможно переливать кровь любой группы.Люди с четвертой группой крови являютсяуниверсальными реципиентами.

Группы крови посистеме АВО

Методика определения групп крови

Групповая принадлежность крови посистеме АВО определяется при помощиреакции агглютинации. В настоящее времясуществует три способа опреде­лениягрупп крови по системе АВО:

– по стандартным изогемагглютинирующимсывороткам;

– с помощью моноклональных антител(цоликлонов анти-А и анти-В).

Определениегрупп крови по стандартнымизогемагглютинирующим сывороткам

Суть метода сводится кобнаружению в испыту­емой кровигрупповых антигенов А и В с помощьюстандартных сывороток. Для этих целейиспользу­ется реакция агглютинации.Пробу нужно делать в помещении с хорошимосвещением при темпера­туре 15-25° С.

Для проведения пробынеобходимы: – Стандартные изогемагглютинирующиесыворотки групп О (I),А (II),В (III)и АВ (IV)двух различных се­рий. Сыворотки дляопределения групп крови изготав­ливаютиз донорской крови в специальныхлаборато­риях. Хранятся сыворотки вхолодильнике при темпе­ратуре 4 – 8°С.

Срок годности сыворотки указываютна этикетке. На этикетке также указываетсятитр (то мак­симальное разведениесыворотки, при котором может наступитьреакция агглютинации), который долженбыть не ниже 1: 32 (для сыворотки В (III)- не ниже 1:16 /32).

Сыворотка должна бытьпрозрачной, без при­знаков гниения.Стандартные сыворотки для удобстваподкрашивают в определенный цвет: О (I)- бесцветная (серая), А (II)- синяя, В (III)- красная, АВ (IV)- ярко-желтая.

Эти цвета сопутствуютвсем этикеткам на пре­паратах крови,имеющих групповую принадлежность(кровь, эритроцитная масса, плазма идр.).

– Белые фарфоровые или эмалированныетарел­ки или другие пластинки сосмачиваемой поверх­ностью, маркированные,согласно группам крови.

— Изотонический раствор хлорида натрия.

— Иглы, пипетки, стеклянные палочки(предмет­ные стекла).

Техника проведения реакции.

1. Под соответствующимиобозначениями груп­пы крови на тарелку(пластинку) наносят сыворот­ку I,II,IIIгрупп в объеме 0,1 мл (одна большая каплядиаметром около 1 см).

Чтобы избежатьоши­бок, наносят две серии сывороток,поскольку одна из серий может иметьнизкую активность и не дать четкойагглютинации.

Таким образом, получается6 капель, образующих два ряда по трикапли в сле­дующем порядке слеванаправо: 0 (I),А (II),В (III).

2. Кровь для исследований берут из пальцаили из вены.

Сухой стеклянной палочкойна пластину в 6 точек последовательнопереносят 6 капель иссле­дуемой кровивеличиной примерно с булавочную го­ловку0,01 мл (маленькая капля), каждую рядом скаплей стандартной сыворотки.

Причемколичество сыворотки должно в 10 разпревышать количество исследуемой крови.Затем их осторожно переме­шиваютмежду собой стеклянными палочками сза­кругленными краями.

Возможна и более простая методика: натарел­ку наносится одна большая каплякрови, потом ее забирают оттуда уголкомпредметного стекла и переносят каждуюкаплю сыворотки, аккуратно перемешиваяее с последней. При этом кровь каж­дыйраз берут чистым уголком стекла, следяза тем, чтобы капли не смешивались.

3. Смешав капли, тарелкупериодически покачи­вают. Агглютинацияначинается в течение первых 10-30 секунд.Но наблюдение следует вести не ме­нее5 минут, так как возможна более поздняяагглю­тинация, например с эритроцитамигруппы А2(II).

4. В те капли, где произошла реакция,добавляют по одной капле изотоническогораствора хлорида натрия, после чегооценивают результаты реакции.

Реакция агглютинации может бытьположитель­ной или отрицательной

При положительной реакции в течениепервых 10-30 секунд наблюдают в смесивидимые невоору­женным глазом мелкиекрасные зернышки (агглю-тинаты), состоящиеиз склеенных эритроцитов. Мел­киезернышки постепенно сливаются в болеекруп­ные зерна или даже в хлопьянеправильной формы. При отрицательнойреакции капля остается равно­мерноокрашенной в красный цвет.

Результаты реакций двух серий в капляхс сыво­роткой одной и той же группыдолжны совпадать.

Принадлежность исследуемой крови ксоответству­ющей группе определяютпо наличию или отсутствию агглютинациипри реакции с соответствующимисы­воротками.

Если все сыворотки далиположительную реакцию, значит, испытуемаякровь содержит оба агглютиногена – А иВ. Но в таких случаях, чтобы исключитьнеспецифическую реакцию агглютинации,следует провести дополнительноеконтрольное исследование испытуемойкрови со стандартной сывороткой группыАВ (IV).

Определение групп крови моноклональнымиантителами

Для определения групп крови этим способомиспользуют моноклинальные антитела,которые по­лучают с помощью гибридомной,биотехнологии.

Гибридома – это клеточный гибрид,образованный путем слияния клеткикостного мозга (миеломы) с иммуннымлимфоцитом, который синтезируетспе­цифические моноклональныеантитела. Гибридома обладает способностьюк неограниченному росту, ха­рактернадля опухолевой клетки и присущейлим­фоциту способностью синтезироватьантитела.

Разработаны стандартные реагенты-моноклональныеантитела (МКА): цоликлоны анти-А и анти-В,при­меняемые для определенияагглютиногенов эритроци­тов. Цоликлоныпредставляют собой лиофилизированныйпорошок красного (анти-А) и синего(анти-В) цвета, который разводятизотоническим раствором хлорида натриянепосредственно перед пробой.

Техника проведения.

Цоликлоны анти-А и анти-В наносят набелый планшет по одной большой капле(0,1 мл) под соот­ветствующими надписями:анти-А или анти-В. Ря­дом с каплямиантител следует нанести по одноймаленькой капле исследуемой крови.После переме­шивания компонентовнаблюдают за реакцией агг­лютинациив течение 2-3 минут. Оценка результа­товочень проста.

Определение групповойпринадлежности крови может сопровождатьсяошибками, которые ведут к неправильнойтрактовке результатов.

Можно выде­литьтри основные группы ошибок: ошибки,свя­занные с низким качеством реагентов;техничес­кие ошибки; ошибки, связанныес особенностями Схема оценки результатовопределения групп крови спомощьюмоноклональных антител(цоликлоныанти-А и анти-В)исследуемойкрови.

Первых двух можно избежать, строгособлюдая описанные выше требования ксыво­ротке, условиям проведенияреакции и др.

Третья группа связана сявлением неспецифической панагглютинации(феномен Томсена), сущность которогосостоит в том, что сыворотка при комнатнойтемпера­туре дает агглютинацию совсеми эритроцитами, даже со своимисобственными (аутоагглютинация), аэрит­роциты в то же время даютагглютинацию со всеми сыворотками, дажес сывороткой группы АВ. Подоб­ноеявление описано при ряде заболеваний:болезнях крови, спленомегалии, циррозепечени, инфекционных заболеваниях идр. Описана также панагглютинация иаутоагглютинация у здоровых людей.

Явление панагглютинации и аутоагглютинациинаблюдается только при комнатнойтемпературе. Если определение групповойпринадлежности про­водить притемпературе 37° С, они исчезают.

Нужно строго помнить, что во всех случаяхне­четкого или сомнительногскрезультатаследует про­вести повторное определениегрупп крови при по­мощи стандартныхсывороток других серий, а так­жеперекрестным способом.

Источник: https://studfile.net/preview/4027103/page:4/

Сколько групп крови у человека – что такое группа крови и резус-фактор, характеристика

На сколько групп подразделяется кровь у человека, классификация и методы определения

Еще 120 лет назад люди даже не догадывались о том, что кровь людей может быть разной, и подразделяться на группы.

Две мировые войны на заре ХХ века не принесли бы столько человеческих жертв, если бы эту особенность крови открыли раньше.

Систему распределения крови на группы АВ0 в 1900 году опытным путем открыл молодой лаборант на кафедре Венского Университета патологии Карл Ландштейнер.

Труды этого ученого стали в мировой медицине прорывным открытием. Вплоть до этого момента было множество попыток переливания (трансфузии) крови от животного к человеку и от животного одного вида к другому. Все эти попытки имели летальный исход либо донора, либо того, кому делают вливание чужеродной крови.

Лишь единственный раз успешно перелили кровь слабой роженице с большой кровопотерей от донора мужского пола. Остальные попытки были провальными. В 1930 году Карл Ландштейнер получил Нобелевскую премию за свои труды в исследовании гемостаза человека.

Поскольку данное открытие было наиболее понятным и комфортным в применении, оно стало общепринятым методом классифицирования кровяного состава на группы.

Открытия и исследования других генетиков и ученых в сфере цитологии дополнили и улучшили систему разделения крови на группы АВ0.

Что подразумевает термин «группа крови»

По методу Ландштейнера на то, сколько групп крови у человека, и на их классификацию влияет наличие на поверхности эритроцита антигена и его внешний вид.

В системе АВ0 цифра 0 обозначает отсутствие на мембране эритроцита какого либо антигена. Буквы А и В представляют сами антигены.

А – это один вид поверхности красной клетки, В – это отличный от А вид поверхности эритроцита. В плазме крови циркулируют антитела к этим антигенам.

При вступлении антигенов в связь с антителами, которых нет в родной крови, происходит агглютинация эритроцитов. Они склеиваются между собой, выпадая в осадок, что опасно для жизни. Именно это свойство красных кровяных телец и дало возможность прояснения того, сколько групп крови существует.

В мировой медицине система АВ0 различает 4 группы деления по признакам антигена и склеивания. Группа крови наследуется от родителей и не изменяется на протяжении всей жизни человека.

За формирование эритроцита отвечает ген №9, в зависимости от степени его активности появляются или нет АВ белки.

Исследования на предмет, сколько всего групп крови, проведенные чешским психиатром Яном Янским, чуть позднее, чем открытие Ландштейна, дополнили систему АВ0 еще одной группой – АВ, это универсальный вид крови в транфузии. Таким образом, с начала ХХ века вся мировая медицина ориентируется на четыре группы крови.

Методика классификации

Определить групповую принадлежность можно посредством очень точного способа с применением сыворотки. Самой сывороткой для классификации является плазма крови второй и третьей групп. При заборе берут периферическую кровь из пальца.

Пробу крови по капельке помещают на специальные четыре тарелки белого цвета. Затем к каждой капле добавляют сыворотку.

Группа крови и антигенАгглютинин
  0 Ia b
  А IIb
  В IIIa
  АВ IV

Понять, какую групповую принадлежность имеет биоматериал, помогает присутствие или отсутствие слипания эритроцитов. Если не происходит агглютинирования – это первая группа. Если во всех тарелках биоматериал свернулся – четвертая.

Определение второй и третьей групп требует повышенного внимания. Здесь ведущую роль играет фактор агглютинации.

Поскольку притягивание друг к другу случается, когда встречается антиген и идентичное к нему антитело, то вторая группа крови будет в той тарелке, где не произошло склеивания. То же и с третьей группой.

Этот процесс при проведении анализа лаборанту виден в виде мелких хлопьев во всем смешанном биоматериале.

Эволюция

Какие группы крови существуют у человека, и каким образом они влияют на характер и привычки, можно понять, ознакомившись с историей развития человечества. Первая или нулевая группа крови характерна для так называемых «охотников» и любителей мяса. Исторически сложилось так, что все люди имели идентичную группу крови.

В суровых условиях выживания они потребляли в пищу живые организмы. В рационе первых людей преобладало мясо и белки животного происхождения.

Предполагается, что этот фактор повлиял на формирование белков кровеносной системы.

К основным чертам характера таких людей относят:

  1. Напористость,
  2. Смелость,
  3. Стремление к лидерству,
  4. Оптимизм,
  5. Самоуверенность.

Человеку с первой группой крови некомфортно находиться в подчинении. Он постоянно стремится к новым вершинам, не ожидает исхода событий, а активно в них участвует. К заболеваниям, свойственным данной групповой принадлежности, относится язвенная болезнь.

Представители второй группы, содержащие на мембране эритроцитов маркеры А, относятся к собирателям и земледельцам. Этот тип людей сформировался под влиянием трансформации климатических условий жизни.

В связи с ростом количества населения уменьшался потенциал мясной пищи и наступила эпоха земледелия. Что касается отличительных черт в темпераменте, то у таких людей на высоте взаимодействие с окружающими людьми.

Они коммуникабельны, приветливы и доброжелательны.

Обладатели крови второй классификации любят порядок и гармонию во всем. Они очень трудолюбивы, иногда даже в урон собственному здоровью. У этих людей чаще других возникают заболевания сердечно-сосудистой системы.

Вскоре после того, как человеку стало неприемлемо оставаться на одном месте, из-за изменений климата или просто благодаря пытливости человеческого ума, он стал кочевать. И благодаря подобным географическим миграциям образовался вид людей с третьей группой крови, именуемый «кочевниками».

Владельцы такой крови впервые возникли на горных местностях сегодняшнего Пакистана и Индии. Для выживания в нелегких климатических условиях им пришлось завести домашний скот. Поэтому этим людям стали свойственны трудолюбие, выносливость.

Рацион обладателей А и В антигенов на эритроцитарной поверхности состоит и из мясной, и из растительной пищи.

Если говорить о чертах характера, то представители третьей группы – участники прогрессивных, революционных дел и мероприятий.

Главные их черты:

  1. Любознательность,
  2. Постоянная склонность к разнообразию,
  3. Погоня за новыми впечатлениями,
  4. Умственная и интеллектуальная активность.

Рутина для таких людей «смерти подобна», они всегда в гуще событий. По численности, «кочевников» в разы меньше чем «охотников» и «земледельцев». Данным представителям стоит опасаться болезни Паркинсона.

Позднее всех появилась четвертая группа. Ее обладателей еще называют «богемой», в их темпераменте основное место занимают эмоциональные проявления. Им присущи:

  • Развитое чувство интуиции,
  • Душевная и эмоциональная организация,
  • Богатое воображение,
  • Эстетический вкус,
  • Чувство юмора, способность притягивать внимание окружающих.

Эти люди сентиментальны, дружелюбны, способны сострадать. В основном всегда поступают по совести, честно. Справедливость и благородство для них не пустой звук.

Кроме группового подразделения, кровь человека отличается резус-фактором. Это тоже специфический белок на поверхности эритроцитов. особенность его в том, что резус-конфликт возникает при переливании крови, в которой есть этот белок, реципиентам, не имеющим его.

 Бывает, что при обильном кровотечении, возникает потребность трансфузии крови от донора к реципиенту. В такой ситуации врачи во избежание сложностей в обязательном порядке принимают во внимание и группу крови пациента, и его резус-фактор.

Организм человека с отрицательным резус-фактором при переливании положительной крови вырабатывает антитела на чужеродный белок. При повторном контакте с Rh+ развивается гемотрансфузионный шок.

Все дело в агглютининах и D-белках, внешняя форма которых различается. Положительный резус-фактор характеризует присутствием на эритроците определенного белка, отрицательный резус не его имеет.

Кроме трансфузионных функций, резус-фактор, точнее, антиген D, нередко становится первопричиной гемолитической желтухи новорожденных, либо эритробластоза плода. С целью недопущения подобных негативных последствий, главной мерой становится профилактика резус-конфликтной ситуации.

По статистике, 85% европеоидной расы относятся к людям с положительным фактором, а оставшиеся 15% – отрицательные. Исторически сложилось так, что в азиатских странах, Индии и Пакистане подавляющее большинство тоже имеет положительный резус.

Владеть информацией о том, сколько есть групп крови у человека, и знать собственную групповую принадлежность и резус обязан каждый человек. Никто не защищен от ситуаций экстренной помощи.

Осведомленность в этих вопросах дает много шансов на успешный исход в чрезвычайных обстоятельствах и при подготовке к хирургическим операциям.

Весьма активно знания о групповых различиях применяются в донорстве и репродуктивной медицине.

Современная мировая медицина в вопросе, сколько есть групп крови человека, определила систему АВ0 за основной метод. В нем выделены четыре группы.

Поскольку биожидкость человеческого организма не однозначная субстанция, по мере изучения ее состава выделяются и дополнительные распределительные признаки.

Сколько групп крови существует у человека, если учитывать другие антигены и маркеры, еще только предстоит узнать.

Классификация биологического материала – важнейшее открытие человечества. Кровь человека – это наследие наших далеких предков, которое и сегодня определяет его принадлежность к определенной категории. Зная об этом, любой из нас способен оградить себя от нежелательных последствий, получить эффективное лечение или помочь другим людям.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/na-skolko-grupp-podrazdelyaetsya-krov-u-cheloveka-klassifikacziya-i-metody-opredeleniya

ДляЗдоровья
Добавить комментарий