Как сдают биохимический анализ крови: кому показан, как готовиться и что обозначает, причины искажения результатов

Как сдавать биохимический анализ крови – в каких случаях назначается, расшифровка результата, причины искажения данных

Как сдают биохимический анализ крови: кому показан, как готовиться и что обозначает, причины искажения результатов

Иногда люди путают общий клинический анализ крови с биохимическим: их назначение, причины и способ проведения.

Стоит сразу определиться в понятиях: первый берут из пальца, с его помощью определяют концентрацию клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и другие показатели, назначают его в профилактических целях и донорам, сдавать кровь нужно натощак.

Важно! Исследование крови для донорства не требует голодного желудка. Перед процедурой, наоборот, рекомендуется легкий завтрак.

Биохимическое исследование крови определяет концентрацию определенных веществ, дает более полную картину состояния жизненных органов и систем человека.

Такой анализ призван:

  • выявлять заболевания на основании клинических показаний,
  • подтверждать/опровергать предварительный диагноз,
  • контролировать эффективность проведения терапии,
  • обследовать пациента с профилактической целью.

Биохимия незаменима для терапевтов, гастроэнтерологов, урологов, кардиологов, гинекологов и других специализированных врачей. Но чтобы результаты отражали истинное состояние организма, нужно знать, как правильно сдать АК на биохимию.

Многие врачи придерживаются мнения, что биохимию крови в качестве скрининга нужно делать дважды в год, так как это позволит эффективно лечить заболевания на начальных стадиях. Но чаще в медицинской практике такое обследование назначается при подозрениях на какую-либо патологию, при этом в направлении врач указывает необходимые для диагностирования показатели (один или несколько).

Рекомендуется регулярно сдавать кровь для анализа следующим группам людей:

  • больным сахарным диабетом 1, 2 типа,
  • женщинам во время беременности,
  • пациентам с патологиями щитовидной железы и иными отклонениями в эндокринной системе (для этого исследуется ТТГ – тиреотропный гормон),
  • больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инфарктом, инсультом и другими),
  • больным артритом и подобными суставными болезнями,
  • страдающим заболеваниями крови (например, лейкозом),
  • пациентам с болезнями опорно-двигательного аппарата (остеопорозом),
  • больным с дисфункциями ЖКТ, почечными и печеночными болезнями,
  • годовалым детям и старше при плановом комплексном осмотре у педиатра,
  • грудничкам и взрослым с наследственными патологиями.

Анализ для таких людей позволит наблюдать не только развитие состояния в динамике, но и результативность применяемого лечения.

Важно! Биохимию назначают новорожденным детям с целью выявления возможных наследственных недугов.

Перед тем как сдавать АК на биохимию, нужно подготовиться, это поможет получить достоверные результаты. О том, сдавать кровь натощак или нет, будет написано ниже.

Как правильно сдать БАК?

Биологический материал для анализа берется исключительно из вены, чаще всего – из локтевого сгиба. Если это место по каким-либо причинам недоступно (например, из-за травмы или ожога), тогда венозная кровь забирается из кисти либо ноги.

Это мероприятие проводится в поликлинике, и к нему нужно подготовиться:

  • Сдавать биохимический анализ крови натощак или нет? Да, перед забором крови нужно за 48 часов воздержаться от употребления жирной, копченой, острой и консервированной пищи, спирто- и сахаросодержащих напитков, за 8-12 часов исключить еду вообще, а за 3 часа до процедуры нельзя пить даже негазированную чистую воду, чтобы желудок был пуст.
  • За час перед анализом нельзя курить, так как никотин влияет на уровень эритроцитов и других биологически-активных микроэлементов, а также на содержание глюкозы.
  • Если целью исследования является выяснение уровня сахара в крови, то с утра не рекомендуется даже чистить зубы или пользоваться другими гигиеническими средствами для полости рта.
  • Прекратить прием лекарственных препаратов накануне или за несколько дней до анализа (в зависимости от времени, нужного для их выведения). Если по этому пункту есть опасения, необходимо известить о факте приема препаратов врача, назначившего биохимию, и принять решение исходя из важности для здоровья.
  • За сутки следует воздерживаться от физического и нервного перенапряжения, так как они могут спровоцировать изменение гормонального фона.
  • В течение 24 часов перед процедурой не должны проводиться никакие обследования: УЗИ, рентгенография, физиопроцедуры и другие, потому что они влияют на состав крови.

по теме:

Если анализ направлен на определение уровня конкретных веществ (например. билирубина либо глюкозы) в крови, врач может добавить требования для сдачи крови на биохимию.

В любом случае, именно назначивший эту процедуру специалист должен ознакомить пациента с правилами подготовки.

Важно! Что входит в биохимический анализ крови: как сдавать – натощак или нет? Однозначно натощак! Ведь остатки в биологической жидкости сахара и жиров могут дезинформировать врача и привести к диагностической ошибке.

Так как сдавать кровь на биохимию требуется для контроля общего состояния организма либо правильного диагностирования патологических проявлений, стоит развернуть главные его показатели:

Белки

В это обобщающее понятие входит определение общего и С-реактивного белка, а также альбумина, так как они составляют основную часть крови и отвечают за свертываемость, иммунные реакции, гормональный фон.

Снижение концентрации белка ниже допустимого уровня указывает на истощение организма, печеночные и почечные патологии, анемию, осложнения диабета, ВИЧ-инфекцию, последствия кровотечения, прогрессирующую онкологию, заболевания ЖКТ, инфекционные болезни либо простуду, сердечную недостаточность.

Высокие значения содержания белка указывают на обезвоживание, инфекционные болезни, патологию крови, гепатит, холеру, травмы (ожоги), последствия вакцинации и интоксикации. Наличие С-реактивного белка свидетельствует о проникших паразитах, бактериях либо грибках.

Ферменты

Эти вещества представляют собой особые белки, выступающие главным катализатором химических клеточных процессов.

К ним относятся: АлАт (аланинаминотрансферазу, АЛТ), АсАт (аспартатаминотрансферазу, АСТ), Альфа-Амилазу (Диастаза), фосфатазу щелочную.

Особенность этих маркеров заключается в том, что они синтезируются в органах и попадают в кровь только при распаде соответствующих клеток, что свидетельствует о болезни.

Повышенные значения возможны при несбалансированном питании, наличии вирусов, физическом перенапряжении, циррозе, гепатите, панкреатите, болезнях крови, избытке некоторых фармацевтических препаратов, сердечных и легочных патологиях, травмах и других болезнях.

Сниженная концентрация характерна для дефицита витамина В6, некротических процессов в печени, токсикоза и недостаточности функции поджелудочной железы.

Липиды

Липидные вещества отвечают за энергетическую функцию организма и являются неотъемлемой частью клеточного обмена жиров. Для диагностики состояния организма биохимия определяет содержание в крови холестерина и липопротеинов очень низкой, низкой и высокой плотности.

Превышение допустимых значений возможно при злоупотреблении жиросодержащей пищей, ожирении, сердечнососудистых болезнях (атеросклерозе, инфаркте, инсульте и подобных), гормональных сбоях, почечной или печеночной дисфункции.

Понижение показателей говорит о стрессе, голодании, интоксикации, туберкулезе, сепсисе, циррозе, диабете и почечной недостаточности.

Углеводы

Основными веществами углеводного обмена выступают: глюкоза и фруктозамин. Их дефицит свойственен при болезнях поджелудочной и печени, интоксикации, аденоме и онкологии. Повышение показателя присуще: диабету, панкреатиту, инсульту, инфаркту, эндокринным и поджелудочным патологиям, а также курящим людям, при стрессах и некорректном питании.

Пигменты

К этим веществам относятся общий и прямой билирубин, которые являются маркерами работы печени и желчегонных путей, так как образуются при распаде гемоглобина.

Их понижение происходит при негативных привычках, нервном перенапряжении, сердечных болезнях.

Превышение допустимых показателей возможно для больных гепатитом, циррозом, раком печени либо поджелудочной железы, желчнокаменной болезнью и интоксикацией, паразитарной инвазией, холецистите, закупоркой желчных протоков.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Азотистые низкомолекулярные элементы образуются в процессе распада белка. К ним относится мочевина, мочевая кислота и креатинин, которые показывают на работу почек и мочевыводящей системы, так как выводят из организма вредные вещества.

Повышенные значения возникают при усиленном росте мышечной ткани, физических перенапряжениях, токсикозе, беременности, лактации, патологиях почек, печени и желчных путей, обезвоживании, сердечной недостаточности, заболеваниях крови, ожогах, кровотечениях, непроходимости мочевыводящих путей и других.

Сниженные показатели говорят о заболеваниях печени, ЖКТ, кахексии, дистрофии мышц, болезни Вильсона-Коновалова и неправильной диете.

Неорганические вещества

Такие процессы жизнедеятельности организма, как насыщение кислородом, кроветворение, мышечные сокращения, работа нервной системы, построение костной ткани, водный обмен, синтез ДНК и многие другие нуждаются в неорганических веществах. А именно в железе, калии, кальции, магнии, фолиевой кислоте, витамине В12, фосфоре и натрии. Их дефицит либо избыток чреват нарушением вышеописанных функций и требует немедленной корректировки.

Выше приведены основные показатели химической и биологической жизнедеятельности клеток организма и вероятные значения их отклонений. Но диагностировать наличие тех или иных заболеваний должен только врач, основываясь на дополнительных обследованиях.

Важно! Если требуется повтор анализа на биохимию через 14-дневный, месячный либо иной период, его обязательно нужно делать в той-же лаборатории и в то же время, что и первый раз.

по теме:

Причины отклонений

Так как сдавать биохимический АК назначают для выявления многих патологий, можно сказать, что это очень информативное исследование. Его проведение оправдано при подозрении на:

  • Сахарный диабет. При этой болезни повышается содержание глюкозы в сыворотке, что происходит из-за нехватки инсулина. Эта патология способна влиять на общий обмен веществ, изменяя и другие показатели.
  • Патологии печени (в частности, гепатит). На это указывают высокие значения билирубина, АЛТ и АСТ, сниженный показатель мочевины.
  • Панкреатит. Это болезнь поджелудочной железы, которая понижает общий белок и мочевину, а повышает – амилазу.
  • Почечную недостаточность, которая из-за нарушенного оттока мочи ведет к воспалению органа и общей интоксикации организма, повышая креатинин, общий белок и глюкозу.
  • Артрит (воспаление суставов). Состояние приводит к необратимому нарушению содержания альфа-глобулинов, С-реактивного белка и фибриногена. Эти изменения являются характерным фактором и ревматоидного артрита.

Но не стоит основываться только на результатах биохимии крови, так как сдавать для уточнения диагноза дополнительно придется сыворотку на антитела к конкретным возбудителям, ХГЧ, кал, мочу, делать УЗИ определенных органов, рентген и другие инструментальные обследования.

Причины искажения результата

Результаты могут исказиться по двум причинам:

  1. Был нарушен алгоритм выполнения процедуры в лаборатории.
  2. Биологическим. К таким относят:
  • физиологические особенности,
  • окружающую среду,
  • правильность подготовки пациента к процедуре,
  • методику забора материала,
  • условия и длительность передачи крови в лабораторию.

Чтобы получить достоверные результаты, пациенту и медицинским работникам нужно соблюдать все правила подготовки и проведения анализа.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/kak-sdayut-biohimicheskij-analiz-krovi-komu-pokazan-kak-gotovitsya-i-chto-oboznachaet-prichiny-iskazheniya-rezultatov

Что показывает биохимический анализ крови: норма исследуемых характеристик и расшифровка результатов

Как сдают биохимический анализ крови: кому показан, как готовиться и что обозначает, причины искажения результатов

Биохимический анализ крови — лабораторный метод диагностики, который дает точную информацию о состоянии большинства жизненно важных органов человеческого организма, а также позволяет оценить основные обменные процессы. Этот способ диагностики широко используется практически во всех отраслях медицины.

Почему врач направляет на биохимический анализ крови

Чаще всего доктор назначает биохимический анализ крови для постановки точного диагноза. Но нередко такой анализ проводят и во время лечения, когда заболевание уже известно — в этом случае результаты исследования необходимы врачу для того, чтобы проконтролировать эффективность терапии. Наиболее полную клиническую картину биохимический анализ крови может дать при:

  • заболеваниях гепатобилиарной системы;
  • заболеваниях почек;
  • эндокринных нарушениях;
  • сердечных болезнях;
  • заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • заболеваниях крови;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При помощи биохимического анализа крови врач может также выявить анемию, наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, аллергических реакций, нарушения свертываемости крови.

Кровь составляет 6–8% от общей массы взрослого человека и 8–9% — от общего веса ребенка. В среднем в организме взрослого человека содержится от пяти до шести литров крови.

Как проводится процедура забора крови?

Чтобы на точность результатов не повлияли никакие внешние факторы, следует правильно подготовиться к обследованию. Впрочем, правила очень просты и соблюдать их нетрудно:

  • Как минимум за 8 часов до сдачи анализа не следует есть, курить и пить напитки, содержащие сахар. Лучше всего ограничиться употреблением простой водой. Именно поэтому анализ обычно назначают на раннее утро.
  • За двое суток до анализа нужно полностью отказаться от алкоголя, а также сделать перерыв в приеме витаминных комплексов и БАДов, а также лечебных и общеукрепляющих травяных сборов. Если вы проходите курс лечения какими-нибудь медикаментами, сообщите об этом врачу — некоторые средства могут влиять на показатели анализа.
  • За сутки до обследования рекомендуется воздержаться от занятий спортом, посещения бани или сауны. Постарайтесь провести день в покое, без нагрузок и стрессов.

Как правило, для биохимического анализа крови берется кровь из вены. Самое удобное место — локтевой сгиб, но в некоторых ситуациях — например, если доступ к нему невозможен из-за ожога или травмы, — прокол осуществляют в другом месте.

Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5–10 мл. Это очень незначительный объем: такая кровопотеря никак не отражается на состоянии пациента.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови

Обычно результаты биохимического анализа крови готовы уже на следующее утро, но во многих лабораториях их получают еще быстрее. За дополнительную плату можно заказать экспресс-анализ и получить заключение уже через несколько часов.

Разумеется, результаты предназначены для лечащего врача, который знает, как правильно интерпретировать их. Однако пациенты нередко сами пытаются разобраться в показателях. Расшифровка биохимического анализа крови — дело непростое и требующее специальных знаний.

Информация, которую мы приводим здесь, предназначена только для общего ознакомления.

Итак, о чем говорят результаты биохимического анализа крови и какие показатели в них рассматриваются?

Белки

Обычно в результатах анализа можно найти такой показатель, как «общий белок». Это суммарная концентрация всех белков в сыворотке крови. Для взрослых мужчин и женщин норма составляет 60–85 г/л, для детей — 45–75 г/л.

Повышенное содержание белка характерно для инфекционных заболеваний, ревматизма, ревматоидного артрита, а также обезвоживания — например, в результате рвоты или диареи.

Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях и опухолевых процессах.

У здорового человека кровь постоянно обновляется. Каждый час отмирает 5 миллиардов лейкоцитов, 2 миллиарда тромбоцитов и 1 миллиард эритроцитов. Их замещают новые клетки, которые вырабатывает костный мозг. Суточному обновлению подвергается около 25 граммов крови.

Липиды

Нормальная концентрация общих липидов в сыворотке крови — 4,5–7,0 г/л. Повышение содержания липидов — признак сахарного диабета, гепатита, ожирения или желтухи.

Отдельно исследуется содержание одного из важнейших липидов — холестерина. Норма общего холестерина в крови — 3,0–6,0 ммоль/л. Повышение холестерина могут вызывать заболевания печени, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, атеросклероз, а также беременность и прием оральных контрацептивов. Слишком низкий уровень общего холестерина указывает на гипертиреоз и нарушение усвоения жиров.

Углеводы

К углеводам, исследуемым при помощи общего биохимического анализа крови, относится глюкоза.

Глюкоза, или, как говорят в народе, «сахар» — один из важнейших показателей углеводного обмена. Норма содержания глюкозы — 3,5–5,5 ммоль/л.

Повышение сахара в крови наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Кушинга, акромегалии, заболеваниях поджелудочной железы, печени и почек, а также при физических и эмоциональных перегрузках.

Понижение уровня глюкозы типично для недостаточного питания (нередко снижение сахара наблюдается у женщин, злоупотребляющих диетами), передозировки инсулина, заболеваний поджелудочной железы, опухолей и недостаточности функции эндокринных желез.

Неорганические вещества и витамины

К неорганическим веществам и витаминам, которые исследуются во время проведения биохимического анализа крови, относятся железо, калий, кальций, натрий, хлор, витамин В12 и фолиевая кислота.

Железо . Норма — 11,64–30,43 ммоль/л для мужчин и 8,95–30,43 ммоль/л — для женщин. У детей нормальный показатель колеблется в пределах 7,16–21,48 ммоль/л.

Повышение уровня железа характерно для гемолитической анемии, серповидно-клеточной анемии, апластической анемии, острого лейкоза и неконтролируемого приема препаратов железа. Снижение уровня содержания железа может указывать на железодефицитную анемию, гипотиреоз, злокачественные опухоли, скрытое кровотечение.

Калий. Нормы содержания калия в крови — 3,4–4,7 ммоль/л для детей и 3,5–5,5 ммоль/л для взрослых.

Повышение содержания калия говорит о повреждении клеток, обезвоживании, острой почечной или надпочечниковой недостаточности. Снижение содержания этого элемента — следствие хронического голодания и недостатка калия в пище, продолжительной рвоты или диареи, нарушения функции почек или избытка гормонов коры надпочечников.

Кальций. Норма кальция в крови — 2,15–2,50 ммоль/л.

Повышение содержания кальция бывает при активации функции паращитовидной железы, злокачественных опухолях с поражением костей, саркоидозе, избытке витамина D и обезвоживании. Уменьшение содержания кальция — повод заподозрить снижение функции щитовидной железы, дефицит витамина D, хроническую почечную недостаточность, дефицит магния или гипоальбуминемию.

Натрий . Нормы натрия в крови — 136–145 ммоль/л.

Повышение содержания натрия — признак неумеренного потребления соли, потери внеклеточной жидкости, гиперактивности коры надпочечников, нарушений центральной регуляции водно-солевого обмена. Снижение содержания натрия характерно для людей с патологией почек, сахарным диабетом, циррозом печени и нефротическим синдромом, может быть также следствием злоупотребления диуретиками.

Хлор . Норма хлора в сыворотке крови — 98–107 ммоль/л.

Повышение этого показателя — признак обезвоживания, острой почечной недостаточности, несахарного диабета, отравления салицилатами или повышенной функции коры надпочечников. Снижение наблюдается при избыточном потоотделении, продолжительной рвоте и после промывания желудка.

Фолиевая кислота . Норма в сыворотке крови — 3–17 нг/мл.

Повышение содержания этого вещества вызывает вегетарианская диета и избыток фолиевой кислоты в пище, а снижение — дефицит витамина В12, алкоголизм, недостаточность питания и нарушение всасывания.

Витамин В12 . Норма — 180–900 пг/мл.

Избыток этого витамина обычно свидетельствует о несбалансированной диете. Эта же причина может вызвать и нехватку В12. Кроме того, пониженное содержание этого витамина — частый спутник гастрита, язвенной болезни, нарушений всасывания.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Низкомолекулярные азотистые вещества, исследуемые в ходе биохимического анализа крови, — это креатинин, мочевая кислота и мочевина.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Мочевина . Норма у детей до 14 лет — 1,8–6,4 ммоль/л, у взрослых — 2,5–6,4 ммоль/л. У людей старше 60 лет норма мочевины в крови — 2,9–7,5 ммоль/л.

Слишком высокое содержание мочевины свидетельствует о нарушении функции почек, непроходимости мочевыводящих путей, повышенном содержании белка в пище, также это состояние характерно для ожогов и острого инфаркта миокарда. Понижение уровня содержания мочевины обусловлено белковым голоданием, беременностью, акромегалией и нарушением всасывания.

Креатинин. Норма у женщин — 53–97 мкмоль/л, у мужчин — 62–115 мкмоль/л. Для детей до 1 года нормальный уровень креатинина — 18–35 мкмоль/л, от года до 14 лет — 27–62 мкмоль/л.

Причины повышения и понижения уровня креатинина — те же, что и для мочевины, кроме акромегалии — при этой патологии креатинин растет.

Мочевая кислота . Норма для детей до 14 лет — 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150–350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210–420 мкмоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты характерно для подагры, почечной недостаточности, миеломной болезни, токсикоза беременных, диеты с высоким содержанием нуклеиновых кислот и тяжелых физических нагрузках — например, у спортсменов в период интенсивных тренировок. Снижение содержания мочевой кислоты бывает при болезни Вильсона–Коновалова, синдроме Фанкони и диете, бедной нуклеиновыми кислотами.

Пигменты

Это специфические окрашенные белки, которые имеют в составе железо или медь. Конечным продуктом распада таких белков является билирубин. Как правило, биохимический анализ крови определяет содержание двух видов этого пигмента — билирубина общего и прямого.

Норма общего билирубина: 5–20 мкмоль/л. Если показатель поднимается выше 27 мкмоль/л, можно говорить о желтухе. Высокий общий билирубин — признак онкологических заболеваний, заболеваний печени, гепатита, отравления или цирроза, желчекаменной болезни или недостатка витамина B12.

Норма прямого билирубина: 0–3,4 мкмоль/л. Повышение этого показателя говорит об остром вирусном или токсическом гепатите, инфекционном поражении печени, сифилисе, холецистите, желтухе у беременных и гипотиреозе у новорожденных.

Ферменты

Активность ферментов — значимый диагностический показатель. Ферментов очень много, обычно биохимический анализ крови определяет уровень нескольких из них:

Аминотрансфераза .Нормальный показатель для женщин — до 34 Ед/л, у мужчин — до 45 Ед/л. Повышенный уровень выявляется при остром гепатите, некрозе печени, инфаркте миокарда, травмах и заболеваниях скелетных мышц, холестазе и хроническом гепатите, тяжелой гипоксии тканей.

Лактатдегидрогеназа . Норма — 140–350 Ед/л. Уровень этого фермента повышается при инфаркте миокарда, инфаркте почек, миокардите, обширном гемолизе, эмболии легочной артерии, острых гепатитах.

Креатинфосфокиназа . Нормальное значение — до 200 Ед/л. Повышается при инфаркте миокарда, некрозе скелетной мускулатуры, эпилепсии, миозитах и мышечных дистрофиях.

Цены на услуги лабораторной диагностики

Коммерческие диагностические лаборатории предлагают различные варианты проведения биохимического анализа крови. Зачастую кровь проверяют не на все сразу, а лишь на один или несколько из приведенных выше показателей — на ферменты, белки и т.д. Стоимость одного анализа колеблется от 250 до 1000 рублей.

Если проверить требуется сразу несколько показателей, лучше сэкономить и выбрать полный биохимический анализ крови, который обойдется в 3500—5500 рублей, в зависимости от набора исследуемых характеристик.

Не забывайте о том, что во многих лабораториях требуется отдельно оплатить взятие крови из вены — это стоит 150–250 рублей.

Биохимический анализ крови — рутинная диагностическая процедура, ее назначают лишь в том случае, если результаты общего анализа выявили какие-то патологии. Иногда пациенты жалуются, что врачи «гоняют их по кабинетам» и ничего не могут обнаружить.

Но, как можно заметить, одни и те же показатели могут свидетельствовать о самых разных болезнях, и для полной уверенности в диагнозе порой приходится пройти через несколько обследований.

Это вовсе не значит, что врач не уверен в результатах — наоборот, вам повезло, что ваш доктор так серьезно относится к своей работе.

Источник: https://www.eg.ru/digest/chto-pokazyvaet-biokhimicheskii-analiz-krovi.html

Биохимическое исследование крови: как сдается анализ и как к нему подготовиться, причины искажения результатов и назначение, расшифровка результатов

Как сдают биохимический анализ крови: кому показан, как готовиться и что обозначает, причины искажения результатов

Сдача крови требует некоторой подготовки и соблюдения несложных правил.

Ведь с помощью этого исследования можно определить более 200 показателей (аналитов), которые помогут доктору получить развернутое представление о деятельности внутренних органов пациента, метаболических процессах, достаточности обеспечения витаминами, макро- и микроэлементами.

В зависимости от предварительного диагноза возможно назначение анализа на основные аналиты, либо развернутого биохимического исследования.

  • К основным показателям относятся:
  • общий белок;
  • билирубин (общий, непрямой);
  • холестерин общий;
  • глюкоза крови;
  • электролиты крови (калий, натрий, кальций, магний);
  • ферменты, синтезируемые в печени (АлАТ, АсАТ);
  • мочевина;
  • креатинин.

Как сдается анализ?

Далее пробирки направляются в лабораторию, где на специальном высокоточном оборудовании выполняется исследование. И через несколько дней уже можно получить готовый результат. Однако не все так просто.

На величину показателей биохимии крови влияет множество факторов внутренней и внешней среды, поэтому для получения правдивого результата, необходима тщательная подготовка к анализу.

Каков же алгоритм подготовки к биохимическому тесту крови? Рассмотрим основные моменты.

Натощак или нет?

Кроме того, после приема еды в кровь впитываются питательные элементы в виде хиломикронов, что делает ее мутной и не пригодной для исследования.

Именно поэтому сдача материала для анализа осуществляется не ранее 8 часов после последнего приема пищи, а для оценки уровня холестерина – не ранее 12 часов. При возникновении экстренных ситуаций возможно взятие крови для анализа через 4 часа после еды.

Однако важно знать, что голодать перед забором крови нужно не более 24 часов, иначе полученные результаты также могут оказаться ложными. У человека, голодного более 48 часов, резко увеличивается подскакивает уровень билирубина в плазме крови. А через 72 часа происходит сильное падение уровня глюкозы и одновременное увеличение количества мочевой и жирных кислот.

Что исключить из пищи перед обследованием?

За несколько дней до обследования необходимо исключить из питания жирную, жареную, острую пищу, фаст-фуд, алкогольные напитки. При анализе на содержание мочевой кислоты также нужно убрать из меню мясо, рыбу, субпродукты, кофе, чай. При определении уровня билирубина – аскорбиновую кислоту, апельсины, морковь.

Накануне вечером рекомендуется скромный ужин. Утром в день анализа можно выпить только негазированную воду. А при оценке уровня глюкозы крови утром лучше воздержаться и от чистки зубов, а также использования ополаскивателей для полости рта, поскольку они могут содержать подсластители.

В какое время суток необходимо сдавать анализ?

Это связано с тем, что составляющие биоматериала могут изменяться под влиянием суточных биологических ритмов организма человека. А нормируемые значения во всех медицинских справочниках указаны именно для утреннего времени суток.

В экстренных ситуациях взятие крови для анализа проводят независимо от времени дня и ночи. Однако для контроля показателей в динамике желательно повторное исследование выполнять в этот же период времени.

Влияние лекарственных препаратов

Это обусловлено влиянием медикаментов на физиологические или патофизиологические процессы в организме человека (собственно терапевтический эффект или побочные реакции), либо влиянием лекарственного препарата на ход химической реакции, проводимой для установления значения аналита (явление интерференции). Например, диуретики и оральные контрацептивы могут ложно завысить уровень кальция, а аскорбиновая кислота и парацетамол повысить уровень глюкозы в плазме крови.

Поэтому при подготовке взрослого человека или ребенка к проведению биохимического иссле­дования нужно исключить прием лекарств (если они даются не по жизненной необходимости) до забора кровяного материала. При систематическом приеме жизненно необходимых препаратов  необходимо информировать об этом врача и следовать его рекомендациям по подготовке к анализу.

-материал о биохимическом исследовании и его расшифровке:

Причины искажения результатов

На вариацию результатов лабораторных исследований оказывают влияние две группы факторов:

  1. Лабораторно-аналитические.
  2. Биологи­ческие.

Лабораторно-аналитические факторы возникают, когда нарушается алгоритм выполнения исследований в лаборатории. Повлиять на их возникновение и устранение пациент не в силах.

К факторам биологической вариации относятся:

  • физиологические (физическая активность, питание);
  • факторы окружающей среды (климат, состав воды и почвы в зоне проживания время года и суток);
  • соблюдения алгоритма подготовки к взятию пробы (прием пищи, алкоголя, лекарственных средств, курение, стресс);
  • методика взятия крови (техника выполнения манипуляции, время суток);
  • условия и продолжительность транспортировки биоматериала в лабораторию.

Таким образом, от подготовки пациента к проведению биохимического исследования крови во многом зависит точность полученных результатов, что является залогом верно поставленного диагноза, корректного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Источник:

Как сдавать кровь из вены

В современной медицине с высоким развитием технологических процессов диагностики весомую роль играет лабораторный метод обследования пациентов.

Показатели внутренней среды организма обладают высокой степенью точности, информативности, объективности, помогают эффективно выявлять заболевания и контролировать проводимое лечение.

Для назначения лабораторных анализов делают забор крови из вены, которую подвергают изучению на содержание клеточного, биохимического, гормонального, иммунологического состава.

Зачем берут кровь из вены?

В последние годы современные лаборатории для исследования применяют только венозную кровь. Ранее для некоторых анализов использовали капиллярную кровь из безымянного пальца, например, в случае общего анализа крови. При таком методе забора биоматериала часто образовывались микротромбы, которые затрудняли подсчет изучаемых показателей.

Забор венозной крови при помощи вакуумных систем

Взятие крови из вены дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и позволяет назначить необходимые методы инструментального обследования для уточнения диагноза. Наиболее часто проводятся клинические методы, которые выявляют характер патологического процесса, позволяют корректировать терапию заболевания, а также применяются для проведения скрининговых и профилактических осмотров.

  • Общий анализ крови выявляет клеточный состав крови и СОЭ. Назначается для диагностики воспалительных болезней, инфекций, патологии крови. Относится к обязательному методу обследования во время ежегодных медицинских осмотров.
  • Биохимия крови определяет основные биологические показатели (глюкоза, белки, электролиты, ферменты, липиды) и указывает на патологию печени, сердца, сосудов, развитие онкологии.
  • Гормональный фон изучает уровень гормонов и функцию эндокринной, пищеварительной системы, обмена веществ.
  • Иммунологический статус выясняет состояние клеточного и гуморального иммунитета, развитие аллергических реакций.

Сдавать кровь из вены требуется при диагностике любого заболевания. Лабораторные анализы относятся к безопасным и безболезненным методам выявления патологического процесса в организме.

Как подготовиться к процедуре?

Алгоритм взятия крови требует специальной подготовки к мероприятию. На достоверность результатов анализов оказывают влияние следующие факторы:

  • время забора биологической жидкости;
  • прием пищи, характер продуктов в рационе;
  • употребление алкогольных напитков, курение;
  • прием медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инструментальные методы диагностики (МРТ, УЗИ, рентген);
  • циклические изменения в организме женщины (мензис).

Перед взятием крови из вены следует придерживаться общих правил, которые повысят эффективность исследования и сведут к минимуму опасность получения ложных результатов.

  1. Кровь сдают натощак в утренние часы (8.00 – 11.00). Можно пить воду без содержания углекислого газа.
  2. Накануне обследования не рекомендуют переедать, употреблять соленую, острую, жирную пищу.
  3. За сутки до прохождения анализа исключают прием алкоголя.
  4. Сдавать биоматериал необходимо до прохождения инструментального обследования и физиотерапевтического лечения.
  5. Согласовать отмену лекарственных препаратов с доктором.
  6. За час до обследования нельзя курить, необходимо исключить стрессовые ситуации и физическое перенапряжение.

Повторное исследование крови для контроля показателей в динамике следует проводить в одинаковых условиях (время, пищевой режим) и в одной лаборатории, так как алгоритм забора крови, методика изучения и референсные значения (нормы) могут значительно отличаться в разных медицинских учреждениях.

Как проводят забор биоматериала?

От техники забора венозной крови зависит достоверность результатов анализа, что влияет на постановку правильного диагноза, проведение адекватного лечения, восстановление здоровья.

Правильная венепункция предупреждает развитие осложнений, которые могут возникнуть при нарушении методики. Наиболее часто встречается сквозной прокол сосуда с образованием гематомы (кровоизлияния) в окружающих тканях.

Пренебрежение правилами антисептики приводит к воспалению вены (флебиту) и развитию общего заражения организма (сепсису).

Вакуумные пробирки маркируются цветными крышками для разных видов лабораторных исследований

Для получения биоматериала предназначена игла, одноразовый шприц или вакуумная система. Иглу применяют для прямого излияния крови в пробирку.

Источник: https://xn--80acbykdqebhtj1exg.xn--p1ai/diagnostika/biohimicheskoe-issledovanie-krovi-algoritm-zabora-protsedura-vzyatiya-i-analiz.html

Как готовиться к сдаче биохимического анализа крови? Как проходит подготовка к сдачи крови на биохимический анализ пациента?

Как сдают биохимический анализ крови: кому показан, как готовиться и что обозначает, причины искажения результатов

Биохимический анализ крови – доступный и результативный способ определить имеющиеся заболевания организма.

Работа всех органов и систем может быть проконтролирована при помощи него, ведь в большинстве случаев заболеваний показано проведение этого вида анализа.

Таким образом можно уточнить диагноз, назначить дальнейшее обследование, а также сделать профилактическую диагностику. Подготовка к сдачи крови на биохимический анализ должна проводиться в обязательном порядке.

По каким причинам может возникать искажение результата?

Биохимический анализ крови выступает методом диагностики, позволяющим провести оценку работы и состояния всех органов человека.

С данной процедурой сталкивался каждый. Для того чтобы анализ прошел успешно, человек с утра на голодный желудок должен сдать кровь из вены.

Медицинская сестра перетягивает специальным жгутом руку в области предплечья. Затем прокалывает вену иглой и собирает кровь в пробирки. Данный процесс человек никак не контролирует, но правильная подготовка к сдачи крови на биохимический анализ имеет огромное значение. Именно это определяет достоверность результата. Кровь также не свернется раньше положенного срока.

Стандартный процесс подготовки достаточно прост, главное выполнить все рекомендации специалистов. Можно расспросить медицинскую сестру заранее.

Главное условие проведения анализа на биохимию – это голодный желудок у пациента. Не обязательно придерживаться времени рано утром. Это может быть и вечер, главное чтобы с момента последней трапезы прошло не менее 6 часов, лучше если 8. Перекусывать также нежелательно.

К перекусам можно отнести чай, кофе, особенно сладкие. Чистая без добавления сахара и негазированная вода подойдет идеально. Ее можно пить.

Если предстоит сдавать кровь на сахар, даже зубы чистить необходимо без использования пасты, кроме того, ополаскиватели для рта также могут содержать подсластители и другие вещества, которые негативно отразятся на анализе.

Совмещение с другими исследованиями

Прежде чем сдаются другие анализы и совершаются процедуры, нужно сдать кровь из вены. Тем более если это рентген, УЗИ, МРТ, капельницы и уколы. Все эти виды обследований и процедур могут очень исказить результат. Как готовиться к сдаче биохимического анализа крови? Этот вопрос интересует многих.

Как влияет пища на результат?

Вечером перед назначенным анализом крови лучше не наедаться слишком сильно. Это перегрузит желудочно-кишечный тракт. А если нужно выявить заболевания в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре, то лучше и вовсе подержать диету 2-3 дня. Тем более жирная, жареная, соленая пища, фаст-фуд, соусы отрицательно подействуют на органы и исказят результат.

Жиры, которые человек съел накануне, могут спровоцировать высокую свертываемость. Мутная сыворотка крови станет непригодной для исследования.

Анализ и лекарства

Любые лекарственные препараты прекращают употреблять заранее. Это относится к витаминам, оральным контрацептивам, антигистаминным, обезболивающим средствам, гормонам, антибактериальным препаратам. Только после этого возможна сдача биохимического анализа крови. Подготовка к нему – дело ответственное.

https://www.youtube.com/watch?v=_t2qBdtNnjc

Бывают случаи, когда отменить лекарство нет возможности, но лечащий врач должен быть в курсе этого. Если нужно провести повторный анализ крови, то делать это необходимо в той же лаборатории. Время суток должно быть примерно одинаковым. Тогда результат будет достоверным. Вот как проходит подготовка к биохимии, сдача крови должна проходить по правилам.

Какие показатели входят в биохимию?

При биохимическом анализе крови учитываются определенные показатели. Расшифровывать результат должен только врач. Самостоятельная расшифровка недопустима. Если выявлено отклонение от нормы какого-либо одного показателя, то это не обязательно указывает на патологию.

К основным показателям биохимии крови относят:

Глюкозу – важнейший источник энергии в организме. Углеводные соединения расщепляются и усваиваются в тонком отделе кишечника. Сахар в крови может говорить о сахарном диабете. Также можно выявить, насколько было эффективным лечение данной болезни. Важно следить за уровнем глюкозы, поскольку именно она отвечает за энергию в организме.

АСТ и АЛТ являются ферментами, которые синтезируются в печени и являются показателями ее работы. Имеются в клетках печени и в малом количестве в крови. Если их обнаружено слишком много, то это может говорить о разрушении печеночных клеток и что ферменты выбросились в кровь.

Щелочную фосфатазу, которая является ферментом, содержащимся почти во всех тканях организма. Но наиболее им богаты печень и костные ткани.

Холестерин является липидом, который участвует в обмене веществ. Повышение его уровня увеличивает вероятность болезней сердца и сосудов, поскольку может накапливаться на их стенках. Это чревато сужением их просвета и закупоркой. Так может развиться инфаркт миокарда.

Холестерин влияет на мужские половые гормоны и обновляет клетки.

Билирубин. Бывает общий, прямой и непрямой в биохимическом анализе крови. Гемоглобин расщепляется и образуется билирубин. Печень помогает ему выводиться из организма. Если билирубина обнаружено слишком много, это может говорить о том, что печень не здорова. Этот фермент желтого цвета, при повышенном его содержании в организме бывает желтуха.

Мочевину, которая образуется, когда распадаются аминокислоты. Выводится из организма почками и, соответственно, показывает их нормальную или ненормальную деятельность.

Альбумин, который является белком, вырабатываемым в печени и удаляемым почками. Показывает, насколько здоровы эти органы. Является основным и наиболее многочисленным белком крови. У альбумина транспортная функция и нормализация кровяного давления.

Железо – также осуществляет транспортную функцию, участвует в кроветворении и обменных процессах. Нормальное железо в крови – нормальный гемоглобин. В зависимости от того, какой именно показатель будет исследоваться, проходит и подготовка к сдачи крови на биохимический анализ. Об этом далее.

Что является нормой?

Возраст и пол влияют на показатели, которые являются нормой. Существуют определенные таблицы, в которых эта норма приводится. Но расшифровывать анализ в любом случае должен врач. В расчет, как правило, берутся сразу все показатели.

Что означают отклонения от нормы?

Сдача биохимического анализа крови нужна для определения имеющихся заболеваний.

Так, повышенный уровень холестерина может говорить о нарушении обмена веществ.

Понижение сахара в крови возможно при гормональных нарушениях в крови, повышение говорит чаще всего о сахарном диабете.

Если обнаруживается повышение альбумина, возможно, имеется обезвоживание организма. При наследственных генетических факторах возможно повышение и понижение альбумина в крови.

Избыток мочевины указывает на то, что плохо работают почки. При понижении мочевины в организме образуется большое количество аммиака, это бывает при отравлении. Также различные болезни печени приводят к снижению мочевины.

Высвобождение АЛТ и АСТ означает, что погибли клетки печени.

Чтобы полученные результаты были достоверными, нужна тщательная подготовка к сдачи крови на биохимический анализ.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови?

Подготовка к биохимическому анализу крови предполагает довольно серьезные ограничения в рационе питания и режиме дня. Рассмотрим основные рекомендации в зависимости от того, какие показателя будут исследоваться.

  • При исследовании крови на мочевину за пару дней до анализа не стоит употреблять в пищу почки, печень, рыбные блюда, мясные деликатесы, а также кофе и чай. Физкультурой лучше не заниматься накануне анализа.
  • Если предстоит выявлять уровень холестерина, также важно знать, как подготовиться к биохимии. Сдача крови должна быть не раньше, чем через 12 часов после приема пищи. За 14 дней до анализа нужно перестать принимать препараты, снижающие уровень липидов.
  • Как уже было сказано, при исследовании крови на глюкозу нельзя ничего есть и пить, и даже чистка зубов не рекомендуется. Все лекарства в день приема следует прекратить принимать.

Дополнительная подготовка

Существуют еще некоторые показатели, которые часто выявляются при биохимии крови. Это глюкозотолерантный тест (ГТТ), гаптоглобин, альфа-2-макроглобулин, фибротест. Рассмотрим каждый из них более подробно.

  • Глюкозотолерантный тест проводится с предварительными результатами уровня глюкозы. Здесь тоже нужна подготовка к биохимии. Сдача крови будет проводиться дважды. Проба берется натощак и с нагрузкой глюкозы через 2 часа после нее. Интересно, что несколько дней привычный рацион и физическая нагрузка сохраняются.
  • Гаптоглобин – перед анализом исключаются эстрогены, сульфасалазин, андрогены, тамоксифен, пероральные контрацептивы.
  • Альфа-2-макроглобулин – три дня до анализа этого показателя нельзя есть мясо.
  • Фибротест – за пару дней исключаются апельсины, морковь, аскорбиновая кислота, поскольку эти продукты могут привести к изменению окраса сыворотки крови.

В данной статье рассмотрена подготовка пациента к сдаче биохимического анализа крови.

Источник: https://FB.ru/article/312870/kak-gotovitsya-k-sdache-biohimicheskogo-analiza-krovi-kak-prohodit-podgotovka-k-sdachi-krovi-na-biohimicheskiy-analiz-patsienta

ДляЗдоровья
Добавить комментарий