Какие анализы на гормоны необходимы пройти перед планированием беременности, сроки и показания

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности — норма и отклонение в результатах

Какие анализы на гормоны необходимы пройти перед планированием беременности, сроки и показания

06.02.2018

Секреция, вырабатываемая эндокринной системой, отвечает за рост клеток, обменные процессы, образование половых органов. Гормональный фон имеет большое значение до и во время беременности. Даже незначительные сбои в системе могут негативно повлиять на зачатие, течение беременности и развитие малыша.

Нарушение уровня гормонов способно привести к самопроизвольному выкидышу, замиранию плода. Поэтому важно при планировании будущего ребенка проверить гормональный фон и сдать все необходимые анализы. Это поможет правильно подготовиться к зачатию и обезопасить себя от плачевных последствий.

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности

В организме женщины вырабатываются десятки гормонов. От их концентрации зависит вероятность оплодотворения и успешного зачатия.

Перед беременностью будущей маме нужно проходить обследования и сдавать анализы на следующие гормоны:

  1. Эстрадиол. Концентрация этого секрета зависит от дня менструального цикла. Вырабатывается он в жировой прослойке и яичниках. Эстрадиол укрепляет матку и способствует лучшему фиксированию оплодотворённой яйцеклетки к маточным стенкам. Акушер-гинеколог назначает тест на эстрадиол в первые дни месячных или на 23–24 день цикла.
  2. Прогестерон. Вырабатывается в яичниках и частично в надпочечниках. Секрет делает матку более эластичной и помогает ей увеличиваться во время роста эмбриона. Защищает плод и даёт ему возможность полноценно развиваться в утробе матери. Тесты на прогестерон делают на 14 и 23–25 день цикла.
  3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Отвечает за образование и развитие фолликулов, синтез эстрогена. Допустимое количество секрета гарантирует наступление овуляции. ФСГ сдаётся на 3 или 21 день от начала месячных.
  4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вместе с ФСГ отвечает за наступление овуляции и рост ооцитов. Сдаётся вместе с фолликулостимулирующим гормоном.
  5. Тестостерон. Мужской гормон, который вырабатывается и в женском организме, но в малом количестве. Если концентрация тестостерона у девушки завышена, то это означает, что нарушен процесс овуляции. Такие отклонения приводят к прерыванию беременности.
  6. Пролактин. Образуется в гипофизе, отвечает за формирование и развитие молочных желез. Благодаря пролактину в женской груди появляется молоко. Его концентрация зависит от количества эстрогенов в щитовидной железе. Кровь на определение уровня секрета сдаётся на 6–7 день менструального цикла.
  7. Секрет щитовидной железы. Гормональные анализы щитовидки сдаются только в том случае, если предыдущая беременность закончилась выкидышем, месячные идут со сбоями или зачать ребенка не удаётся более года. Эта секреция принимает участие в синтезе пролактина и отвечает за наступление овуляции. Тест делается на 20–21 день цикла.
  8. DHEA-S (дегидроэпиандростерон-сульфат). Синтезируется в надпочечниках и отвечает за выработку плацентой эстрогенов. Тесты делают для проверки функционирования яичников. Сдают по назначению врача.
  9. Антимюллеров гормон. Проверяется только у женщин старше 35 лет. Его уровень показывает резерв яичников. То есть при помощи его устанавливают, смогут ли фолликулы развиваться и когда наступит климакс.

К какому врачу обратиться

У многих пар при планировании младенца возникает вопрос, к кому же обращаться перед медицинским обследованием и где брать направление? В первую очередь, что нужно сделать будущей маме — обратиться в женскую консультацию.

Акушер-гинеколог проведёт осмотр и оценит состояние здоровье репродуктивных органов. Если будут обнаружены какие-то возможные патологии или проблемы, то врач отправит девушку к эндокринологу. Там пациентке будут назначены гормональные анализы.

Мужчине тоже нужно будет пройти обследование и сдать тесты, которые назначит эндокринолог. Это поможет узнать состояние здоровья обоих партнёров и составить дальнейший план действий.

Когда назначают обследование

Семейной паре, которая хочет выносить и родить здорового малыша, проходить медицинское обследование нужно за 5–6 месяцев до зачатия.

Такой большой срок связан с тем, что сдача анализов может затянуться на несколько месяцев, так как каждый тест делается в определённые дни. Обследование проходят в лабораториях, клиниках или специальных диагностических центрах.

Норма и отклонения в результатах анализа для женщин

Когда все тесты будут сданы, лечащий врач получает результаты, по которым определяет, в норме ли показатели.

Расшифровка итогов следующая:

Эстрадиол

Норма по фазам:

  1. Фолликулярная 12,6–155,0 пг/мл.
  2. Овуляторная 84,6–487,0 пг/мл.
  3. Лютеиновая — 42,8–210,0 пг/мл.

Высокая концентрация секрета говорит:

  • о развитии фолликулов после овуляции;
  • об образовании кисты придатков;
  • о развитие опухоли половых органов.

Низкий показатель указывает на:

  1. Курение.
  2. Повышенные физические нагрузки, переутомление.
  3. Высокий уровень пролактина.
  4. Риски выкидыша гормональной этиологии.

Прогестерон

Норма по фазам:

  • фолликулярная 0,3–1,6 нг/мл;
  • овуляторная 0,6–4,0 нг/мл;
  • лютеиновая — 1,4–28,0 нг/мл.

Повышенный уровень прогестерона:

  1. Беременность.
  2. Внутреннее кровотечение.
  3. Аномальное развитие плаценты.
  4. Патологии почек и/или надпочечников.
  5. Образование кисты в жёлтом теле.

Пониженный прогестерон:

  • менструальный цикл проходит без овуляции;
  • нарушение работы жёлтого тела;
  • острые воспалительные процессы.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Норма по фазам:

  1. Фолликулярная 3,4–13,4 мМЕ/мл.
  2. Овуляторная 4,9–22,4 мМЕ/мл.
  3. Лютеиновая — 1,8–7,8 мМЕ/мл.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Норма по фазам:

  • фолликулярная 01–12,0 мМЕ/мл;
  • овуляторная 13,0–96,0 мМЕ/мл;
  • лютеиновая — 3,3–12,7 мМЕ/мл.

Отклонения от нормы ФСГ и ЛГ указывает на:

  1. Слабую работу гипофиза.
  2. Развитие гипотиреоза.
  3. Почечную недостаточность.
  4. Сидром аменореи.

Тестостерон

Норма — 0,22–3,1 нмоль/л.

Высокий уровень тестостерона:

  • гиперактивность надпочечников;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • наследственный фактор.

Низкий уровень секрета:

  1. Эндометриоз.
  2. Большая концентрация эстрогенов.
  3. Развитие миомы матки.
  4. Рак молочных желез.
  5. Остеопороз.

Пролактин

Нормальный от 3 до 22 нг/мл.

Высокий уровень говорит:

  • про опухоли гипофиза;
  • о гипотиреозе;
  • про анорексию;
  • про патологии почек и/или печени;
  • про поликистоз репродуктивных органов.

Маленькая концентрация опасна только в том случае, если секрет щитовидки тоже имеет низкие показатели. Это говорит о заболеваниях гипофизарной системы.

Тиреотропный гормон

Нормальный 0,37–5,3 мкМЕ/мл.

Повышенный наблюдается:

  1. При почечной недостаточности.
  2. При раке.
  3. При расстройствах психики.

Пониженный указывает на дисфункцию щитовидной железы или травмирование гипофиза.

DHEA-S

В каждом возрасте имеет определённые нормальные показатели:

  • от 14 до 30—78,6–465,6 мкг/дл;
  • от 31 до 55—54,3–423,5 мкг/дл.

Большая концентрация секрета говорит о сбоях в работе надпочечников, что может стать причиной выкидыша.

Низкие показатели свидетельствуют:

  1. О наступлении раннего климакса.
  2. О низком овариальном резерве.
  3. Об истощении яичников.
  4. О 1–2 степени ожирения.

Антимюллеров гормон

Нормальные показатели от 1,0 до 2,3 нг/мл.

Высокая концентрация антимюлеррова гормона:

  • бесплодие;
  • рак придатков;
  • нарушение синтеза ЛГ;
  • истощение яичников.

Расшифровкой результатов и постановкой диагноза занимается только лечащий врач. Если какие-либо анализы не в норме, то девушку отправляют на повторную диагностику, чтобы удостовериться в правильности результатов.

Что делать, если показатели не в норме

Если результаты обследования оказались плохими, то не нужно впадать в панику. Для начала надо пройти повторную диагностику в другой клинике. Это поможет убедиться, действительно ли первые результаты были корректными.

Когда повторные тесты показали то же отклонение от нормы, рекомендовано немедленно начать терапию под руководством квалифицированного специалиста-эндокринолога. Весь курс терапии пациентку сопровождает лечащий врач. Чаще всего назначается гормональная терапия, специальная диета, спокойный образ жизни.

Если были выявлены какие-то патологические процессы в организме (опухоли, киста, полипы), проводится операция. После прохождения курса лечения нужно повторно сдать кровь и мочу для проверки состояния здоровья.

Как правильно планировать беременность расскажет доктор медицинских наук:

Заключение

Сдача анализов на гормоны — это возможность предостеречь себя от серьёзных заболеваний и проблем при зачатии и вынашивании малыша. Своевременно пройденные исследования, а также выполнение всех рекомендаций специалистов многократно повысят шансы на успех.

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности — норма и отклонение в результатах Ссылка на основную публикацию

Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/na-gormony-pri-planirovanii-beremennosti

Анализы на какие гормоны нужно сдать при планировании беременности (женщине и мужчине). Анализ на гормоны при беременности

Какие анализы на гормоны необходимы пройти перед планированием беременности, сроки и показания

Половой секрет руководит деятельностью детородных органов, именно от него зависит возможность зачать, выносить и родить ребенка.

Его показания меняются периодически, обследования проводятся в разные фазы, зависят от менструального цикла женщины, поэтому важно проверить фон перед планированием зачатия, чтобы узнать, сможет ли она выносить ребенка.

Это важно, если ранее были нарушения менструального цикла, неразвивающиеся беременности, или несколько лет не наступало зачатие, а семейная пара мечтает завести ребенка.

Какие анализы необходимо сдавать женщинам

При планировании беременности необходимо проверить анализы на содержание гормонов, которые определяют возможность завести ребенка:

  • эстрадиол. Синтезируется в детородных органах: в яичниках, а также в жировой ткани организма будущей матери, под влиянием гормонов ФСГ и ЛГ развивается внутренний слой матки. С помощью Эстрадиола она готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, разрастается ее эндометриальный слой;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Способствует выработке эстрогенов, развивает фолликулы. Только при показаниях нормы происходит овуляция (полноценное созревание яйцеклетки);
  • прогестерон. Вырабатывают надпочечники и яичники, у беременных – плацента. Он имплантирует яйцеклетку в матку, понижает ее активность (тонус), тем самым предотвращает нежелательный выкидыш;
  • ЛГ (лютеотропин). Способствует росту фолликул, активно участвует в процессе формирования яйцеклетки, в конечном итоге наступает полноценная овуляция. Поэтому показатели, превышающие норму, наблюдаются именно в этой фазе менструального цикла, при вынашивании ребенка он понижен;
  • пролактин. Синтезируется гипофизом. С его помощью железы начинают выработку молозива. Его количество напрямую связано с количеством секрета, вырабатываемого щитовидной железой. Увеличение показаний является причиной синдрома поликистозных яичников, может привести к сахарному диабету второго типа, ухудшению зрения, выделениям из молочных желез, подолгу отсутствующим менструациям;
  • тестостерон. Считается по праву принадлежащим мужчинам. В небольших количествах образуется яичниками и надпочечниками партнерши, повышение тестостерона у нее может вызвать выкидыш на начальной стадии вынашивания;
  • ТТГ (тиреотропный гормон щитовидной железы). Женщинам, страдающим бесплодием, невынашиваемостью, нарушениями менструального цикла, надо проверить, не снижена ли функция щитовидной железы забором крови на ТТГ, так как от него зависит развитие полноценной яйцеклетки;
  • дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S). Вырабатывается надпочечниками. Благодаря ему синтезируются эстрогены плацентой. По анализу определяют патологии яичников;
  • АМГ (антимюллеров гормон). Проверке подлежат будущие мамы, достигшие тридцатилетнего возраста при планировании беременности. Количество определяет резерв яйцеклеток, полноценное их развитие, наступление овуляции, ранний климакс. Вырабатывается сразу после рождения девочки, прекращается с началом менопаузы..

Перед планированием необходимо сдать анализ крови из вены. Эта процедура требует подготовки: соблюдение диеты, исключение физических нагрузок накануне.

Как сдавать эти анализы

Все анализы на гормоны при планировании беременности проверяют по крови, которою берут из вены, берется кровь на голодный желудок. Накануне не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять алкоголь, курить, испытывать тяжелые физические нагрузки.

За 24 часа до сдачи крови запрещен секс и стимуляция молочных желез (рекомендация перед сдачей на пролактин), физические и эмоциональные нагрузки.

Сутки накануне нельзя употреблять возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), не рекомендуется принимать лекарства (на прогестерон).

Для сдачи крови на ФСГ за три дня запрещено заниматься спортом и другим физическим трудом.

Пройти обследование на пролактин надо не раньше 10 часов утра (после пробуждения утром должно пройти 2 часа). Накануне помимо диеты, запрещено посещение сауны или бани. Во время сдачи анализа следует успокоиться.

Забор крови на ТТГ и DHEA-S проводится независимо от менструального цикла, так как они не являются половыми.

Когда сдавать

Женщине при планировании беременности рекомендуется провести исследование крови раньше на несколько месяцев, чем планируется зачатие, по назначению врача-репродуктолога или гинеколога. Такой период времени нужен для того, чтобы найти нарушения и стабилизировать гормональный фон.

Показатели меняются в зависимости от менструального цикла. Кровь на содержание половых гормонов берут в начале, в середине и в конце цикла (месячный цикл считается от первого дня начавшейся менструации до следующего первого дня, овуляция – 12-14 день, при 30-дневном цикле). В какой фазе цикла берутся анализы:

  • эстрадиол – в начале и в конце;
  • прогестерон – на 13 день, во время овуляции, на 20-й день;
  • ФСГ – 3-6, 22-24 день;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) – во время овуляции;
  • тестостерон – в овуляцию 12-14 день;
  • пролактин – 5-7, 13-14, после 20;
  • ТТГ и DHEA-S – время сдачи не имеет значения, так как выработка этого секрета не связана с менструальным циклом;
  • АМГ– дни менструации;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5, 20-22 день.

Показания к назначению анализов для женщин

При планировании беременности анализы нужно сдать при таких патологиях:

  • резкое увеличение веса, уменьшение роста волос;
  • скудные месячные, нерегулярные;
  • кожные высыпания;
  • раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • рост волос на животе, лице, груди;
  • если через год полноценной половой жизни без средств предохранения, не наступило зачатие;
  • потеря сексуального влечения;
  • неразвивающиеся беременности, выкидыши в прошлом;
  • возраст старше 35 лет.

За консультацией и направлением следует обратиться к гинекологу, эндокринологу, андрологу.

Повышение тироксина и АМГ могут стать причиной выкидышей и таких заболеваний как поликистоз яичников, придатков, приводящие к нарушению овуляции, а значит к бесплодию. Понижение антимюллерового гормона – причина раннего климакса, истощения яичников, ожирения.

Тироксин. Его повышение вызывает гипертиреоз, понижение – гипотиреоз (функциональные изменения щитовидки).

Нарушения работы щитовидной железы, влияющие на наступление беременности, встречаются у женщин в 15 раз чаще, чем у мужчин. При лечении бесплодия надо убедиться в отсутствии патологии, так как деятельность этой железы необходимы для нормальной работы всех систем организма. Нарушение ее функции приводит к чересчур раннему или позднему половому созреванию.

Если все анализы мужа и жены в норме, а зачатие по какой-то причине не наступает, супругам необходимо пройти обследование на совместимость. Его проверяют пары, имеющие в роду различные наследственные заболевания: гемофилию, сахарный диабет, миопатию Дюшенна и другие.

Рекомендуется сделать генетический анализ, если муж и жена находятся в зрелом возрасте, или их родственники страдают от задержки умственного развития, если есть ребенок с наследственной патологией, или в анамнезе были неразвивающиеся беременности. Такие пары должны посетить врача-генетика.

Следует помнить, что генетические заболевания передаются по наследству и проявляются иногда через несколько поколений, поэтому есть вероятность, что у вашего ребенка может это произойти.

Таблица с нормальными показателями гормонов для женщины

При планировании зачатия будущей маме рекомендуется проверить все перечисленные гормоны. Показатели нормы напрямую связаны с фазой менструального цикла женщины, в которой она находится в данный момент.

Значения в разных лабораториях могут немного отличаться. Разобраться в результатах и поставить правильный диагноз может только лечащий врач. В таблице, приведенной ниже, указаны дни сдачи для женщин, периоды менструального цикла и показатели в эти дни.

Список анализов при планировании беременности:

ГормонПериод, фазаПоказатели
Эстрадиол (Е2)овуляторнаяфолликулярнаялютеиноваяменопауза85,9-499,0 пг/мл12,4-165,0 пг/мл43,7-210,0 пг/млДо 54,8 пг/мл
Прогестеронменопаузалютеиноваяфолликулярнаяовуляторная25,7-134,7 мМЕ/мл1,8-8,0 мМЕ/мл3,4-12,4 мМЕ/мл4,7-21,5 мМЕ/мл
Лютеинизирующийлютеиноваяменопаузафолликулярнаяовуляторная1,1-11,5 мМЕ/мл7,6-58,62,5-12,514,1-95,7
Фолликулярныйфолликулярнаялютеиноваяовуляторнаяменопауза3,6-12,61,8-7,84,6-21,625,7-134,7
ТестостеронМенопаузалютеиноваяфолликулярная0,28-1,72 пк/м0,47-2,470,45-3,16
ФСГ/ЛГрепродуктивный возраст1,1-2,6 нг/м
Пролактиндо беременности4,0-24,0 нг/мл
ТТГ (щитовидной железы)цикл не влияет0,28-4,3 мкМЕ/мл
Тироксинцикл не влияет0,92-1,8 нг/дл
DHEA-Sот 18 до 30 летот 31 до 50 летот 51 до 60 лет77,6-473,5 мкч/дл5,6-425,618,4-329,4

Отчего бывают гормональные нарушения

Повышение эстрадиола может привести к образованию не способных к овуляции фолликул, а также к образованию кист, опухолей на придатках. Понижение наблюдается при физических нагрузках, злоупотреблении курением, усиленной выработке пролактина. Существует угроза начавшегося самопроизвольного выкидыша.

Понижение прогестерона указывает на наличие хронических воспалений в придатках и нарушениях цикла по причине неполноценного образования яйцеклетки. Показатели выше нормы – на наступившее зачатие, нарушения образования плаценты, опасность кровотечения, а также на болезни надпочечников, почек.

Повышение тестостерона – следствие усиленной работы надпочечников, приводящее к опухолям женских органов. Понижение указывает на эндометриоз, опухоль молочной железы, развивающуюся миому матки из-за увеличения эстрогенов.

Если повышено ФСГ и ЛГ, нарушается выработка эндокринных желез (возникает гипотиреоз), ослабевают работа гипофиза, женщину беспокоит аменорея (скудные месячные), почечная недостаточность.

При повышенном пролактине, возникают: анорексия (большая потеря веса), заболевание печени, опухоль гипофиза, поликистоз яичников, гипотиреоз. Пониженный уровень пролактина связан со снижением других гормонов.

Повышение тиреотропного гормона оказывает влияние на возникновение различных опухолей, психических расстройств, приводит к почечной недостаточности. Понижение – отражается на работе эндокринных желез.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/gormony/analizy-pri-planirovanii-beremennosti-spisok-dlya-zhenshhin-i-muzhchin-2.html

Анализы и обследования, необходимые перед планированием беременности. ~ Блог о детях

Какие анализы на гормоны необходимы пройти перед планированием беременности, сроки и показания

В последнее время становится все больше супружеских пар, серьезно готовящихся к появлению ребенка. Ведь чем лучше будет подготовлена будущая мама, тем больше шансов, что ее беременность пройдет легко и в семье появится здоровый малыш.

Перед планированием, необходимо сдать целый ряд анализов и нанести визит к нескольким врачам, для того чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем как у женщины, так и у мужчины, и успеть их устранить до зачатия ребенка.

С чего начать обследование? что в него входит?

Для женщины обследование в первую очередь начинается с посещения кабинета гинеколога. В первую очередь вас осмотрят на кресле, произведут оценку состояния шейки матки и возьмут цитологический мазок. После этого, вам выпишут направления на сдачу анализов и на прохождение УЗД.

Кроме этого, в список анализов для планирования беременности входят общий анализ крови и мочи, необходимые для проверки состояния организма, определения уровня гемоглобина и сахара в крови, выявления возможных воспалительных процессов, а также для определения состояния мочеполовых путей.

Еще одной из самых необходимых процедур является ПЦР-диагностика инфекций. Диагностика представляет собой исследование крови на наличие опасных инфекций, которые представляют большую опасность для развития и жизни плода.

Результаты ПЦР-диагностики также покажут, имеются ли у вас такие инфекции, как:

  1. уреаплазмоз;
  2. гарднереллез;
  3. хламидиоз;
  4. микоплазмоз

Помимо этого, врач может дать направление на проверку таких опасных заболевания, как гепатит В, гепатит С, ВИЧ и сифилис.

Особенности группы крови и резус-фактора супругов при планировании

Необходимо также выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается.

Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

Анализ крови на гормоны

Другим немаловажным критерием оценки здоровья женщины является определение в ее крови концентрации гормонов, данный анализ гормонов является необязательным, а обследование может назначаться при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках забеременеть более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Точный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определяет врач. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла.

В этом списке могут быть:

  1. пролактин, влияющий на овуляцию;
  2. тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
  3. прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
  4. эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
  5. пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
  6. гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
  7. лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.

В некоторых случаях, врач может направить женщину на анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт, для определения полной картины здоровья будущей мамы.

Проверка на TоRCH-инфекции

Еще одним из важнейших способов подготовки к зачатию, является проверка организма на наличие TоRCH-инфекций. Инфекции данного рода представляют наибольшую опасность для вынашивания ребенка.

В данное заболевание входят такие инфекции, как: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и генитальный герпес. Если у женщины обнаружится хотя бы один из перечисленных возбудителей, гинеколог не разрешит планирование, пока не произойдет полное выздоровление от TоRCH-инфекции.

Узи органов малого таза перед планированием ребенка

Другим способом обследования, является УЗИ органов малого таза, которое выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному вынашиванию беременности.

Исследование УЗИ проводится на 5 и 7 и 21 и 23 дни цикла. В ходе первичного исследования происходит оценка общего состояния органов малого таза, диагностируются проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

На 21 и 23 день цикла определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела, определяется, произошла ли овуляция.

Таким образом, для обследования женского здоровья, врач может назначить ряд следующих анализов:

  1. мазок из влагалища на флору;
  2. соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
  3. цитология соскоба;
  4. гормоны щитовидной железы;
  5. общий, биохимический анализ крови;
  6. общий анализ мочи;
  7. УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
  8. исследование уровня гормонов щитовидной железы: тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы, тироксин, трийодтиронин.
  9. наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
  10. антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
  11. антитела кишечной палочке, стафилококку;
  12. ПЦР на скрытые инфекции;
  13. анализ на сифилис;
  14. анализ на ВИЧ;
  15. анализ на свертываемость крови;
  16. кольпоскопия.

Посещение узких специалистов

Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач выявит наличие или отсутствие хронических заболеваний горла, носа и уха, поскольку болезнь будущей мамы такими заболеваниями, как: ОРЗ и ОРВИ может нарушить нормальное развитие нервной системы плода.

Заболевания ЛОР-органов опасны, а в хронической форме они будут постоянным источником инфекции.

Стоматолог. Своевременное обследование ротовой полости и лечение болезни зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции, поскольку в период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов.

К тому же инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы, что является опасным. Потому решать стоматологические проблемы желательно до наступления беременности.

Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра, терапевт сделает заключение о состоянии здоровья.

В некоторых случаях, терапевт может направить женщину на консультацию к кардиологу, т.к. возрастающая нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может ей навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.

Источник: https://child-blog.ru/planirovanie/analizy-i-obsledovaniya-neobhodimye-pered-planirovaniem-beremennosti.html

Нужные и важные анализы для женщин на этапе планирования беременности

Какие анализы на гормоны необходимы пройти перед планированием беременности, сроки и показания

Все больше семейных пар прибегают к планированию беременности.

Осознавая важность принятого решения, супруги готовы пройти необходимую подготовку, чтобы обеспечить рождение здорового малыша, получить гарантию вынашивания младенца без распространенных осложнений.

Поэтому необходимо знать, какие анализы следует сдать в этот период.

Необходимые гинекологические анализы при планировании беременности

Уже во время первичного осмотра врач берет мазки, которые в дальнейшем отправляют лабораторию. Подобное исследование помогает выявить возбудителей половых инфекций и даже предраковое состояние. Обычно, планирование беременности включает следующие анализы:

Изучение микрофлоры влагалища

Исследование мазка позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры.

При расшифровке результатов уделяется внимание количественному показателю лейкоцитов, существенное завышение которого может говорить о патологии.

Определяют численное значение палочек Додерлейна, среднее количество которых у здоровой женщины должно составлять около 95% всей микрофлоры. Выявляют возбудителей, например, трихомониаза и гонореи, а также грибковую инфекцию – молочницу.

Любой женщине крайне нежелательно беременеть с молочницей и другими инфекциями. 

Чаще всего, отсутствие какое-либо представителя флоры обозначается сокращением «abc». Наличие возбудителя – «+». В зависимости от количества выявленного возбудителя показатель может варьироваться от 1 «+» до 4 «+».

Снижение количества палочек Додерлейна также указывает на патогенный процесс, в результате которого повысилась щелочная ph среда влагалища.

Увеличенный показатель слизи, числа эпителиальных клеток – еще один признак воспалительного процесса.

Онкоцитология

Мазок берут из цервикального канала для выявления атипичных клеток микроскопическим методом. Используя данный способ можно обнаружить онкологию на ранней стадии.

Морфологические изменения клеточной структуры отслеживают по ряду показателей. Например, увеличение числа клеток поверхностного эпителия происходит из-за влияния эстрогена.

А к деформации эпителиальных клеток приводит негативное влияние прогестерона. В норме форма клеток в мазке не должна различаться.

ЗППП

При планировании беременности с помощью анализы на инфекции выявляют заболевания, передающиеся половым путем:

  • герпес;
  • микоплазмы;
  • цитомегаловирус;
  • уреаплазмоз;
  • ВПЧ;
  • хламидиоз.

Данные заболевания повышают риск невынашивания плода, поэтому желательно заранее пролечить инфекцию. Кроме того, патогенные микроорганизмы размягчают ткани влагалища, что может привести к их разрыву в период родовой деятельности.

Данный вид исследования не входит в обязательную программу диагностики и выполняется на платной основе. 

Однако лучше заплатить и не подвергать риску инфицирования плод.

Анализ мочи

Следующие показатели характерны для вполне здоровой женщины:

  • прозрачная жидкость соломенно-желтого цвета;
  • нерезкий запах;
  • плотность, S.G, – 1,012-1,022 г/л;
  • белок, PRO, – отсутствует, до 0,033 г/л;
  • кетоновые тела, KET, – отсутствуют;
  • глюкоза, GLU, – до 0,8 ммоль/л;
  • билирубин, Bil, – отсутствует;
  • эритроциты, BLd, – не больше 3 в поле зрения;
  • гемоглобин – нет;
  • уробилиноген, UBG, – 5-10 мг/;
  • клетки эпителия – до 10 в поле зрения;
  • лейкоциты, LEU, – до 6 в поле зрения;
  • цилиндры – гиалиновые единичные или отсутствуют;
  • соли – отсутствуют;
  • бактерии, NIT, – отсутствуют;
  • паразиты – отсутствуют;
  • грибки – отсутствуют;
  • кислотность, pH, – 5-7.

Анализ мочи выполняется для диагностики хронических либо острых патологий мочеполовой системы.

Анализ образца крови

В обязательное изучение образца крови входят: общий анализ, биохимия, стандартные исследования.

Общий анализ крови

Показатели несколько различаются в зависимости от пола человека. У женщины определяется в норме:

  • гемоглобин – допустимое значение 120-150 г/л;
  • уровень эритроцитов – 3,5-4,7 x1012/л;
  • уровень лейкоцитов – показатель равен 4,0-9,0 x109/л;
  • соотношение показателя клеточных элементов крови к объему плазмы – 38-47%;
  • среднее значение объема эритроцита – 86-98 мкм3;
  • нейтрофилы – от 1% до 6% палочкоядерных, от 47% до 72% сегментоядерных;
  • уровень лимфоцитов – до 19-37%;
  • уровень моноцитов – до 3-11%;
  • уровень базофилов – до 0-1%;
  • озинофилы – 0,5-5%;
  • уровень тромбоцитов – 180-320 x109/л;
  • СОЭ – до 5-15 мм/ч.

Общий анализ необходим для выявления скрытых воспалительных процессов.

Стандартными являются анализы на ВИЧ, гепатит, RW. При диагностике патологий врачи смогут заранее провести лечение или скорректировать его в период беременности, чтобы снизить нежелательные побочные эффекты. Необходимо уточнить группу крови и резус фактор.

Кровь на биохимию

Биохимический анализ – показатель липидного, углеводного и белкового обмена.

При наличии сахарного диабета, пиелонефрита, дискинезии желчевыводящих путей может потребоваться дополнительный биохимический анализ.

Рекомендуется выполнить исследование на свертываемость венозной крови для выявления склонности к кровотечениям и вероятности выкидыша на раннем сроке.

Torch-инфекции

В обязательном порядке следует провериться на Torch-инфекции.

Первичное заражение токсоплазмозом в период беременности способно привести к самопроизвольному аборту либо рождению ребенка с отклонениями в развитии головного мозга, органов зрения, селезенки, печени.

Очень важно сдать анализ крови на антитела к краснухе еще на стадии планирования беременности.

Если в крови нет антител, которые свидетельствуют о том, что вы раньше болели этим заболеванием, то рекомендовано провести вакцинацию от краснухи еще до беременности.

Заражение краснухой во время беременности очень опасно. 

В первом триместре чрезвычайно велик риск замершей беременности, самопроизвольного аборта, неправильного формирования систем и органов эмбриона.

Примерно с 20 недели риск существенно снижается.

Однако при родовой деятельности одним из осложнений краснухи становится обильное кровотечение.

Заражение на ранних сроках либо незалеченная до планирования беременности инфекция часто приводит к внутриутробной гибели плода либо появлению малыша с врожденной водянкой головного мозга, пороком сердца, желтухой, микроцефалией, паховой грыжей.

Частая причина замершей беременности, рождения мертвого ребенка, преждевременных родов, выкидышей. Из-за герпеса при беременности развитие плода может проходить с нарушением зрительной и слуховой функции, поражений ЦНС, с задержкой развития.

Невыпеченный хламидиоз может стать причиной внутриутробной гибели плода или выкидыша на ранних сроках беременности, так как хламидии вызывают острую плацентарную недостаточность.

Гормональные анализыдля женщин

Не менее важным является обследование на гормональный баланс.

Особое значение придается таким веществам, как ТТГ, Т3, Т4, вырабатываемым щитовидной железой.

На стадии планирования нужно серьезно отнестись к вероятным нарушениям, так как гормоны щитовидки принимают непосредственное участие в функционировании яичников. Следовательно, успешность зачатия во многом зависит именно из их баланса.

Недостаточный уровень ТЗ, Т4, ТТГ приводит к отечности тканей, одышке, излишнему набору веса при вынашивании плода.

Для малыша снижение показателя уровня гормональных веществ опасно вероятностью аномалий развития, выкидышем, мертворождением.

Повышенный уровень ТТГ может стать причиной тахикардии, анемии, сухости и ломкости ногтей, очень низкого артериального давления, сердечной недостаточности.

Очень важно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы именно на стадии планирования.

Дело в том, что с первых дней беременности вам, скорее всего, назначат, йодосодержащие препараты. Однако не всегда в организме наблюдается дефицит йода. Случается так, например, при гипертиреозе, что избыточное потребление йода только вредит организму.

Планирование зачатия: дополнительные анализы

Дополнительные анализы рекомендуются, если желанная беременность не наступает.

Репродуктивные гормоны

Прежде всего, показано сдать анализы на определение уровня гормонов репродуктивной системы.

Завышенная концентрация гормона становится показателем нарушений баланса, приводящего к отсутствию овуляции. Точное влияние гормона на репродуктивную систему до сих пор не изучено. Анализ можно выполнить в любой день цикла.

Гормон важен для нормального функционирования желтого тела яичников. Анализ выполняют за 6-8 дней до начала предполагаемой менструации.

Гормон, ответственный за производство эстрогена и регулирующий работу яичников. Анализ выполняется на 2-4 день менструации.

Регулирует работу половой системы. Анализ проводится на 2-4 день менструации.

Биологически активный гормон группы эстрогенов, отвечающий за менструальный цикл. Снижение его концентрации ведет к отсутствию беременности. Анализ проводится на 2-4 день менструации.

Нужно ли сдавать анализ на совместимость?

Также паре желательно пройти обследование на совместимость крови, если планируемая беременность не наступила в течение года. Суть анализа – выявление характеристик протеина, содержащегося в поверхностном слое эпителия.

Одна из задач HLA – распознать и послать сигнал об уничтожении при появлении чужеродных элементов. Ответной реакцией микроорганизма становится производство антител, специально для борьбы с «пришельцами».

Так как эмбрион несет в себе половину HLA отца, протеины матери видят в нем захватчиков и отдают соответствующий приказ. Одновременно с этим в организме начинается выработка не только антител, но и антигенов, защищающих плод от разрушительного влияния иммунной системы.

 Если HLA родителей схожи, организм не продуцирует антител и не вырабатывает антигены, защищающие плод. В этом случае происходит отторжение зародыша.

К счастью, подобная несовместимость диагностируется крайне редко.

Генетические анализы

На этапе планирования некоторым женщинам рекомендовано пройти обследование у генетика и сдать соответствующие анализы, которые позволяют определить вероятность предрасположенности будущего младенца к генетическим заболеваниям, а также влиянию внешних факторов.

При исследовании хромосомного набора будущих родителей выявляют наследственные патологии.

Женщина должна получить генетический паспорт, если:

  • будущей маме больше 35 лет;
  • муж и жена являются кровными родственниками;
  • в анамнезе присутствовали выкидыши или неразвивающиеся беременности;
  • в роду есть генетические заболевания;
  • предыдущие дети имеют генетические отклонения.

Конечно, обследование при планировании беременности отнимает много времени. Некоторые анализы выполняются только на платной основе. Однако намного спокойнее знать, что состояние здоровья родителей не станет причиной рождения больного ребенка.

Источник: https://in-waiting.ru/analizyi-pered-planirovaniem-beremennosti-zhenshhine.html

Главные гормоны беременности: какие анализы сдавать

Какие анализы на гормоны необходимы пройти перед планированием беременности, сроки и показания

Многие слышали про гормон беременности, но мало кто знает, что на самом деле их несколько. После случившегося зачатия в организме каждой женщины происходит гормональная перестройка. Без нее невозможно бы было вынашивание плода, его нормальное внутриутробное развитие и появление на свет здорового младенца. На течение беременности оказывает влияние каждый гормон, без исключения.

Гормоны, которые отвечают за нормальное течение беременности

Как после естественного зачатия, так и после ЭКО каждая женщина должна находиться под врачебным контролем. Это необходимо для сохранения плода. Важно регулярно сдавать анализы, чтобы отслеживать состояние здоровья женщины и ребенка.

Основная роль в поддержании нормального течения беременности принадлежит гормонам гипофиза.

Этот придаток мозга располагается в области турецкого седла (костный карман черепа). Гипофиз продуцирует гормоны, которые отвечают не только за репродуктивную функцию, но и за рост организма, а также за обменные процессы, которые в нем происходят. Это гормоны, существенно влияющие на беременность.

Параллельно с этим останавливается выработка релизинг-гормонов. Это необходимо для того, чтобы у женщины прекратилась менструация. Падает уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, что позволяет подавить процессы роста фолликулов яичников и остановить овуляцию. Эти изменения являются нормой. Если они не происходят, то повышается вероятность выкидыша.

За сохранение беременности в первую очередь отвечает прогестерон.

Этот гормон вырабатывается желтым телом яичников. Если уровень прогестерона низкий, то повышается вероятность выкидыша.

Эстрогены

Все изменения, которые происходят в женском организме во время вынашивания плода, происходят под влиянием трех эстрогенов, которые продуцирует плацента, фолликулы яичников и кора надпочечников. Это такие разновидности гормонов, как:

  • эстриол;
  • эстрон;
  • эстрадиол.

Обратите внимание на анализ на гормоны для беременных. В этом анализе, справа указываются референсные (нормальные) значения прогестерона и эстрадиола при беременности по триместрам.

Эстрогены необходимы для того, чтобы регулировать обменные процессы, стимулировать рост матки, обеспечивать нормальные условия существования для плода. Также огромное значение для матери имеют такие гормоны, как: тиреотропный гормон, адренокортикотропный, хорионический гонадотропин.

Особенности роста уровня гормонов во время беременности

Во время беременности изменяются все показатели организма. Их необходимо регулярно отслеживать, сдавая анализы. При этом повышается уровень таких гормонов, как:

  1. Пролактин. Его показатели увеличиваются в 5-10 раз. Уровень гормона начинает расти с первого триместра, что приводит к появлению у женщин «признаков беременности»: набухание молочных желез, появление молозива и пр.
  2. Тиреотропный гормон. ТТГ регулирует работу щитовидной железы.
  3. Адренокортикотропный гормон. Это вещество вырабатывается надпочечниками.
  4. Окситоцин. Его максимальный уровень в крови наблюдается на поздних сроках беременности, так как он необходим для активизации родовой деятельности. Окситоцин отвечает за силу маточных сокращений во время родов и за продукцию молока. Поэтому если организм вырабатывает его в недостаточных количествах, то требуется внутримышечное введение окситоцина.
  5. Гормоны гипофиза. Их уровень повышается в 3 раза, что обеспечивает нормальное течении беременности в целом.

Яйцеклетки перестают созревать, менструации прекращаются сразу после того, как плодное яйцо приживается в матке. Все эти процессы обеспечиваются гормонами. От гормонального статуса зависит нормальное течение беременности и появление на свет здорового ребенка.

Если в женском организме повышаются мужские половые гормоны, то это приводит к нарушениям в эмоциональной сфере, скачку массы тела в сторону ее увеличения. Поэтому так важно своевременно сдавать анализы и контролировать работу гормональной системы.

Изучение гормонального статуса беременной

Регулярное наблюдение у врача позволит избежать многих проблем, связных с вынашиванием беременности и дальнейшими родами. Всех женщин направляют на сдачу крови на гормоны. Каждый из них дает врачу определенную информацию о течении беременности на том или ином этапе.

На графике показан рост основных гормонов при беременности по месяцам, вплоть до 9 месяца.

Вот какие анализы на гормоны следует сдавать в первую очередь во время беременности:

  1. Прогестерон. Если уровень этого гормона низкий, то женщина не сможет забеременеть. Матка не будет готова к тому, чтобы принять и закрепить оплодотворенную яйцеклетку. Также дефицит прогестерона приводит к выкидышу на ранних сроках беременности.
  2. ХГЧ. Этот гормон беременности указывает на то, что естественное зачатие либо ЭКО прошло успешно, плодное яйцо закрепилось в матке и начало развиваться.
  3. Фолликулостимулирующий гормон. Его вырабатывает гипофиз. Своих максимальных значений он набирает во время овуляции, а ближе к менструации его уровень снижается. ФСГ отражает репродуктивные возможности организма женщины. Если его выработка нарушена, то требуются определенные коррективы. Женщине назначают препараты, которые стимулируют продукцию ФСГ. Лишь после этого можно приступать к ЭКО.
  4. Лютеинизирующий гормон. Этот гормон вырабатывается гипофизом и контролирует синтез эстрогенов. Когда лютеинизирующий гормон достигает своих пиковых значений, у женщины начинается менструация. Поэтому после экстракорпорального оплодотворения пациентки назначают специальные препараты. Они заставляют организм перестроиться и принять оплодотворенную яйцеклетку.

Норма ХГЧ по неделям беременности.

Анализы на эти гормоны нужно сдавать всем женщинам, так как они отражают ход беременности. Если наблюдаются какие-либо отклонения, врач сможет своевременно внести необходимые коррективы.

Какие гормоны препятствуют зачатию

Прежде чем направить пациентку на ЭКО, врач назначит ей комплексное обследование. Оно даст информацию о ее гормональном статусе, о том, насколько слаженно функционирует гормональная система организма. Это очень важно, так как позволяет оценить масштаб проблемы.

Есть некоторые гормоны, которые препятствуют зачатию и развитию беременности. К таковым относят:

  • эстрадиол;
  • тестостерон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • прогестерон.

Эстрадиол заставляет клетки эпителия и фолликулы развиваться. Если эстрадиола вырабатывается мало, то фолликул не может окончательно созреть. Поэтому овуляция у женщины не наступает. Подробно о низком уровне эстрадиола рассказано в нашей отдельной статье здесь.

Тестостерон является главным мужским гормоном, но в организме женщины он присутствует в минимальных концентрациях. Когда тестостерона слишком много, яйцеклетка утрачивает свою нормальную способность к развитию, овуляция не наступает. Переизбыток этого гормона в организме во время беременности влечет за собой раннее начало родов, либо замирание беременности.

Лютеинизирующий гормон заставляет капсулу фолликула разорваться. Благодаря этому яйцеклетка высвобождается и может встретиться со сперматозоидом. Если этого гормона мало, то повышается вероятность формирования кисты яичника, что является препятствием для наступления беременности.

Прогестерон. В этом видео девушка врач расскажет о том, как низкий прогестерон влияет на способность к зачатию:

Бесплодие и гормоны

Женщина при бесплодии нуждается в лечении, которое должно быть начато как можно раньше. В противном случае репродуктивная функция серьезно пострадает, что повлечет за собой бесплодие.

Поэтому прежде чем направить женщину на ЭКО, врачи тщательно изучают функционирование ее гормональной системы.

Выясняются все факторы, которые способны стать препятствием на пути к зачатию. Только после их устранения можно приступать к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Ее назначают лишь при диагностированном бесплодии. При этом гормональный баланс организма обязательно должен быть приведен в норму. Только так можно добиться успеха, который сводится к появлению на свет здорового малыша.

Источник: https://ekobesplodie.ru/gormony/glavnye-gormony-beremennosti-kakie-analizy-sdavat

ДляЗдоровья
Добавить комментарий