Ботулинический токсин в медицине и косметологии

Ботулинический токсин в медицине и косметологии |

Ботулинический токсин в медицине и косметологии

Широко используемый в неврологии, косметологии, физиотерапии и других отраслях медицины, ботулинический токсин на протяжении полувека остается незаменимым вспомогательным препаратом в лечении огромного спектра заболеваний. Это высокотоксичное вещество, но при правильном применении оно помогает избавиться от мимических и возрастных морщин, постинсультных спазмов и других проблем, связанных с сокращением мышц.

История исследований

Сам белковый нейротоксин ботулизма был выделен и частично изучен больше полутора столетий назад, но его исследования ограничивались изучением токсичности, военного потенциала и способов применения для отравления.

Это один из самых смертоносных ядов, образующихся в природе естественным путем.

Летальность этого вещества привела к активным попыткам использовать его в качестве биологического оружия массового поражения, но его практическая применимость в боевых условиях оставалась низкой вопреки напряженной работе ученых.

Ботулинотоксин попал под микроскопы медиков в начале XX века. Неправильное использование его привело к нескольким смертельным исходам, но несколько десятилетий непрерывных лабораторных исследований позволили выделить очищенный кристаллический ботокс типа А. Область его применения оставалась неясной, но потенциал был заметен уже на этой стадии.

Первым зафиксированным случаем использования ботокса на практике считается инъекция в орбитальную мышцу для медикаментозной терапии блефароспазма, а затем и для лечения нескольких типов спазмов, включая обширные спастические заболевания нижней части тела.

Его исследования положили начало мании на использование ботокса, ксеомина и других деривативных препаратов на основе ботулотоксина. Эти медикаменты и по сей день используются для лечения спастических болезней, купирования мигреней и в косметических целях.

Механизм действия

Бактерии, вырабатывающие токсичный белок, являются анаэробами, а потому могут плодиться только в условиях полной изоляции от кислорода. Чаще всего они размножаются в искусственно созданных средах с большим количеством органического материала для питания:

  • Консервированные овощи, а также грибы.
  • Колбасные изделия самого разного характера.
  • Консервированная кусковая рыба, мясо и тушеные консервы.

При попадании в тело вместе с едой токсин быстро всасывается стенками желудка и кишечника, попадает в нервную систему и быстро вызывает паралич обширных групп мышц.

Смерть обычно наступает из-за поражения нервов в районе черепа, легких, дыхательных путей или сердца.

Симптоматика обширная и включает в себя нарушения зрительного восприятия, невозможность управления глазными мышцами, несвязность речи, проблемы с глотанием, паралич лицевых мышц и затруднение дыхания.

Ботулинотоксин действует на ключевые протеины, ответственные за активацию нервов. Сначала токсин привязывается к нервам, использующим ацетилхолин для активации. После привязки токсин занимает место протеина в везикуле, попадает внутрь клетки, а после распространения в цитоплазме полностью блокирует производство нейромедиаторов. После этого наступает паралич окружающих тканей.

Всего в природе существует 7 типов токсинов, производимых клодистриями ботулинум (бактериями), но лишь 3 из них обладают сильным воздействием на организм человека. Два типа могут влиять на нервы в течение нескольких недель и даже месяцев.

Применение при спастических проблемах

Ботулиновый токсин используется для лечения широкого спектра спастических болезней, включая спазмы после инсульта, травм позвоночника, головы и шеи.

Применение не ограничено лишь минимизацией постинсультной симптоматики.

Ботоксин можно применять локально для лечения непроизвольных лицевых, глазных и вагинальных спазмов, при трудностях с речью и глотанием ввиду нарушений работы нервной системы.

Вещество можно также применять для релаксации сведенных мышц, что достаточно часто происходит даже из-за пережитой стрессовой ситуации. Опасными для жизни судорогами мышц считают судороги мышечных тканей дыхательных путей, челюсти, мочеиспускательного тракта, мочевого пузыря, сфинктера.

Использование ботулина стало одним из самых простых и эффективных методов лечения косоглазия и гиперактивности мочевого пузыря.

Лечение других заболеваний мышц

Косоглазие появляется из-за дисбаланса в мышечном натяжении между мышцами, отвечающими за вращение глазного яблока.

Лечение сводится к ослаблению мышцы, «перетягивающей на себя одеяло» или просто работающей нормально относительно мышцы, ослабленной травмами или текущими заболеваниями.

Из-за высокой адаптивности центральной нервной системы и организма в целом регулярное расслабление и частичный микропаралич мышц может привести к необратимой форме косоглазия.

При хорошем бинокулярном зрении и скоординированной моторике мышц скорректированное движение мышц может быть стабилизировано естественным путем.

Широко применяется в общей медицине и ботулотоксин А, инструкция по применению препарата также содержит рекомендации по лечению очень специфических состояний, спровоцированных наличием спастических болезней.

Инъекции препарата позволяют увеличить подвижность голеностопа при ограничениях после инсульта.

Также лекарство применяется в педиатрии для лечения спастических болезней у детей 2−3 лет и старше. Внутримышечные инъекции могут применяться и для профилактики сильных мигреневых болей.

В редких случаях используются инъекции препарата для лечения слишком сильного потоотделения, невропатической боли, сильных аллергических симптомов, связанных с мышечной активностью, а текущие исследования касаются применения ботулотоксинов для лечения хронического болевого синдрома.

Использование в косметологии

Обширную популярность это вещество обрело после начала эры прогрессивной косметологии и использования широкого спектра хирургических и медикаментозных методов для придания коже и телу более привлекательного вида.

Ложиться на стол пластического хирурга или проходить дорогостоящие процедуры далеко не всем по карману.

Ботокс-препараты часто включают в себя комбинацию очищенного ботулинотоксина и гемагглютинина и отпускаются без рецепта врача для внутримышечных инъекций.

Для достижения косметического эффекта небольшое количество вещества вкалывается в мышечные ткани для временного паралича. Это снижает видимость мимических морщин, уменьшает глубину возрастных складок и в целом улучшает состояние кожи из-за уменьшения частоты сокращения тканей. Считается, что максимальная эффективность проявляется при уколах в верхнюю треть лица.

Эффект временный. Обычно он держится несколько недель, а потом мышцы начинают возвращать себе подвижность. Процедура повторяется после полного восстановления двигательной функции мышц. В зависимости от особенностей организма, эффект от ботокса может быть намного дольше.

Как приобрести ботокс

Всего существует несколько основных брендов этого препарата, все они широко известны не только медикам, но и модницам. Совсем недавно, в 2015 году, был пик продаж ботулинического токсина. Инструкция предупреждает о печальных последствиях неправильного использования, но люди все равно покупают его в больших количествах. Основные бренды препарата:

  • Ксеомин. Это лекарство производят в Германии. Предназначено оно для коррекции мимических морщин возле глаз. Низкая молекулярная масса и отсутствие белковой составляющей делают его менее агрессивным по отношению к организму, а потому снижена и вероятность аллергических реакций.
  • BTXA (торговые названия: Лантокс, Prosgine и другие). Это группа препаратов под разными именами, но содержащая в себе ботулинотоксин типа А. Стандартный препарат из данной группы медикаментов.
  • Диспорт. Этот комплекс из консервирующих протеинов и токсинов был разработан во Франции и производится там по сей день. При использовании препарата можно получить неплохой результат, но по своему эффекту он мало чем отличается от Ксеомина.

Побочные эффекты

Одной из проблем с инъекциями ботокса является то, что препарат может попадать в другие ткани и проникать достаточно глубоко в организм, вызывая паралич тканей, которые вообще не должен был затрагивать. Предупреждения об этом стали появляться и в прессе, и от официальных организаций относительно недавно.

При инъекции препарата в лицевые мышцы частички ботулинотоксина могут проникать глубже и затрагивать мышцы, отвечающие за глотание и речь, сковывая подвижность мимических челюстных эластичных тканей.

Обычно подобными относительно легкими побочными эффектами все и ограничивается. Проблемой является то, что локальный паралич сохраняется на долгое время до нескольких месяцев в зависимости от реакции тела на токсин.

Среди осложнений стоит отметить:

  • Паралич лицевых мышц и ограничение глотательного рефлекса.
  • Проникновение токсина в глубокие мышцы рядом с сердцем и легкими.
  • Летальные исходы в редких случаях неправильного использования.

За весь задокументированный период использования ботокса в косметических целях было зафиксировано 28 случаев летального исхода и несколько тысяч эпизодов серьезных осложнений из-за паралича важных для жизнедеятельности мышечных групп. После большого количества смертельных исходов популярность препарата снизилась, а все производители обязаны указывать риски, связанные с использованием ботулотоксина.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/otravlenie/botulinicheskij-toksin-v-mediczine-i-kosmetologii

Ботулотоксин в косметологии: виды, показания к инъекциям, отзывы

Ботулинический токсин в медицине и косметологии

“Накачала губы Ботоксом” – ты часто слышала эту фразу? А, может быть, даже сама ее произносила? Это самый настоящий миф! С помощью ботулотоксина невозможно увеличить губы или какую-либо другую часть тела. Тогда для чего же это вещество используется в косметологии, и опасно ли оно? Давай спросим у наших экспертов!

Воздействие на организм

Ботулотоксин – это ядовитое вещество, сильнейший нейротоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum в анаэробных условиях (без кислорода).

Симптомы ботулизма впервые описал немецкий ученый и исследователь Кернер в начале 19 века.

Позже был найден возбудитель болезни Bacillus botulinum от латинского botulus (колбаса), потому что встретить возбудитель можно было только в мясных полуфабрикатах (колбасных изделиях и консервах).

Попадание токсина в организм вызывает сильную интоксикацию, поражает ЦНС и парализует легкие. Что может привести к летальному исходу. Но если в большом количестве ботулотоксин – это яд, то в малых дозах он способен вернуть молодость.

Для чего применяют

Ботулинотерапия помогает в лечении некоторых заболеваний ЦНС: дистония, ДЦП, косоглазие, болевые синдромы. В косметологии ботулотоксин – основа препаратов для коррекции морщин и придания симметрии лицу.

Показания к применению:

  • лицевые спазмы различной природы;
  • спастическая кривошея;
  • хроническая мигрень;
  • мимические, возрастные морщинки;
  • опущение надбровных дуг, опущение уголков рта, асимметрия лица;
  • коррекция улыбки при частичном или полном открытии верхней десны;
  • локальный гипергидроз (сильная потливость);
  • гипертрофия жевательных мышц.

Помимо этого, инъекции ботулотоксина могут быть применены для небольшой коррекции формы губ, бровей, лба. Такая процедура будет совершенно безопасной заменой хирургической операции.

Препараты с содержанием ботулотоксина

Косметологи используют в работе несколько видов препаратов, содержащих токсин ботулизма. Отличаются они количеством вещества в составе, дополнительными ингредиентами, дозировкой, сроком действия.

Ботокс

Производство ALLERGAN PHARMACEUTICALS, США.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 100 и 200 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека.

Эффект проявляется через неделю, сохраняется до 8 месяцев.

Диспорт

Производство IPSEN PHARMA, Франция.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 300 и 500 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека, лактозы моногидрат.

Эффект проявляется через 4 дня, сохраняется до 6 месяцев.

Ксеомин

Производство MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA, Германия.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека, сахарозу.

Эффект проявляется через 3 дня, сохраняется до 6 месяцев.

Лантокс

Производство НИКЕ-МЕД ООО, Россия.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А.

Эффект проявляется через 2 дня, сохраняется до 8 месяцев.

Ботулакс

Производство HUGEL INC, Южная Корея.

Выпускается в полимерном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Корейский препарат содержит ботулотоксин типа А, альбумин плазмы человека.

Эффект проявляется через 5 дней, сохраняется до 5 месяцев.

Нейронокс

Производство MEDYTOX INC, Южная Корея.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 50, 100 и 200 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека.

Эффект проявляется через 3 дня, сохраняется до 7 месяцев.

Рефайнекс

Производство MEDICAL RESEARCH INSTITUTE, Япония.

Выпускается в полимерном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека, декстран, маннитол.

Эффект проявляется через неделю, сохраняется до 6 месяцев.

Релатокс

Производство ФГУП «НПО Микроген», Россия.

Выпускается в полимерном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, мальтозу, желатин.

Эффект проявляется через 3 дня, сохраняется до 9 месяцев.

Для подготовки инъекций применяют 0,9% раствор натрия хлорида. Жидкость разводят осторожно, соединяя порошок с раствором. Резкое взбалтывание ампулы и появление пены может спровоцировать денатурацию. Если нет всасывания раствора во флакон под действием вакуума, препарат утилиризуют.

Готовая жидкость всегда прозрачна, бесцветна или желтовата, без дополнительных включений, допускается минимальная опалесценция. Подготовленные инъекции вводят инсулиновым шприцем с несъемной иглой диаметром 0,27–0,29 мм. Поза пациента при постановке инъекций в мышцы лица и шеи — сидя, с зафиксированным затылком.

Какой препарат лучше

Название «Ботокс» знают все, но, прочитав список аналогов, возникает логичный вопрос: какой выбрать? Единого мнения на этот счет нет.

Ввиду физиологических различий один пациент может оценить отличные результаты корейского ботулотоксина, другому больше понравится действие российского аналога.

Доверить выбор лучше опытному косметологу, который рассчитает нужную дозу с учетом противопоказаний.

Принцип действия

Ботулотоксин в косметологии применяется для коррекции мимических морщин, поднятия уголков губ, против опущения надбровных дуг, десневой улыбки и гипергидроза подмышек, ладоней и стоп. Объем препарата определяется после предварительного осмотра.

Общепринятой считается схема расчета, исходя из которой максимальная дозировка не должна превышать число полного количества лет пациента.

То есть девушке в 25 лет можно ставить до 25 единиц, а женщине в 40 лет– до 40 единиц. Это количество равномерно разделяется по областям, в каждой из которых несколько меток.

Зона коррекцииТочки введения препарата, эффективность, стойкостьОбъем вводимого препарата, ЕД
«Гусиные лапки»Строго в 1 см от уголка глаза, в случае «расползания» морщинок вверх и вниз, добавляют еще одну или две метки, эффект становится заметен на 2-4 день и сохраняется до 6-8 месяцевДо 30
Вертикальные морщины между бровямиКаждые 1-1,5 см, эффект становится заметен на 3-7 день и сохраняется от 4 до 8 месяцевОт 10 до 25
Горизонтальные морщины на лбуКаждые 1-1,5 см в несколько рядов, эффект становится заметен на 3-7 день и сохраняется от 4 до 8 месяцевОт 10 до 30
Коррекция морщин на переносицеКаждые 1-1,5 см в межбровье, эффект становится заметен на 3-7 день и сохраняется от 4 до 8 месяцевОт 5 до 10
Опущение бровейСтрого в верх круговой мышцы, центральную мускулу лба и медиальную область, эффект проявляется через 2-7 суток и сохраняется на 6-8 месяцевОт 5 до 10
Коррекция носогубных складокВ мышцы, отвечающие за формирование складки, точки определяются специалистом, эффект проявляется через 4-8 дней и сохраняется до 6-9 месяцевДо 6
Увеличение губ, устранение кисетных морщинКаждые 2-3 мм по линии контура в местах скопления морщин, эффект проявляется через 3 суток и сохраняется до 12 месяцевОт 5 до 6
Коррекция подбородкаКаждые 1,5-2 см по линии опущения подбородка в мышечную ткань, эффект проявляется через 2-4 недели и сохраняется до 6-9 месяцевДо 6
Коррекция формы плятизмыКаждые 1,5-2 см по форме шейной мышцы, эффект проявляется через 2-3 дня и сохраняется до 6 месяцевДо 20
Коррекция десневой улыбкиВ мышцы, окружающие рот и управляющие верхней губой, метки выставляются после осмотра, эффект проявляется через 2-4 дня и сохраняется до 4-6 месяцевОт 8 до 15
Коррекция гипертрофии жевательных мышцВ 3-4 точки на каждой стороне, эффект проявляется через 3-5 дней и сохраняется до 6 месяцевОт 20 до 30 в каждую сторону
ГипергидрозКаждые 1-1,5 см в области повышенной потливости (подмышка, ступня, ладонь) на глубину не более 3 мм, максимальный эффект наступает через 2 недели и сохраняется до 9 месяцевДо 30

Источник: https://zamzy.tv/kosmetolog/botulinum/v-kosmetologii.html

Ботулотоксин в косметологии: что нужно знать

Ботулинический токсин в медицине и косметологии

Не секрет, что опасные яды порой применяются как лекарство. Это правило актуально как для медицинской науки, так и для косметологии.

Одним из ядов, применяемых для улучшения внешнего вида, является ботулотоксин. Его использование практикуется на протяжении нескольких последних десятилетий, несмотря на опасности, которые возникают при неправильном использовании препарата.

Сильнейший яд на страже здоровья и красоты

Итак, как применяется ботулотоксин в косметологии? Что необходимо, чтобы сильное отравляющее вещество работала на благо человека?

Что такое ботулотоксин и как он воздействует на человека?

Так выглядит молекула вещества

Ботулотоксин — сильный органический нейротоксин белкового характера. В естественных условиях вырабатывается бактерией clostridium botulinum, которая является возбудителем ботулизма. Наиболее часто бактерия развивается в консервации, не прошедшей необходимо термическую обработку.

Токсин поражает нервную систему человека, вызывает развитие 3 основных синдромов:

  • паралитический;
  • гастроинтерстинальный;
  • общетоксический.

Вещество не имеет цвета, вкуса, запаха. Не разрушается при контакте с соляной кислотой желудка. Отравление ботулотоксином обычно развивается при употреблении неправильно приготовленных консервированных продуктов. Полулетальная доза токсиканта составляет 0.001 мкг/кг массы тела.

В XIX веке ботулотоксин применялся для лечения спастической кривошеи, блефароспазма, болезни Паркинсона. Сегодня терапия этих заболеваний не включает в себя рассматриваемое вещество, однако уколы ботулотоксина используются для разглаживания мимических морщин.

Типы

Существует 9 разновидностей ботулотоксина:

  • A;
  • B;
  • C1;
  • C2;
  • D;
  • E;
  • F;
  • G;
  • H.

Действие их на организм человека сходно. Имеются некоторые различия в химическом строении. Наиболее распространенным типом токсиканта является ботулотоксин типа «А». Он же применяется в косметологии. Нередко специалисты используют для достижения своих целей ботулотоксин в сочетании с гемагглютинином.

На заметку: при использовании высоких дозировок комплекс «ботулинистический токсин типа «А» — гемагглютинин» вызывает выработку антител. При этом препарат перестает действовать. Для его замены используются средства, в состав которых входит токсин типа «В».

Применение в косметологии

Введение ботулотоксина с косметической целью началось в 90-х годах 20-го века. Эффект разглаживания морщин был обнаружен случайно, когда пациентка, которой вводили препарат по другим показаниям, отметила, что ее лицо стало выглядеть моложе и более подтянуто.

Проведенные исследования подтвердили омолаживающее действие препарата, после чего он быстро распространился по всему миру в качестве средства борьбы с морщинами.

Показания

На фото мимические морщины – основное показание к процедуре

Токсин ботулизма в косметологии применяется при наличии:

  • «гусиных лапок» вокруг глаз;
  • вертикальных морщин между бровями;
  • горизонтальных морщин на лбу;
  • носогубных морщин.

Помимо этого, препарат может быть использован для легкой коррекции формы губ, бровей, лба. Результат является временным, поэтому врачебные ошибки здесь не так страшны, как при коррекции с использованием хирургических методов.

На заметку: токсин может использоваться и для лечения повышенной потливости. Инъекции ботулотоксина от гипергидроза эффективны, если болезнь вызвана неврологическими нарушениями. При этом препарат блокирует иннервацию потовых желез, что приводит к снижению их секреции.

Препараты

Диспорт – второй по популярности препарат

Инъекции ботулотоксина в подмышки или ткани лица проводятся с использованием одной из четырех разновидностей препарата:

  1. Ботокс – одно из первых средств на основе ботулотоксина. Используется в 75 странах по всему миру. Включает в себя комплекс гемагглютинина и ботулотоксина «А». Также в состав средства входит сывороточный альбумин человека, что повышает риск развития аллергических реакций. Стоимость 1 единицы ботокса начинается от 350 рублей.
  2. Диспорт – по составу сходен с ботоксом, однако имеет большую степень диффузии. Это делает диспорт более подходящим средством при лечении гипергидроза, однако менее подходящим для коррекции мимических морщин. Стоимость 1 единицы диспорта начинается от 80 рублей, однако инъекции токсина ботулизма с помощью этого препарата требуют большего количества единиц, чем при использовании ботокса.
  3. Ксеомин – препарат, содержащий в себе ботулотоксин без добавления других белковых комплексов. Препарат отличается меньшей требовательностью к условиям хранения. Разрешен в 14 странах. Стоимость единицы ксеомина – около 300 рублей.
  4. Лантокс – из представленных в тексте препаратов лантокс является наименее предпочтительным. В нем содержатся человеческие альбумины и желатин, выступающий в качестве стабилизатора. Препарат отличается высокой аллергенностью и посредственной эффективностью. Стоимость 1 единицы на момент написания этой статьи – 200-300 рублей.

Дозировка по единицам для каждого из препаратов своя. То есть доза ботокса, указанная в конкретном количестве единиц, не равна по действию аналогичному количеству единиц ксеомина или диспорта. Препараты используют не в чистом виде, а растворяя их в определенном количестве физиологического раствора.

Количество растворителя зависит от требуемой дозировки ботулотоксина и отражено в нижеследующей таблице:

Итоговая дозаОбъем растворителя, который добавлен во флакон
201
102
54
45
2,58
210
1.25Не используется

Оптимальную в каждом конкретном случае разновидность препарата определяет врач. При этом учитываются как фармакологические свойства лекарства и его организация-изготовитель, так и финансовые возможности пациента.

Не рекомендуется применять слишком дешевые средства, так как эффект от их использования может сильно отличаться от желаемого.

Подготовка к процедуре

Алкоголь не следует употреблять за 3 дня до процедуры введения ботулотоксина

Процедура введения ботокса и других препаратов на основе ботулотоксина требует определенной подготовки. Так, за сутки до посещения косметического салона следует отказаться от занятий спортом, посещения бани или сауны.

Спиртное не следует употреблять позднее, чем за 3 дня до процедуры. Дело в том, что этанол влияет на систему свертывания крови, ухудшая ее показатели. После инъекции препарата на лице могут появиться гематомы.

Ботулотоксин не сочетается с большинством антибактериальных средств. Поэтому, при необходимости проведения антибиотикотерапии, косметическую процедуру следует отложить. С момента последнего приема антибиотика до введения ботокса должно пройти не менее 2-х недель.

Ход процедуры

Так выглядит процедура введения ботокса

Процедура введение препаратов на основе продукта клостридии ботулизма осуществляется в условиях косметической клиники. Инъекция производится с помощью инсулинового шприца. Одна единица ботокса или диспорта по объему равна одной единице инсулина.

Перед началом процедуры пациент умывает лицо с мылом. После этого врач обрабатывает кожу раствором антисептика на спиртовой основе и с помощью тонкой иглы вводит препарат в область морщины.

Действие начинается практически сразу, однако эффект от проведенного лечения становится заметен на следующие сутки. В течение недели действие ботулотоксина усиливается, что приводит к более выраженному разглаживанию тканей.

Как было сказано выше, токсин не всасывается в кровь и не оказывает общетоксического действия. Препарат депонируется в области введения и постепенно выводится на протяжении нескольких месяцев. В отдельных случаях эффект может продолжаться до одного года.

В некоторых случаях присутствует необходимость производить инъекции токсина ботулизма и филлеров в сочетанном варианте. Подобное происходит при разглаживании глубоких мимических морщин на лбу. Сначала вводится препарат на основе ботулотоксина, а через 2 недели, когда эффект миорелаксации достигнет максимума, производят коррекцию филлером.

На заметку: филлеры – препараты, использующиеся для заполнения недостающего объема тканей. Большинство филлеров создается на основе гиалуроновой кислоты и механического наполнителя.

Ожидаемые результаты

Первые результаты применения ботулотоксина становятся заметны уже на следующий день после процедуры. Однако они не являются окончательными. Препарат набирает силу в течение двух недель. В этот период не рекомендуются другие вмешательства на тканях лица, в том числе использование филлеров.

Продолжительность действия может достигать года. Однако в среднем морщины, разглаженные с помощью ботулинистического токсина, восстанавливаются в течение 3-4 месяцев.

Продлить эффект можно, если следить за мимикой и ограничивать движения лицевых мышц (избегать слишком широкой улыбки, гримас, смеха). Помимо этого, в течение двух недель после процедуры не рекомендуется посещать бани, солярии, заниматься активным спортом.

Противопоказания и побочные действия

Ботулотоксин не вводят лицам младше 18 лет

Инструкция ограничивает применение средств на основе ботулотоксина обширным списком противопоказаний.

К ним относят:

  • нервно-мышечные заболевания;
  • онкологические болезни;
  • гемофилию;
  • беременность и лактацию;
  • почечную и печеночную недостаточность;
  • воспалительные болезни кожи в зоне предполагаемого введения препарата;
  • возраст младше 18 лет;
  • одновременное использование с большинством антибиотиков, миорелаксантов курареподобного типа, бензодиазепинов и антикоагулянтов.

После введения ботулотоксина пациент может испытывать онемение и чувство зуда на месте инъекции. Возможно появление мелких гематом и отечности.

В отдельных случаях отмечается общее снижение мышечного тонуса. Возможно развитие аллергических реакций вплоть до ангионевротического отека и анафилактического шока (чаще при использовании ботокса или диспорта, которые включают в себя дополнительные белковые комплексы).

Заключение

Ботокс помогает продлить молодость

Препараты на основе ботулотоксина являются прекрасным средством коррекции морщин и лечения гипергидроза. Однако при неграмотном использовании они представляют опасность для больного. Поэтому к выбору клиники, в которой будет проводиться процедура, следует подходить со всей возможной ответственностью.

Аналогично должен производиться и выбор препарата. Следует отказаться от средств, имеющих явно заниженную стоимость.

Как правило, они не отличаются хорошим качеством. Подробнее о выборе клиники и препарата, а также о том, как производится коррекция морщин с помощью одного из самых сильных органических ядов, расскажет видео в этой статье.

Источник: https://Toksikolog.com/toks/spravka/botulotoksin-v-kosmetologii-383

История создания Ботулотоксин

Ботулинический токсин в медицине и косметологии

«Всё есть яд, и ничто не лишено ядовитости; одна лишь доза делает яд незаметным». Парацельс.

Ботулотоксин – белок, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum, и один из сильнейших ядов, известных человечеству. При попадании в организм вещество вызывает тяжелое поражение нервной системы, прогрессирующий паралич и остановку дыхания. Впервые симптомы отравления ботулотоксином были описаны еще в 1820 году немецким врачом Юстином Кернером (1786 – 1862).

Так как заболевание выявлялось после употребления колбасы, зараженной бактериями, вырабатываемый ими токсин получил соответствующее название – ботулинический, или колбасный яд (лат. botulus – колбаса), а отравление – ботулизм. Выявить же саму бактерию удалось лишь в 1895 году, бельгийскому доктору Эмилю ван Эрменгему (1851-1932).

Изначально ботулотоксин применялся только в качестве биологического оружия – на фронтах Второй мировой войны. Аэрозоль эффективен в воздухе в течение 12 часов, смерть после отравления наступает на третьи сутки. И всего четырех килограммов этого вещества хватило бы, чтобы убить все человечество на Земле.

Несколько десятилетий спустя Генеральная ассамблея ООН одобрила конвенцию о запрете разработки, производства и накопления запасов токсического оружия, в том числе и ботулотоксина. Однако в 1950-х годах ученые открыли, что это вещество способно быть не только ядом, так и лекарством.

Тогда в ходе исследований удалось доказать, что введение очищенного и разбавленного токсина в гиперактивную мышцу приводит к полному ее расслаблению, а значит, может использоваться в терапевтических целях.Первым врачом, применившим результаты клинических исследований ботулотоксина на практике, стал офтальмолог из Сан-Франциско Алан Скотт.

После успешных опытов на обезьянах в 1978 году доктор получил официальное одобрение FDA (управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США) на проведение исследований на людях. Новый препарат испытали на себе его пациенты – добровольцы, страдающие косоглазием и блефароспазмом (непроизвольным морганием).

Результаты данного исследования были представлены в специализированном издании Ophthalmology. Успех Алана Скотта воодушевил ученых на дальнейшее изучение терапевтических свойств ботулотоксина и его применение в других областях. Американская фармацевтическая компания Allergan, увидев в этом большие перспективы, выкупила права на токсин.

Так появился Ботокс – первый коммерческий медицинский препарат на основе ботулотоксина. Существует несколько типов этого токсина, которые решено было обозначить латинскими буквами. Разработчики нового лекарства выбрали белок типа А – самый ядовитый (долгое время он оставался единственным, применяемым в медицине).

Только недавно на рынке появились препараты, содержащие токсин В, а другие типы и вовсе в терапии до сих пор не используются. В декабре 1989 года FDA официально разрешило применение Ботокса для лечения ряда заболеваний, связанных с непроизвольными сокращениями мышц. В этом же году был впервые зафиксирован косметический эффект препарата, и произошло это почти случайно.

Одна из женщин, проходивших лечение блефароспазма, указала своему офтальмологу Джейн Каррузерс на то, что уколы Ботокса волшебным образом разгладили ей морщины на переносице. По прошествии полного терапевтического курса доктор и сама заметила, что лицо пациентки стало выглядеть моложе.

Своим наблюдением Джейн поделилась c мужем Алайстером, руководителем отделения дерматологии в одном из канадских университетов. А он, в свою очередь, решил развернуть полномасштабное исследование для изучения возможности использования Ботокса в косметологических целях.

В 1990 году супруги Каррузерс опубликовали первые положительные результаты, доказывающие высокую эффективность Ботокса в борьбе с морщинами. Весть о чудесном «побочном эффекте» нового препарата быстро разлетелась по миру. Вскоре в приемные покои невропатологов выстроились очереди из нетипичных для этих клиник пациенток – обеспеченных дам в возрасте.

К тому времени морщины еще не числились в списке показаний к применению Ботокса, но многие врачи были готовы использовать препарат не по его прямому назначению. Препарат стал применяться для лечения повышенного потоотделения, для лифтинга лица, подтяжки груди и ягодиц, корректировки лицевой асимметрии. Вскоре инъекции Ботокса получили негласное название «уколы красоты». Однако только в 2002 году FDA официально одобрило применение препарата в косметологических целях – для устранения мимических морщин. После этого в США процедура стала настолько популярной, что ее предлагали чуть ли не в каждом косметическом салоне или спортивном клубе.

Интересный факт

Бытует мнение, что одним из первых, кто испытал на себе Ботокс как средство для поддержания красоты и молодости, был президент США Рональд Рейган. Желание сохранить молодость и красоту заставляло людей идти на осознанный риск.

Ведь никто не скрывал, что под кожу вводится смертельный яд, просто в очень маленьких количествах, а в аннотации к препарату указывались все возможные побочные эффекты. Дело в том, что ботулотоксин проникает во все мышцы, до которых сможет «дотянуться». Если яд просачивается туда, куда его не планировали вводить, результат может быть весьма печальным.

Вот лишь несколько нежелательных, но возможных последствий косметологических процедур с применением Ботокса: полуприкрытые глаза, которые нельзя открыть или закрыть полностью, опущенные уголки губ, кривая улыбка, слюнотечение, трудности с глотанием и хриплость голоса и даже металлический привкус во рту.

Механизм этих побочных эффектов до конца не изучен, поэтому, можно сказать, что ни один человек, испробовавший «уколы красоты» на себе, не застрахован от их сюрпризов. И все-таки, не нужно забывать, что ботулотоксин успешно применяется не только в косметологии, но и в медицине.

В 1993 году с помощью этого вещества научились лечить ахалазию кардии (недостаточное рефлекторное расслабление пищеводного сфинктера и нарушение проходимости пищевода). Ботулотоксин до сих пор успешно используется в лечении блефороспазма и косоглазия, а также спастической кривошеи и локальных мышечных спазмов (в том числе детский церебральный паралич).

В октябре 2010 года уколы Ботокса в шею и голову разрешили использовать для лечения мигрени. А в августе 2014 года были опубликованы сенсационные результаты исследований, доказывающих, что применение ботулотоксина способно замедлить рост раковых клеток опухолей желудка.

Согласно данным американских ученых, инъекция токсина в сочетании с химиотерапией увеличила выживаемость подопытных животных, зараженных раком, на 35% по сравнению с одной лишь химиотерапией. Можно долго спорить о целесообразности использования Ботокса, но факт остается фактом: введение яда в свой организм – это не только блажь богатых, желающих во что бы то ни стало сохранить молодость и красоту. Для некоторых это спасение от смертельного недуга, последний шанс на жизнь.

Источник: https://pharmedu.ru/publication/istoriya-sozdaniya-botulotoksin

Ботулотоксин в неврологии

Ботулинический токсин в медицине и косметологии

Для большинства из нас Ботокс — это средство избавления от морщин. Немногие знают, что ботулинический токсин типа А (ботулотоксин, он же Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт) — лекарственный препарат, успешно применяемый уже несколько десятков лет для лечения различных болезней. Причем начинали использовать его вовсе не в косметологии, а в неврологии.

Что такое ботулотоксин?

Ботулотоксин — это очищенный токсин особых бактерий, вызывающих ботулизм (тяжелое поражение нервной системы).

Собственно говоря, основной эффект этого токсина и используется в медицине — это вещество нарушает передачу импульса от нервной клетки к другим клеткам. В отличие от ботулизма при лечебных инъекциях ботулотоксин оказывает только местное действие, т.е.

блокирует импульсы точечно. При этом дозы токсина минимальны (в организм человека попадает в сотни раз уменьшенная доза). На что способен «лечебный» ботулотоксин?

Прекращает насильственные движения

Наибольшей популярностью препарат пользуется у пациентов, страдающих различными насильственными движениями (тики, спастическая кривошея, писчий спазм, блефароспазм и др.). Эти болезни не опасны для здоровья, но существенно снижают качество жизни.

Большинство лекарственных препаратов, применяемых при этих болезнях, вызывают сонливость, слабость, снижение концентрации внимания. Более того, иногда лекарства неэффективны с самого начала или эффект быстро угасает. В этих случаях помогут инъекции ботулотоксина.

Препарат вводится в мышцы, вовлеченные в насильственные движения, передача импульса прекращается и насильственные движения исчезают.

Снимает головные боли

Ботулотоксин крайне эффективен в лечении различных головных болей. Препарат широко применяется при лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, головных болях напряжения, мигрени и других более редких видах головной боли. Препарат оказался особенно хорош при болях, вызванных избыточным мышечным напряжением.

Это свойство ботулотоксина выявилось случайно.

Оказалось, что у тех, кому выполнялись инъекции в область верхней части лица с целью избавления от морщин, пропадали головные боли напряжения! Это послужило началу исследований этого препарата у пациентов и с другими видами головных болей. На сегодняшний день эффективность ботулотоксина при головных болях доказана множеством крупных исследований.

Восстанавливает двигательную способность

В некоторых случаях введение ботулотоксина — единственный эффективный метод лечения выраженного мышечного тонуса в конечностях (например, после инсульта, травмы, при детском церебральном параличе). В практике невролога нередко встречаются ситуации, когда тонус в конечности настолько выражен, что ограничивает движение.

При лечении миорелаксантами (препаратами, уменьшающими тонус) в необходимой дозе нередко отмечается общая слабость, сонливость, а нужного эффекта достичь не удается. Введение ботулотоксина в напряженные мышцы позволяет увеличить объем движений, например наладить самостоятельную ходьбу.

Устраняет избыточную потливость

Еще одним показанием к введению ботулотоксина является гипергидроз. Тем, кто сталкивался с этой проблемой, описывать все неприятности данного явления не нужно.

Необходимость переодеваться по несколько раз в день — далеко не самое неприятное последствие гипергидроза. Существует несколько методов лекарственной и нелекарственной терапии этого состояния.

Обычно ботулотоксин вводят, когда другие методы оказались неэффективными.

Особенности применения ботулотоксина. Практический опыт

Ботулинотерапия — прекрасный метод лечения, который можно проводить в условиях поликлиники. Ботулотоксин позволяет многим пациентам вернуться к нормальной жизни буквально за несколько дней.

Первый эффект после инъекции наступает уже спустя 3–4 дня и может нарастать еще в течение нескольких недель. Инъекции прекрасно переносятся, побочные эффекты крайне редки.

Врач имеет право заниматься ботулинотерапией после короткого курса обучения, техника введения препарата несложная.

Однако у этого метода лечения есть и недостатки. Основным недостатком является кратковременность эффекта.

Практика показывает, что довольно часто первый курс инъекций дает эффект на 8–12 месяцев, последующие — уже на 6–8, а то и 4–6 месяцев.

Иногда снижение эффективности препарата происходит уже после первого введения. Однако такие особенности индивидуальны, предсказать эффективность у конкретного пациента невозможно.

Стоимость терапии — еще один неприятный сюрприз, который ожидает пациента при обращении в частную клинику (впрочем, при некоторых заболеваниях препарат вводят бесплатно в государственных учреждениях).

В заключение хотелось бы сказать, что инъекции ботулотоксина назначает только врач после установления диагноза. Эффект от лечения есть у всех пациентов, однако его выраженность и длительность индивидуальна. Терапия ботулотоксином — прекрасный метод лечения, позволяющий значительно улучшить качество жизни.

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/lekarstva_i_dobavki/botulotoksin-v-nevrologii/

ДляЗдоровья
Добавить комментарий