Чем ротавирус отличается от кишечной инфекции?

Ротавирусная инфекция. Как ее узнать? Что рекомендовать?

Чем ротавирус отличается от кишечной инфекции?

Автор Марина Кузнецова | 2016-11-21

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня я хочу поговорить с вами о ротавирусной инфекции, которая может нагрянуть в любое время года, но чаще встречается в осеннее-зимний период.

Попробуйте сейчас, не читая дальше, ответить на вопросы:

Что это за болячка такая? Это разновидность ОРВИ, гриппа или кишечной инфекции?

Кого больше всего «любит» ротавирус?

Как передается ротавирусная инфекция? Можно ли ее избежать? Как определить, что виновником страданий является именно ротавирус?

Какие симптомы позволяют заподозрить ее у покупателя? Что ему посоветовать? Каким может быть комплексное предложение посетителю аптеки при подозрении на ротавирусную инфекцию?

Обо всем об этом сейчас и поговорим.

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирусную инфекцию в народе называют «кишечным гриппом».

Кто дал такое название болезни, которая никакого отношения к гриппу не имеет, одному Богу известно. Это чисто народное творчество, как сказки про курочку Рябу или Колобок.

В Международной классификации болезней ротавирусная инфекция занимает место в разделе «Кишечные инфекции», подразделе «Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции».

Так что запоминаем:

Ротавирусная – это КИШЕЧНАЯ инфекция

Только, если кишечные инфекции чаще всего вызываются бактериями (шигелла, сальмонелла, холерный вибрион, кишечная палочка и пр.), то виновником ротавирусной инфекции является вирус.

По внешнему виду он напоминает колесо, откуда и получил свое название (от лат. «rota» – «колесо»).

Говорят, что к 5 годам мы все хоть раз, да встретились с ним.

Особенную любовь он питает к деткам от 6 месяцев до 2 лет.

До 6 месяцев их защищают антитела мамы, после 2 лет иммунитет год от года крепнет, но все равно никто из нас не застрахован от этой заразы.

Передается болезнь фекально-оральным путем, т.е. через рот при употреблении зараженных продуктов, воды или через грязные руки, игрушки и прочие предметы.

Не исключают и воздушно-капельный путь передачи инфекции, который является причиной катаральных явлений: насморка, покашливания, боли в горле.

Особенно часто эти симптомы встречаются у маленьких детей.

Ротавирус – это «стойкий оловянный солдатик». Ему нипочем низкие температуры, дезинфицирующие средства, кислоты и щелочи. Соляную кислоту желудка он проскакивает, даже не поморщившись, а попав в кишечник, он чувствует себя и вовсе, как дома.

На овощах он может сохраняться до 30 дней, а на различных поверхностях – до 10 дней.

Источником инфекции являются как больные, так  и носители, которые могут даже не догадываться об этом. Больные выделяют вирусы в течение 7-10 дней, а носители могут заражать окружающую среду на протяжении нескольких месяцев.

Опасна ли ротавирусная инфекция?

Да, и очень! Для маленьких деток.

Ежегодно от нее умирает по всему миру полмиллиона детей!

Чаще всего, конечно, это происходит в тех странах, где медицинское обслуживание и гигиена находятся на низком уровне.

Смерть наступает от обезвоживания. Ведь без воды в организме, как поется в старой песенке, «и ни туды, и ни сюды», поскольку она заполняет каждую клеточку нашего тела, и в ней происходят все химические реакции. Потеря 2% воды вызывает жажду, 8% — обморок, 10% — галлюцинации, а потеря 20% воды смертельна.

У маленьких детей водно-солевой баланс в организме еще толком не установился, и малышу в сутки требуется в 2-3 раза больше жидкости, чем взрослому.

Поэтому обезвоживание у ребенка может в кратчайшие сроки привести к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что и происходит при ротавирусной инфекции, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Что делает ротавирус в организме?

Если опять заглянуть в международную классификацию болезней, то мы увидим, что там указан ротавирусный ЭНТЕРИТ. Это означает, что ротавирус поражает, преимущественно, тонкий кишечник.

Попадая в него, он проникает в клетки (энтероциты) ворсинок тонкой кишки  и  размножается в них.

От этого вторжения ворсинки погибают, и, следовательно, нарушается всасывание воды и расщепление питательных веществ, поступающих с пищей.

В норме в энтероцитах вырабатываются ферменты, среди которых есть те, которые расщепляют углеводы. При гибели энтероцитов ферменты не вырабатываются, сахара накапливаются в просвете кишечника и притягивают воду.

Не всосавшаяся в тонком кишечнике вода с углеводами поступает в толстую кишку. Здесь ситуацию пытаются исправить кишечные бактерии. В результате их деятельности образуются органические кислоты, УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ, вода.

Какие отсюда следуют выводы:

  1. Основной симптом ротавирусной инфекции – ВОДЯНИСТЫЙ стул.
  2. Диарея может сопровождаться вздутием кишечника.
  3. При ротавирусной инфекции развивается ферментопатия и, в первую очередь, лактазная недостаточность, поэтому молочные продукты при этой болезни вызывают усиление диареи. Это касается и грудного молока.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Инкубационный период составляет 1-5 дней с момента заражения. Чаще всего 1-2 дня.

Заболевание начинается остро: рвота, жидкий стул. Причем, стул не просто разжиженный, а водянистый, без прожилок крови и, как правило, без слизи. Температура может повышаться до разных цифр, а может оставаться нормальной (чаще у взрослых).

В начале заболевания у некоторых жертв ротавируса, преимущественно, у детей, отмечаются боль в горле, небольшой насморк, покашливание.

Возможны боли в животе, вздутие кишечника.

Плюс ко всему падает аппетит, отмечаются слабость, сонливость.

Признаки обезвоживания у детей

  1. Жажда.
  2. Губы, язык, кожа сухие.
  3. Плач без слез.
  4. Мочеиспускание реже 1 раза в 3 часа.
  5. У грудничков – запавший родничок.

Если к вам обращаются за советом с подобными симптомами у ребенка до 2 лет,  ваш совет должен быть один:

СРОЧНО «скорую» и в больницу!

Как отличить ротавирусную инфекцию от ОРВИ?

При ротавирусной инфекции:

  1. Катаральные явления (если есть) незначительны и со временем не нарастают.
  2. Имеются признаки поражения ЖКТ (рвота, понос, боли в животе, метеоризм).

Как отличить ротавирусную инфекцию от гриппа?

  1. Катаральные явления при гриппе присоединяются позже, на 3-4 день болезни и нарастают. При ротавирусной инфекции они могут быть в начале заболевания и не нарастают.
  2. При гриппе ведущими признаками являются симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, ломота в теле, боли в глазах, отсутствие аппетита, слабость. Иногда на фоне высокой температуры может быть рвота.

Кишечный синдром не характерен.

Как отличить ротавирусную инфекцию от бактериальной диареи?

  1. При ротавирусной инфекции возможны катаральные симптомы.
  2. Бактериальная диарея зачастую протекает тяжелее и дольше.
  3. Излюбленный сезон для бактериальной диареи – летний, для ротавирусной – осеннее-зимний.

Как подтвердить диагноз ротавирусной инфекции?

Ротавирус можно обнаружить в кале больного.

Но я сильно сомневаюсь,  что каждому, кто вызывает врача по поводу рвоты и поноса, врач назначает обследование кала на ротавирус, т.к.  результаты будут готовы в лучшем случае через 2 дня (сроки я уточнила на сайтах независимых лабораторий), а принципы лечения любой кишечной инфекции одни и те же.

Как лечить ротавирусную инфекцию?

Казалось бы, если эта зараза вирусного происхождения, то и лечить ее нужно противовирусными средствами (они же иммуномодуляторы).

Эту логику успешно используют производители суперпопулярных и широко рекламируемых ныне препаратов. Причем, состав некоторых толком никто не понимает.

Поэтому в показаниях к их применению вы можете увидеть, помимо респираторных инфекций, еще и ротавирусную, хотя их эффективность при этом заболевании не доказана, а улучшение и без «бла-бла-феронов» в большинстве случаев наступает на 3-5 день.

Пока готовилась к статье, в некоторых публикациях встретила выражения типа:

«По мнению ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ученых…», или «В РОССИИ традиционно для лечения вирусных диарей используются иммуномодулирующие препараты.»

Возникает вопрос: почему только в России? Или российские кишечники устроены по-другому? Или наша иммунная система настолько слаба, что ей без поддержки извне не обойтись?

Не думаю. Хотя до этого недалеко, если при малейшем недомогании наш народ будет бежать в аптеку за иммуномодуляторами, реклама которых бьет по мозгам с экранов наших ТВ денно и нощно.

Впрочем, свое мнение по этому поводу я уже как-то высказывала.

Поэтому, изучив массу статей и мнений и пропустив эту информацию через себя, буду говорить, как подсказывает мне мой разум.

Принципы лечения ротавирусной инфекции такие:

  1. Раз есть рвота и понос, нужно восстановить воду и соли, которые человек теряет. Значит, необходим раствор для пероральной регидратации (Регидрон, Гидровит). Пить минимум 2-3 литра жидкости в день (это зависит от степени обезвоживания, частоты рвоты и жидкого стула).
  2. Жаропонижающее при температуре выше 38-38,5 градусов.
  3. Спазмолитик при болях в животе.

Для ускорения выздоровления назначаются:

  1. Сорбент. Он связывает вирусы, продукты их жизнедеятельности, непереваренные углеводы, газы и выдворяет их из организма.
  2. Фермент, поскольку нарушается переваривание пищи. Впрочем, это необязательно, если соблюдать соответствующую диету.

Нужен ли пробиотик?

Хорошие результаты в исследованиях показал Энтерол, содержащий пробиотические дрожжи Saccharomyces boulardii. Он подавляет условно патогенную флору, которая может активизироваться при ротавирусной инфекции, повышает местный иммунитет, улучшает ферментативную функцию кишечника.

Его принимают с первого дня заболевания.

Что касается других пробиотиков, то доказательств их эффективности при ротавирусной инфекции, честно говоря, не нашла. На мой взгляд, их логично рекомендовать после прекращения диареи.

Часто при подозрении на ротавирус назначается Нифуроксазид (Энтерофурил),  который, если верить инструкции, на него не действует.

Зачем, в таком случае, его назначают?

По двум причинам:

  1. Порой, сложно бывает понять природу кишечной инфекции (вирусная или бактериальная). При вирусной хуже от этого препарата не будет, а при бактериальной он подействует на причину заболевания.
  2. А если это действительно ротавирус, то Нифуроксазид назначают для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Алгоритм фарм. консультирования при подозрении на ротавирусную инфекцию

Итак, когда посетитель просит Вас что-то посоветовать от рвоты и поноса, задаем дополнительные вопросы:

1. У кого рвота и понос?

Если у маленького ребенка, говорим:

У детей очень быстро развивается обезвоживание, которое для них смертельно опасно. Поэтому вам обязательно нужно вызвать врача.

2. Сколько времени больны?

Если заболевание длится уже несколько дней, а улучшением и не пахнет – к врачу!

3. Что еще, помимо рвоты и жидкого стула, беспокоит? Есть ли повышенная температура, боли в животе, боли в горле, насморк, покашливание?

При необходимости предложите симптоматические средства: жаропонижающее, спазмолитик, капли в нос, антисептик для горла.

Если катаральных явлений нет, а температура невысокая, ваши рекомендации могут быть такими:

1. Я Вам даю Регидрон для восстановления воды и солей, которые Вы теряете с рвотой и жидким стулом. РазвОдите 1 пакетик на литр воды и пьете в течение дня.

Дайте покупателю 4-6 пакетиков (на 2-3 дня из расчета 2 пакетика на день).  За этот период, как правило, прекращается рвота, и урежается стул.

2. Энтеросгель – чтобы быстрее вывести из организма бактерии (или вирусы) и их токсины и уменьшить вздутие кишечника. 

3. Энтерол. Он содержит лечебные дрожжи, которые действуют на патогенные бактерии, улучшают переваривание пищи, усиливают защитные функции кишечника. Только между приемом Энтеросгеля и Энтерола нужно делать перерыв 1 -2 часа.

4. Самое главное, это обильное питье. Пить нужно минимум 2-3 литра жидкости в день: регидрон чередуйте с обычной водой, несладким чаем, рисовым отваром.

5. Исключите из питания молочные продукты, они могут усиливать диарею.

Маленьким детям в этот период нужны безлактазные смеси.

То же относится к тем, кто находится на грудном вскармливании. Мама в период болезни малыша продолжает сцеживать молоко, чтобы оно не пропало.

6. Если аппетита нет, не нужно себя заставлять есть. Главное, пить.

Важно! Если питье вызывает рвоту, то пить нужно по 1-2 чайные (для детей), по 1-2 столовые (для взрослых) ложки каждые 10-15 минут.

Когда появится аппетит, можете вводить каши на воде, нежирные супы, отварные рыбу, мясо.

Когда следует обратиться к врачу:

  1. Детям, особенно до 2 лет, сразу! До прихода врача – сорбент и начать отпаивать регидроном.
  2. Взрослым – при отсутствии улучшения в течение 2-3 суток.
  3. Если есть прожилки крови в стуле.

Можно ли предупредить ротавирусную инфекцию у детей?

Да. Существуют две вакцины от ротавирусной инфекции. Одна вводится трехкратно, другая двукратно. Обе через рот, подобно вакцине от полиомиелита.

Только нужно успеть вакцинировать ребенка до 6-месячного возраста.

На этом все, друзья!

Как вам понравилась эта статья? Все ли понятно?

Свои дополнения, комментарии, вопросы пишите ниже в окошечке комментариев.

И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами и друзьями.

А если вы еще не подписаны на новости блога, вы можете сделать это прямо сейчас, чтобы быть в курсе всего, что здесь появляется полезного и интересного.

Форму подписки вы найдете в конце статьи и в правой боковой колонке вверху. Подробную инструкцию смотрите здесь.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека!»

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Я очень люблю ДУМАЮЩИХ врачей. К сожалению, даже в такой тонкой сфере, как здоровье, действуют шаблоны…

Недавно прочитала статью одного украинского доктора, нет, Врача с большой буквы, который рассуждает об иммуномодуляторах и антибиотиках, дисбактериозе и пробиотиках, и высказывает свою обеспокоенность тем, что сейчас происходит в медицине.

Не могу сказать о других странах СНГ, но к России все это относится на 100%. Если интересно, читайте.

Источник: https://nikafarm.ru/rotavirusnaya-infekciya-kak-ee-uznat-chto-rekomendovat

Как отличить ротавирус от отравления: схожие и различные симптомы

Чем ротавирус отличается от кишечной инфекции?

Чтобы иметь чёткое представление отличия ротавируса от отравления, изучают причины и патогенетические механизмы заболеваний.

Ротавирусная инфекция и пищевое отравление – не одно и то же.

Распространяют ротавирусную инфекцию больной человек или здоровый носитель. Попадая в организм человека, вирус распространяется и переносится в кишечник. Выведение его из организма происходит с калом в течение длительного времени.

Выздоровевший после ротавирусной инфекции человек остаётся носителем, заразен в течение 10 дней. В этот момент присоединяется новая бактериальная инфекция.

Инкубационный период ротавирусной инфекции – от 1 до 3 дней. Человек не успевает обнаружить и понять признаков заболевания, а возбудитель уже проник в организм, начал размножаться.

В отличии от ротавируса, причиной пищевого отравления служит проникновение в организм человека живых бактерий, токсинов. Микроорганизмы размножаются в пищевых продуктах.

Заразиться пищевой токсикоинфекцией можно при употреблении недоброкачественной пищи или через немытые руки.

Часто источником инфекции являются недоброкачественная пища или вода, сырые мясные продукты.

Клинические различия

Чтобы определить, ротавирус или отравление пищевыми продуктами послужили причиной диспепсического расстройства, исследуют особенности клинического течения нозологических единиц.

https://www.youtube.com/watch?v=GegeezZLnNQ

Можно отличить отравление от ротавирусной инфекции.

Клинические признаки ротавирусного гастроэнтерита:

  1. Катаральные явления верхних дыхательных путей – красное горло и кашель с насморком, конъюнктивит.
  2. Боли в области живота и метеоризм, тошнота и рвота.
  3. На 3 день появляется диарея – стул становится жидким и серовато-жёлтым. Частота испражнений – до 15 раз в сутки.
  4. На фоне поноса и рвоты — обезвоживание, сухость слизистых оболочек. Аппетит значительно снижается. Черты лица заостряются. Ротовая полость и язык становятся сухими и шершавыми.
  5. Выраженный интоксикационный синдром. Повышается температура. На языке – белый налёт. Слабость и вялость.

Выздоровление наступает спустя 5-7 дней. Заболеванию в основном подвержены маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом.

Отличить ротавирус от простого отравления у ребёнка позволят клинические проявления отравления:

  1. Воспалительные проявления в пищеварительном тракте: тошнота и рвота, спастическая боль в животе.
  2. Интоксикация – лихорадка с ознобом. Тошнота и рвота. Высокая температура сопровождается болью в мышцах и головной болью. Общая слабость и утомляемость.
  3. Картина обезвоживания выражается в жажде и сухости кожи и слизистых оболочек. Снижается артериальное давление.

Описанные симптомы проходят самостоятельно через 1 или 2 дня и не требуют дополнительного лечения.

Основное отличие ротавируса от отравления: сроки заболеваний и отсутствие симптомов респираторного заболевания при отравлении.

Острое пищевое отравление развивается спустя несколько часов после употребления недоброкачественной пищи.

Если спустя 1-2 дня в человека сохраняется клиническая картина обезвоживания, сухость во рту и потемнение мочи, головокружение и уменьшение количества мочеиспусканий, обращаются за медицинской помощью.

Отличие ротавируса от отравления:

  1. Ротавирусная инфекция имеет название кишечный грипп из-за симптомов респираторного заболевания, которыми она дебютирует. Это позволяет отличить ротавирус от пищевого отравления. Развивается сухость в носоглотке и затруднения при глотании.
  2. При ротавирусной инфекции поражается не только слизистая оболочка пищеварительной системы; возбудитель действует на конъюнктиву и слизистую верхних дыхательных путей. Пищевое отравление не сопровождается ангиной или конъюнктивитом.
  3. Характер и частота стула отличаются от таковых при ротавирусной инфекции. Вирусная диарея имеет серый цвет. При бактериальных инфекциях стул имеет прожилки крови и слизи.
  4. В инкубационном периоде при пищевом отравлении имеет место вздутие живота и метеоризм с резким гнилостным запахом.
  5. Ротавирусная инфекция влияет на цвет мочи: она имеет тёмный цвет и запах аммиака.

Опередить отличие пищевого отравления от клинических признаков при ротавирусе можно по самочувствию окружающих больного людей. Если в семье присутствует ротавирус, члены семьи заболевают поочерёдно.

Пищевое отравление отличается от ротавирусной инфекции. Диагностируют пищевое отравление у питающихся одним испорченным продуктом.

Течение ротавирусной инфекции у взрослых

Кишечная ротавирусная инфекция опасна больше для детей, чем для взрослых. Диагностические признаки у детей и взрослых одинаковы. У детей короткий инкубационный период. В возрасте меньше года инкубационный период – не более 1-2 часов.

Клиническая картина:

  1. Развивается острая схваткообразная или режущая боль в области живота.
  2. Снижение аппетита сопровождается тошнотой и интенсивной рвотой.
  3. В носоглотке и на слизистых глаз – воспалительные явления.
  4. В кишечнике образуются газы. Вздутие живота и острая боль напоминают по клиническому течению панкреатит. Диагностическое отличие – отсутствие признаков изменения структуры поджелудочной железы при ультразвуковом обследовании.

Отличительной чертой, позволяющей определить наличие ротавирусной инфекции у взрослых, является отсутствие выраженных признаков интоксикации и высокой температуры. Тяжёлое клиническое состояние при ротавирусной инфекции у взрослых отмечается не более чем у 10 процентов взрослых пациентов. Кишечный грипп у взрослых протекает бессимптомно.

Дифференциальная диагностика

Чтобы распознать, чем кишечная палочка или другой бактериальный возбудитель отличается от ротавирусной инфекции, проводятся диагностические исследования. Пациенты часто соглашаются на обследование в тяжёлых затянувшихся случаях.

Основное исследование, позволяющее отличить кишечный грипп от пищевого отравления у детей – посев и анализы крови.

После ротавирусной инфекции в анализе крови можно обнаружить повышенное содержание лейкоцитов. К середине заболевания количество лейкоцитов в крови падает. При кишечной инфекции уменьшается объём циркулирующей крови.

Анализ мочи

Диагностируют ротавирусную инфекцию по косвенным признакам. Отличия в анализе мочи: повышено количество белка и лейкоцитов. Моча приобретает тёмный цвет, запах аммиака. При пищевых отравлениях таких признаков не отмечается.

Анализ кала

В анализе кала можно определить, какой возбудитель вызвал пищевое отравление, какие симптомы разовьются. При дизентерии, сальмонеллёзе в анализах удаётся обнаружить примеси крови, слизи. Бактериологическое исследование позволяет идентифицировать возбудителя.

Бактериальные инфекции

Похожую клиническую картину вызывают дизентерия, сальмонеллёз. Чтобы выявить эти заболевания, чувствительность к антибиотикам, проводят бактериологические посевы. При пищевых отравлениях в анализах обнаруживаются кишечная палочка или стафилококк.

Особенности ухода и лечения

Лечение при вирусных и бактериальных заболеваниях имеет различия. Общие черты лишь у симптоматической терапии и питании.

Диета при отравлениях и симптомах острого гастрита подразумевает голодание в первые сутки. Условием питания при ротавирусе является исключение из рациона молочных продуктов. Это связано с развитием лактазной недостаточности при вирусной инфекции.

Питаются при кишечной инфекции дробно и часто. Из рациона исключаются жирная и солёная пища, жареные и копчёные блюда находятся под запретом. Требование к еде при кишечных инфекциях – щадящий характер.

Лечение от гриппа ротавирусной этиологии подразумевает назначение противовирусной терапии и меры по регидратации и дезинтоксикации. Можно ли лечить антибиотиками вирусную инфекцию, зависит от течения заболевания. Назначение антибиотиков необходимо, когда происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Лечение от дизентерии и сальмонеллёза подразумевает назначение антибиотиков.

Патогенетическая терапия подразумевает назначение регидратационных средств. Для выведения из организма токсинов применяются кишечные сорбенты. С целью восстановления нормальной микрофлоры кишечника применяют пробиотики. Улучшают процесс пищеварения с помощью пищеварительных ферментов.

Источник: https://GastroTract.ru/infektsii/kak-otlichit-rotavirus-ot-otravleniya.html

Как отличить ротавирус от кишечной инфекции

Чем ротавирус отличается от кишечной инфекции?

Человеку, далекому от медицины, как правило, непросто отличить заражение ротавирусом от пищевого отравления. А во многих случаях даже лечащий врач без обследования не скажет наверняка, что послужило источником болезни. Тем не менее у этих состояний есть серьезные различия в механизмах развития и клинической картине.

Ротавирус и отравление: различия и сходства

Основное сходство между отравлением недоброкачественной пищей и инфицированием ротавирусом заключается в общности многих симптомов заболеваний. Это тошнота, понос, рвота, боли в брюшной полости, повышение температуры тела. Именно поэтому многие путают эти два состояния. Однако они имеют совершенно разную природу.

Ротавирусная инфекция также называется кишечным гриппом, хотя к классическому гриппу никакого отношения не имеет. Она связана с проникновением в организм ротавируса и его размножением в клетках слизистой оболочки пищеварительного тракта. Заразиться ротавирусом можно от больного человека или носителя.

Носитель – это человек, который заразился ротавирусом, но клинических проявлений инфекции у него нет. Носительство обычно связано с активным иммунитетом, который защищает пациента от полноценного развития болезни.

Инкубационный период ротавирусной инфекции редко превышает 3 суток. Больной заразен еще 7-10 дней после нормализации самочувствия.

Пищевое отравление представляет собой воспаление желудочно-кишечного тракта, связанное с проникновением в организм из испорченных пищевых продуктов бактерий или их токсинов (токсикоинфекция). Подцепить болезнетворные бактерии пациент может только во время еды, передача болезни от человека к человеку исключена.

Различие в симптомах

Остановимся более подробно на разнице в клинических проявлениях ротавирусной и пищевой токсикоинфекции.

Симптомы ротавирусной инфекции

Кроме «кишечной» симптоматики, при болезни, вызванной ротавирусом, наблюдается гриппоподобный синдром с поражением верхних дыхательных путей. Клиническая картина складывается из следующих симптомов:

  • Рези, колики в животе;
  • Тошнота;
  • Отсутствие аппетита;
  • Сухость во рту;
  • Повторная рвота;
  • Многократный водянистый стул с сероватым оттенком;
  • Высокая лихорадка до 39 °C и выше, озноб;
  • Потемнение мочи;
  • Головные боли, слабость;
  • Боли и першение в горле;
  • Насморк;
  • Слезотечение, раздражение слизистой оболочки глаз.

Симптомы отравления

Отличить отравление от ротавируса можно по следующим признакам:

  • Рвота обычно одно- или двукратная;
  • Усиленное слюнотечение;
  • Умеренная тошнота и снижение аппетита;
  • Жидкий кашицеобразный стул с примесью слизи и непереваренных частичек пищи;
  • Температура обычно не выше 38 °C;
  • Выраженное вздутие живота;
  • Неврологическая симптоматика при некоторых токсикоинфекциях – нарушение зрения, расстройство чувствительности, поперхивание при глотании.

В отличие от ротавирусной инфекции, при отравлении отсутствуют катаральные симптомы: кашель, боль в горле, насморк, конъюнктивит.

Симптомы воспаления слизистой кишечника

Воспаление кишечной стенки наблюдается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Ротавирус повреждает тонкий и толстый кишечник, нарушает всасывание жидкости. Поэтому каловые массы в таком случае водянистой консистенции, имеют неприятный запах. Позывы на дефекацию возникают часто – до 15-20 раз в сутки.

При пищевом отравлении тонкая кишка страдает в меньшей степени, стул имеет кашицеобразную консистенцию и патологические включения – слизь, пищевые волокна, реже – кровь. За счет нарушения функции толстого кишечника возникают повышенное газообразование и вздутие живота.

Симптомы интоксикации

«Кишечный грипп» протекает с тяжелым синдромом интоксикации: температура тела повышается до фебрильных цифр, что сопровождается ознобом, болями в суставах и мышцах, общей слабостью.

Для пищевой токсикоинфекции тоже характерна интоксикация, однако она, как правило, более легкая: температура поднимается до 38 °C, а в некоторых случаях и вовсе остается нормальной, болевые ощущения в опорно-двигательном аппарате выражены незначительно или отсутствуют.

Симптомы обезвоживания организма

Обезвоживание (эксикоз) наступает вследствие потери воды и электролитов с рвотными и каловыми массами. У пациентов с ротавирусной инфекцией эксикоз развивается быстрее, поскольку у них наблюдается более частый водянистый стул и многократная рвота.

При отравлении рвота редко бывает многократной – она прекращается, когда из организма выводится вся недоброкачественная пища. Стул же в этом случае более густой, в форме кашицы, содержащий меньше воды. Поэтому при пищевом отравлении риск обезвоживания ниже.

Эксикоз проявляется сухостью слизистых оболочек, учащенным сердцебиением, редким мочеиспусканием, моча приобретает темный оттенок.

Что делать при попадании инфекции в организм

В первые дни и часы болезни самостоятельно установить ее причину не всегда удается. Поэтому при появлении тошноты, рвоты, поноса и болей в животе, сопровождающихся повышением температуры, нужно оказать первую помощь, которая будет эффективна в любом случае:

  1. Если рвота не возникает самопроизвольно, то лучше промыть желудок 1-2 литрами воды. При пищевом отравлении это поможет вывести из пищеварительного тракта бактерии и их токсины. В случае ротавирусной инфекции особой пользы от искусственно вызванной рвоты не будет, но и вреда тоже, так что лучше перестраховаться.
  2. Для дальнейшего очищения желудочно-кишечного тракта используйте сорбенты – энтеросгель, активированный уголь, смекту. Они будут эффективны и при ротавирусной инфекции, и при пищевом отравлении.
  3. Давайте пациенту пить побольше негазированной жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и уменьшить симптомы интоксикации. На фоне тошноты и рвоты воду нужно пить часто, но маленькими порциями. При многократной рвоте более целесообразно применение растворов для пероральной регидратации – гастролита, регидрона.
  4. Для уменьшения болей в животе допустимо применять спазмолитики – но-шпу, бускопан, папаверин.
  5. Если температура повышается больше 38,5 °C, то для ее снижения используйте парацетамол, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен.
  6. Уложите пациента в кровать, укройте, не давайте есть до прекращения рвоты.

Если не удается самостоятельно справиться с заболеванием в течение суток, обратитесь за медицинской помощью.

Отличие ротавируса от кишечной инфекции

Чем ротавирус отличается от кишечной инфекции?

Схожесть симптоматики кишечной и ротавирусной инфекций актуализирует необходимость разграничивать эти, на первый взгляд, одинаковые заболевания. Поражения пищеварительного тракта при этих патологиях имеют некоторые отличия. Важно отметить, что ротавирус является разновидностью кишечной инфекции — имеет вирусную природу. Выявление отличий необходимо для назначения эффективного лечения.

Blanscape / Shutterstock.com

Ротавирусная инфекция – основные характеристики

Ротавирус — острое инфекционное заболевание, вызываемое специфическим РНК вирусом Rotavirus. Для него характерна высокая устойчивость к условиям внешней среды, в том числе к замораживанию.

Но он быстро погибает при кипячении. Ротавирусная инфекция передается пищевым, водным и контактно-бытовым путями, но основной механизм передачи — фекально-оральный.

Источник распространения — больной человек или вирусовыделитель.

Изображение: Kateryna Kon / Shutterstock.com

После проникновения вируса в организм в первые 24 часа онобнаруживается на слизистой 12-перстной кишки и верхних отделах тонкой кишки. Навозможность инфицирования оказывают влияние следующие факторы:

  • Состояние pH желудочного сока. Ротавирус не выживает вкислой среде.
  • Наличие ингибитора трипсина. Этот ферментпровоцирует воспроизведение частиц вируса.
  • Количество функционально незрелых энтероцитов. Обычновирусом поражается «зрелый» эпителий.

Ротавирусомв основном болеют дети, и они же могут заразить им взрослых. Данные ВОЗсвидетельствуют о том, что почти каждый ребенок до достижения им 5 летпереносит ротавирусную инфекцию. В то время как кишечной инфекции подвержены люди всех возрастов. 

После заражения ротавирус может проявиться в промежутке от 12 часов до 5 дней. Чащевсего, через 1-2 дня. Для него характерны:

  • острое начало;
  • развитие интоксикационного синдрома;
  • поражение верхних отделов ЖКТ, что проявляетсярвотой и диареей;
  • рвота не постоянная;
  • катаральные явления умеренные, в основномзатрагиваются верхние дыхательные пути;
  • повышение температуры не превышает 38-39градусов;
  • лихорадка длится 2-4 дня.

У больных отмечаются симптомы интоксикации: вялость,слабость, снижение аппетита, при тяжелом течении резкий упадок сил и полноеотсутствие аппетита. Ведущим признаком ротавирусной инфекции является рвота. Она может начатьсяраньше, чем понос либо одновременно с ним. Частота различна, но ее нельзяохарактеризовать какмногократную — сохраняется она не более 1-2 дня.

Желудочно-кишечные проявления напоминают гастроэнтерит.Выделения из кишечника обильные, по консистенции водянистые и без видимыхпатологических примесей, желтого цвета. Количество дефекаций — от 3 до 20 раз вдень.

Диарея может продолжаться до 7 дней. С самого начала болезни появляетсяболь различной интенсивности в верхней части живота. Она может быть схваткообразнойили разлитой.

Из второстепенных кишечных проявлений наблюдаются:

  • вздутие живота;
  • урчание в кишечнике;
  • скопление газов.

Катаральные явления характеризуются заложенностью носа,покраснением небных дужек, покашливанием, зернистостью задней стенки глотки. Такиесимптомы свойственны для детей младшего возраста.

Из-за рвоты и длительной диареи развивается синдромдегидратации или иначе начинается обезвоживание организма. В зависимости оттяжести этого синдрома ротавирусная инфекция по течению подразделяется на легкую, среднюю и тяжелуюформы. Период выздоровления составляет в среднем 5-12 дней.

Диагностические признаки ротавируса

Необходимо дифференцировать ротавирусный гастроэнтерит отбактериальных пищевых отравлений и острых кишечных инфекций.

Какотличить ротавирусную инфекциюпо диагностическим признакам:

  • возникает в осенне-зимний период года;
  • нередко имеет групповой характер заболевания;
  • ведущим симптомом является повторная рвота 1-2раза в сутки, после которой появляется диарея.
  • повышение температуры не более 39 градусов,продолжительность лихорадки — 2-3 дня.
  • водянистый жидкий стул без инородных примесей;
  • боль в животе появляется не всегда, чащеумеренной выраженности. Имеет четкую локализацию: околопупочная область иэпигастрий.
  • незначительно выраженный респираторный синдром;
  • метеоризм;
  • обезвоживание.
  • быстрая положительная динамика.

Несмотря на высокую распространенность ротавирусной инфекции среди детей,взрослые также могут заразиться. У пациентов старшей возрастной группы болезньобычно проходит бессимптомно либо в стертой форме и больше напоминаетрасстройство пищеварения. Какправило, тошнота и рвота беспокоят реже, а если и появляются, то имеютоднократный характер.

Отмечаются жалобы на снижение аппетита, общую слабость,незначительное повышение температуры, диарею. Последнее значительно менеевыражено, чем у детей. Даже если симптомы стерты или слабые, взрослый больнойостается заразным. Легкое течение болезни у взрослых объясняется полнойсформированностью пищеварительного тракта и более сильным иммунитетом.

Кишечные инфекции: особенности течения болезни

По происхождению кишечные инфекции подразделяются на вирусные, бактериальныеи грибковые. К группе вирусных инфекций относятся: аденовирусы, энтеровирусы, реовирусы, ротавирусы, норовирусы,коронавирусы. К грибковым инфекциям— шистосомы, патогенные амебы и криптоспоридии. Наиболее многочисленныбактериальные кишечные инфекции:

  • сальмонеллез;
  • эшерихиоз;
  • пищевое отравление;
  • дизентерия;
  • ботулизм;
  • заражение клебсиеллой;
  • брюшной тиф;
  • заражение синегнойной палочкой.

Изображение: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Пищевые токсикоинфекции или иначе отравление, вызываются различнымиболезнетворными бактериями и микроорганизмами (сальмонелла, стафилококк, эшерихия,лямблии, ботулотоксин), а также простейшими и грибками. В организм онипроникают с пищей или питьем. В то время, как ротавирус передается от больного человека.

Различия имеются и в инкубационном периоде: от 12 часов до 7дней при ротавирусе,и от 2 до 24 часов с момента употребления пищи или жидкости при отравлении.

Ротавируснойболезни подвержены в основном дети и после того, как болезнь проходит вырабатывается иммунитет,поэтому повторное заражение маловероятно. От пищевого отравления незастрахованы ни дети, ни взрослые.

После него не вырабатывается иммуннаяреакция, которая предохраняла бы в дальнейшем от повторения заболевания.

В качестве диагностических критериев используются такиепоказатели как:

  • частота дефекаций;
  • консистенция испражнений и присутствие в нейдополнительных примесей;
  • частота позывов к рвоте;
  • острые признаки интоксикации (слабость,отсутствие аппетита, повышение температуры тела, головная боль).

Общие признаки между ротавирусом и кишечными инфекциями, в том числе токсикоинфекциями,это поражение желудочно-кишечного тракта. Проявляемый комплекс симптоматики:тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе, обезвоживание. Из-за такогосходства может возникнуть путаница. Но эти состояния имеют совершенно разнуюприроду возникновения.

Если сравнивать с пищевой токсикоинфекцией, то ей свойственны:

  • рвота, 1-2 раза с последующим облегчением состояния;
  • тошнота умеренной выраженности;
  • снижение аппетита;
  • обильное слюноотделение;
  • стул кашеобразной консистенции, с присутствием непереваренной пищи и слизи;
  • вздутие живота;
  • температура не выше 38 градусов.

Kaspars Grinvalds / Shutterstock.com

При других кишечных инфекциях, в отличие от ротавируса, у больныхотсутствуют симптомы, наподобие ОРВИ — кашель, насморк, боль в горле,покраснение глаз.

Токсические инфекции кишечника провоцируются токсинами и болезнетворными бактериями. Они начинают выделять продуктыжизнедеятельности, отравляющее организм человека. Под их воздействиемпроисходит сбой в работе кровеносной, пищеварительной и выделительной систем,что негативно сказывается на состояние иммунитета.

При ротавирусепосле попадания инфекциив организм вирус размножается и оседает на слизистых оболочках ЖКТ, нарушаяработу пищеварительного тракта и вызывая обезвоживание.

В чем разница между ротовирусом и другимивирусами

Ротавирус Аденовирус Энтеровирус
Повышение температуры с колебаниями в течение суток Стойкое повышение до 39-40 градусов. Не снижается лекарствами. Резкое повышение температуры до 40 градусов.
Приступы боли в брюшной полости Боль в животе не наблюдается Боль в грудной клетке в области сердца, ломота в мышцах и суставах
Сильная головная боль Конъюнктивит, стоматит Воспаление носоглотки
Насморк и кашель Увеличение и болезненность лимфатических узлов Увеличение печени и селезенки
Отсутствие или снижения аппетита Жидкий стул 7-10 раз в день Сыпь на коже аллергического характера
Сонливость, вялость, апатия, потеря сил Обильная и частая рвота, продолжается первые три дня Учащенный стул с изменением консистенции
Многократный водянистый понос желтого цвета Тошнота и рвота

Рвота и понос при ротовирусе и других кишечных инфекциях

Какотличить ротавирусную инфекцию, если и при кишечно-бактериальныхпоражениях появляется рвота и разжижение стула. При ротовирусе рвота неповторяется много раз. Ее периодичность 1-2 раза в день. Обычно она возникаетсразу в начале болезни.

При кишечнойинфекции эпизоды рвоты многочисленные, после каждой больной чувствуетнезначительное облегчение. При этом такие эпизоды могут повторяться каждый час.Кишечная инфекция,обусловленная бактериальным поражением, характеризуется появлением рвоты каждыйраз, когда человек пытается выпить жидкость или поесть.

Признаки бактериальной инфекции кишечника по оценке частоты рвоты, покоторым можно отличитьротавирус:

  • пищевое отравление — многократная, посленаступает облегчение;
  • дизентерия — нечастая, длится 1-2 дня;
  • сальмонеллез— многократная, в течение 3-5 дней;
  • эшерихиоз — не частая, но упорная, длится 7-10дней;
  • брюшной тиф — рвоты нет.

Диарея — один из основных симптомов как при ротавирусе, так и при кишечной инфекции. В первом случае частотастула может достигать 20 раз в сутки. При этом стул обильный, пенистый и жидкий,иногда с примесью слизи, но без патологических включений. Понос сопровождается больюв животе, которая может продолжаться долгое время, до нескольких дней.

Еслипрощупать живот, то можно обнаружить болезненность в области кишечника иурчание. Особенностью поноса при ротавирусе является водянистая консистенция и кислый запах,громкое урчание, а сам акт дефекации безболезненный. Еще одна разница — при ротавирусе вместе скаловыми массами не выделяется кровь.

Это случается при бактериальном пораженийслизистой кишечника.

Как отличитьротавирус от другой инфекций кишечной — по особенностям испражнений. Дифференцироватьих можно по следующим признакам:

  • При острой дизентерии стул скудный, с примесьюкрови и слизи. Отмечаются ложные болезненные позывы.
  • При пищевой токсикоинфекции — водянистый стул снеприятным запахом, с примесью зелени, напоминает болотную тину;
  • При инфекции вызванной шигеллами — частый, скудный и жидкий, многослизи и присутствуют прожилки крови.
  • При эшерихиозе — брызжущий, обильный с большимколичеством воды. Содержит прозрачную слизь.
  • При сальмонеллезе — жидкий или кашеобразный,возможно со слизью. При тяжелом течении — частый и водянистый с неприятнымзапахом.

Прочие специфические особенности ротавируса

Отличитьротавирусную и кишечную инфекциюможно по степени обезвоживания организма. При ротавирусе оно имеет постепенное развитие. Соблюдениепитьевого режима поможет предотвратить тяжелые осложнения, связанные с потерейжидкости. В то время какострые кишечные инфекциибыстро приводят к дегидратации с первого дня болезни.

Если говорить об общем самочувствии детей во время болезни,то для ротавирусасвойственно постепенное нарастание недомогания: капризы, отказ от еды, сонливоесостояние, вялость.

При бактериальной инфекции кишечника ухудшение самочувствиявозникает внезапно, что приводит к полному обессиливанию. Нередко у больногоповышается чувствительность к звуковым раздражителям и свету.

Если температураподнимается до высоких отметок, то состояние пациента близко к обморочному.

Если рассматривать результаты лабораторных анализов, то результаты общего анализа крови при ротавирусе не будет иметь специфических особенностей. Как и свойственно большинству вирусных инфекций, в гемограмме отражается умеренный лейкоцитоз и нейтрофилез, которые последовательно сменяются на лейкопению и лимфоцитоз.

Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Изменения в моче могут отмечаться только при тяжелой формезаболевания, они также не специфичны: умеренное повышение лейкоцитов, иногдаэритроцитов, реже появление белка. Изменения копрограммы отражают поражениетонкого кишечника. В каловых массах присутствует большое количествонепереваренной пищи.

При кишечнойинфекции отсутствуют катаральные явления. Начало ротавируса можно спутать с ОРВИ, так как наблюдается:

  • жидкие выделения;
  • покраснение слизистой горла;
  • боль при глотании.

Различия имеются и по показателю продолжительности болезни: ротавирус — 3-7 дней, остраяинфекция кишечника— 8-10 дней, а при тяжелом течении — 2-3 недели.

Итак, отличитьротавирусную и кишечную инфекцииможно по таким критериям: начало заболевания, его течение, а также источникизаражения. Поражения ЖКТ при инфекциях также различаются по возбудителямзаболевания.

Ключевыми симптомами во всех случаях являются рвота и диарея. Но вкачестве дифференциальных критериев рассматриваются их частота и некоторыеособенности (консистенция, состояние больного после таких эпизодов,длительность).

Кишечнаяинфекция более широкое понятие она включает в себя ротавирус как одну изразновидностей.

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет :

Источник: https://lechim-kishechnik.info/bolezni/kishechnaja-infekcija/otlichie-rotavirusa-ot-kishechnoj-infekcii/

ДляЗдоровья
Добавить комментарий